Bradypnea
Sisu
- Mis on põhjused ja käivitajad?
- Opioidid
- Kilpnäärme alatalitlus
- Toksiinid
- Peavigastus
- Millised muud sümptomid võivad bradüpnoega kaasneda?
- Millised on ravivõimalused?
- Võimalikud tüsistused
- Väljavaade
Mis on bradüpnoe?
Bradypnea on ebanormaalselt aeglane hingamissagedus.
Täiskasvanu normaalne hingamissagedus on tavaliselt 12–20 hingetõmmet minutis. Hingamissagedus alla 12 või üle 25 hingamise minutis puhkamise ajal võib anda märku terviseprobleemist.
Laste normaalne hingamissagedus on:
Vanus | Normaalne hingamissagedus (hingetõmmet minutis) |
imikud | 30 kuni 60 |
1 kuni 3 aastat | 24 kuni 40 |
3 kuni 6 aastat | 22 kuni 34 |
6–12 aastat | 18 kuni 30 |
12–18 aastat | 12 kuni 16 |
Bradypnea võib juhtuda une ajal või ärkveloleku ajal. See pole sama asi kui apnoe, see tähendab siis, kui hingamine täielikult peatub. Ja vaevalist hingamist ehk õhupuudust nimetatakse hingelduseks.
Mis on põhjused ja käivitajad?
Hingamise juhtimine on keeruline protsess. Ajutüvi, teie aju põhjas olev ala, on vajalik hingamise kontrollimiseks. Signaalid liiguvad ajust läbi seljaaju lihastesse, mis pingulduvad ja lõdvestuvad, et tuua kopsudesse õhku.
Teie ajus ja suuremates veresoontes on andurid, mis kontrollivad teie vere hapniku ja süsinikdioksiidi kogust ning kohandavad vastavalt teie hingamissagedust. Lisaks reageerivad teie hingamisteede andurid hingamise ajal tekkivale venitusele ja saadavad signaale tagasi ajju.
Samuti saate oma hingamist aeglustada, kontrollides sisse- ja väljahingamist - see on tavaline lõõgastumispraktika.
Bradüpnoe võib põhjustada mitu asja, sealhulgas:
Opioidid
Opioidide kuritarvitamine on USA-s jõudnud kriisitasemele. Need võimsad ravimid kinnituvad teie kesknärvisüsteemi retseptoritele. See võib teie hingamissagedust dramaatiliselt aeglustada. Opioidide üleannustamine võib muutuda eluohtlikuks ja põhjustada hingamise täieliku peatamise. Mõned tavaliselt kuritarvitatud opioidid on:
- heroiin
- kodeiin
- hüdrokodoon
- morfiin
- oksükodoon
Need ravimid võivad kujutada suuremat ohtu, kui:
- suitsetama
- võtke bensodiasepiine, barbituraate, fenobarbitaale, gabapentinoide või une abivahendeid
- alkoholi jooma
- on obstruktiivne uneapnoe
- teil on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), kopsuvähk või muud kopsuhaigused
Inimesed, kes tarvitavad narkopakke ebaseaduslikuks transpordiks (kehapakendajad), võivad kogeda ka bradüpnoed.
Kilpnäärme alatalitlus
Kui teie kilpnääre ei ole aktiivne, on teil teatud hormoonide puudus. Ravimata võib see aeglustada mõnda kehaprotsessi, sealhulgas hingamist. Samuti võib see nõrgendada hingamiseks vajalikke lihaseid ja viia kopsumahu vähenemiseni.
Toksiinid
Teatud toksiinid võivad keha hingamist aeglustades mõjutada. Selle näiteks on naatriumasiidiks nimetatud kemikaal, mida kasutatakse autode turvapadjades, et aidata neil õhku täis puhuda. Seda leidub ka pestitsiidides ja lõhkekehades. Märkimisväärses koguses sissehingamisel võib see kemikaal aeglustada nii kesknärvisüsteemi kui ka kardiovaskulaarsüsteemi.
