Kas mu väikelapse kaka veri on murettekitav põhjus?

Sisu

• Vere sümptomid väikelapse väljaheites
• Vere põhjused väikelapse väljaheites
• Päraku lõhe
• Infektsioon
• Põletikuline soolehaigus
• Päraku abstsess ja fistul
• Polüübid
• Kõhulahtisus ja veri väikelapse väljaheites
• Lima ja veri väikelapse väljaheites
• Kui see pole veri
• Vere ravi väikelapse väljaheites
• Kolm F-d
• Hoidke ala puhtana
• Sitzi vann
• Kandke kreem või vaseliin
• Antimikroobsed ained
• IBD ravimid
• Kirurgia
• Põhjuse diagnoosimine
• Millal pöörduda lastearsti poole
• Teave, mida peaksite enne kõnet koguma
• Ära võtma

Vere nägemine väikelapse kakas võib olla murettekitav, kuid vere põhjused väikelapse väljaheites ei ole alati tõsised. Tegelikult on see üsna tavaline.

Pärakulõhed, mis on päraku pisikesed pisarad, mis on tavaliselt põhjustatud kõvast väljaheitest, on väikelapse väljaheites kõige tavalisem vere põhjus. See võib juhtuda väikelapsel, kellel on kõhukinnisus.

Teatud toidud, joogid ja retseptiravimid võivad muuta väljaheite värvi, põhjustades selle väljanägemist verena. Harva võib veri väljaheites olla märk tõsisemast haigusseisundist. Vaatleme siin kõiki võimalusi.

Vere sümptomid väikelapse väljaheites

Veri väikelapse väljaheites võib sõltuvalt põhjusest välja näha erinev. Värvus ja selle intensiivsus võivad aidata arstidel kitsendada vere päritolu kohta.

Helepunane veri on kõige sagedamini põhjustatud seedetrakti alumisest osast (nt pärasoolest), kusjuures must tõrvav väljaheide pärineb tavaliselt maost või mujalt seedetrakti ülaosast.

Muud sümptomid, nagu valu ja hellus ning sooleharjumuste muutus, võivad samuti aidata arstil kindlaks teha, millisest GI-piirkonnast veri tuleb.

Veri väljaheites võib olla:

• helepunane väljaheite kohal
• väljaheites segunes tume kastanpruun veri
• must või tõrvane väljaheide

Vere põhjused väikelapse väljaheites

Järgnevad on vere põhjused väikelapse väljaheites ja muud sümptomid, millest peaksite teadma.

Päraku lõhe

90 protsenti ajast on väikelapse väljaheites vere eest päraku lõhed. Pärakulõhe on pisike rebend päraku sisevoodris. Kõva või suure väljaheite läbimine võib päraku õrna voodri venitada ja rebeneda. Kõhulahtisus võib ka voodrit ärritada ja põhjustada pragusid.

Kui teie lapsel on pärakulõhe, võite pärast pühkimist taburetil või tualettpaberil märgata erkpunase vere triipe. Pärakulõhed võivad põhjustada ka valu ja sügelust piirkonnas, mis on soolestiku liikumise ajal või kohe pärast seda hullem.

Infektsioon

Seedetraktis esinevad bakteriaalsed infektsioonid, viirused ja parasiidid võivad väikelastel põhjustada verist kõhulahtisust. Tavaliste bakteriaalsete infektsioonide hulka kuuluvad:

• Salmonella
• E. coli
• shigelloos

Rotaviirus on tavaline viirusnakkus. Giardia lamblia on levinud parasiit, mis mõjutab igas vanuses inimesi, sealhulgas imikuid ja väikelapsi.

Kui teie lapsel on üks neist nakkustest, võib tal olla ka kõrge palavik ja kõhuvalu ning ta on loid ja ärrituv.

Põletikuline soolehaigus

Põletikuline soolehaigus (IBD) on krooniline haigus, mis põhjustab soolepõletikku. IBD-l on kaks peamist tüüpi, mis mõlemad hõlmavad ebanormaalset immuunsüsteemi toimimist:

• Crohni tõbi, mis võib mõjutada seedetrakti mis tahes osa suust pärakuni
• haavandiline koliit, mis hõlmab ainult jämesoole

IBD diagnoositakse tavaliselt teismelistel ja täiskasvanutel, kuid sümptomid ilmnevad enne 5. eluaastat ligikaudu lastel.

IBD levinumate sümptomite hulka kuuluvad:

• verine kõhulahtisus
• lima väljaheites
• kaalukaotus
• madal energiatase
• kõhukrambid ja -valud

Päraku abstsess ja fistul

Väikelastel, kellel on varem esinenud sagedast kõhukinnisust või kõhulahtisust, on suurem risk päraku- ja pärasoole abstsesside tekkeks. Abstsessid ilmnevad siis, kui päraku õõnsus täidab infektsiooni, tavaliselt bakteriaalse ja mäda. Päraku fistul võib areneda siis, kui abstsess ei parane ja puruneb naha pinnal. Mõlemad võivad olla väga valusad.

Kui teie väikelapsel on päraku abstsess või fistul, võivad need olla ärrituvad ja päraku ümbruses on ühekordne või paistetus, samuti päraku tühjenemine.