Teine näide on sõidukitest, nafta- ja gaasiahjudest ning generaatoritest toodetav gaas. See gaas võib imenduda kopsude kaudu ja koguneda vereringesse, mis põhjustab madalat hapniku taset.
Peavigastus
Ajutüve lähedal olev vigastus ja kõrge rõhk ajus võivad põhjustada bradükardiat (südame löögisageduse langus) ja ka bradüpnoed.
Mõned muud tingimused, mis võivad põhjustada bradüpnoe, on järgmised:
- rahustite või anesteesia kasutamine
- kopsuhaigused nagu emfüseem, krooniline bronhiit, raske astma, kopsupõletik ja kopsuturse
- hingamisprobleemid une ajal, näiteks uneapnoe
- seisundid, mis mõjutavad hingamisel osalevaid närve või lihaseid, nagu Guillain-Barré sündroom või amüotroofiline lateraalne skleroos (ALS)
2016. aastal rottidega tehtud uuringus leidsid teadlased, et emotsionaalne stress ja krooniline ärevus võivad vähemalt lühiajaliselt põhjustada hingamissageduse vähenemist. Üks mure on see, et pidev madal hingamissagedus võib neerule anda märku keha vererõhu tõusust. See võib pikaajaliselt põhjustada kõrge vererõhu arengut.
Millised muud sümptomid võivad bradüpnoega kaasneda?
Sümptomid, mis võivad kaasneda aeglustunud hingamisega, sõltuvad põhjusest. Näiteks:
- Opioidid võivad põhjustada ka uneprobleeme, kõhukinnisust, vähenenud erksust ja sügelust.
- Hüpotüreoidismi muud sümptomid võivad olla letargia, naha kuivus ja juuste väljalangemine.
- Naatriumasiidimürgitus võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas peavalu, pearinglust, lööbeid, nõrkust, iiveldust ja oksendamist.
- Süsinikmonooksiidiga kokkupuude võib põhjustada peavalu, pearinglust, kardiovaskulaarset toksilisust, hingamispuudulikkust ja koomat.
Aeglustunud hingamine ja muud sümptomid, nagu segasus, siniseks muutumine või teadvusekaotus, on eluohtlikud sündmused, mis vajavad kohest kiirabi.
Millised on ravivõimalused?
Kui teie hingamissagedus tundub tavapärasest aeglasem, pöörduge põhjalikult arsti poole. Tõenäoliselt hõlmab see füüsilist läbivaatust ja teiste eluliste näitajate - pulsi, kehatemperatuuri ja vererõhu - kontrollimist. Koos teiste sümptomitega aitab füüsiline eksam ja haiguslugu kindlaks teha, kas on vaja täiendavaid diagnostilisi teste.
Hädaolukordades võib vaja minna täiendavaid hapniku- ja muid elutoetavaid meetmeid. Mis tahes põhihaiguse ravimine võib bradüpnoe lahendada. Mõned potentsiaalsed ravimeetodid on:
- opioidisõltuvus: sõltuvuse taastamise programmid, alternatiivne valu juhtimine
- opioidide üleannustamine: õigeaegselt tarvitatuna võib ravim nimega naloksoon blokeerida opioidiretseptorite saite, muutes üleannustamise toksilised mõjud
- hüpotüreoidism: igapäevased kilpnäärme ravimid
- toksiinid: hapniku manustamine, mürgistuse ravi ja elutähtsate näitajate jälgimine
- peavigastus: hoolikas jälgimine, toetav ravi ja operatsioon
Võimalikud tüsistused
Kui teie hingamissagedus langeb liiga kaua liiga madalaks, võib see põhjustada:
- hüpokseemia või vere madal hapnikusisaldus
- respiratoorne atsidoos, seisund, mille korral teie veri muutub liiga happeliseks
- täielik hingamispuudulikkus
Väljavaade
Teie väljavaade sõltub bradüpnoe põhjusest, ravist ja sellest, kui hästi sellele ravile reageerite. Mõned bradüpnoe põhjustavad seisundid võivad vajada pikaajalist ravi.