Polüübid

Soolepolüübid on täiskasvanutel tavalisemad kui lapsed, kuid neid juhtub. Alaealiste polüübid on lastel kõige levinum soolepolüübid. Nad kasvavad jämesooles ja arenevad tavaliselt enne 10. eluaastat, eriti vanuses 2–6.

Juveniilsed polüübid võivad põhjustada punase vere ja koe väljaheidet ning kõhuvalu.

Kõhulahtisus ja veri väikelapse väljaheites

Vere teie lapse väljaheites, millega kaasneb kõhulahtisus, võib põhjustada:

• bakteriaalne või viirusnakkus
• parasiit
• Crohni tõbi
• haavandiline jämesoolepõletik

Lima ja veri väikelapse väljaheites

Lima on paks ja želee moodi. Selle toodab keha kudede määrimiseks ja kaitsmiseks viiruste ja bakterite tekitatud kahjustuste eest. Limaskesta ja verd väljaheites võivad põhjustada:

• sooleinfektsioonid
• päraku- või pärasoole fistulid
• Crohni tõbi
• haavandiline jämesoolepõletik

Kui see pole veri

Punane või must kaka ei tähenda alati verd - paljud toidud, joogid ja teatud ravimid võivad kaka värvi muuta ja muuta selle punaseks või mustaks.

Punase kaka võib põhjustada:

• Kool-Aid ja sarnased punased joogid
• marjad
• peet
• glasuur, mis sisaldab punaseid toiduvärve
• antibiootikumid, näiteks amoksitsilliin ja tsefdinir (Omnicef)

Musta kaka võib põhjustada:

• must või tumedat toiduvärvi sisaldav glasuur
• must lagrits
• rauatabletid
• vismutipõhised ravimid, näiteks Pepto-Bismol

Võõrkehade, näiteks värvipliiatside allaneelamine võib muuta ka väikelapse kaka värvi.

Vere ravi väikelapse väljaheites

Ravi sõltub verejooksu põhjusest. Kodused abinõud aitavad leevendada pärakulõhedest põhjustatud ebamugavusi ning ravida ja ennetada kõhukinnisust. Meditsiiniline ravi on saadaval ka nende ja muude seisundite korral, mis põhjustavad verd väljaheites.

Kolm F-d

Parim viis kõhukinnisuse raviks ja ennetamiseks on kasutada vedeliku, kiudainete ja vormi tähistamiseks mõeldud kolme F-d. Veenduge, et teie laps joob palju vedelikke ja sööb kiudainerikkaid toite.

Regulaarne eakohane treening võib aidata ka soolestikku regulaarsemalt liikuda, mis vähendab ka pärakulõhede riski.

Hoidke ala puhtana

Päraku ümbruse puhastamine pärast soolestiku liikumist aitab vähendada nakkusohtu, kui teie lapsel on pärakulõhesid. Pärast iga soole liikumist peske seda piirkonda õrnalt ja kuivatage.

Sitzi vann

Istumisvannis leotamine aitab leevendada pärakulõhedest tingitud ebamugavusi. Istumisvann on soe, madal vann, mida kasutatakse perineumi puhastamiseks. Võite anda lapsele istumisvannis vanni või tualettruumi mahutava plastkomplekti. Rahustava toime saavutamiseks võib sooja vette lisada soola või sooda.

Kandke kreem või vaseliin

Kuni päraku lõhe on paranenud, kandke päraku ümber vaseliin või tsinkoksiidikreem. Kreemi või želee kiht aitab kaitsta päraku ärrituse eest ja muudab väljaheite möödumise vähem valusaks.

Antimikroobsed ained

Parasiitide ja antibiootikumide ravimeid kasutatakse vastavalt parasiitide ja bakterite põhjustatud seedetrakti infektsioonide raviks. Antibiootikume kasutatakse ka bakteriaalsete abstsesside ja fistulite, samuti IBD, eriti vasakpoolse haavandilise koliidi ja perianaalsete haiguste raviks. Need ei ole viiruste vastu tõhusad.

IBD ravimid

Ravimeid, näiteks 5-aminosalitsülaate, saab kasutada Crohni tõve ja haavandilise koliidiga laste raviks. Muud IBD raviks kasutatavad ravimid on:

• kortikosteroidid
• immunomodulaatorid
• bioloogilised ained

Teie lapse arst võib soovitada raviskeemi, mis haldab minimaalsete negatiivsete mõjudega sümptomeid.

Kirurgia

Polüüpide eemaldamiseks või verejooksu koha cauteriseerimiseks võib soovitada operatsiooni. Mõnikord võib verejooksu peatada, süstides verejooksu kemikaali GI ülemise või alumise osa endoskoopia ajal. GI endoskoopiat kasutatakse ka vere väljaheidete põhjuste diagnoosimiseks.

Põhjuse diagnoosimine

Arst võib olla võimeline diagnoosima verejooksu põhjuseid, uurides päraku väliskülge ja tehes rektaalse uuringu.

Muude testide hulka, mida teie lapse arst võib soovitada, on:

• väljaheite kultuur
• vereanalüüsid
• kõhu röntgen
• kõhuõõne ultraheli
• Kompuutertomograafia
• GI ülemise osa endoskoopia
• kolonoskoopia

Millal pöörduda lastearsti poole

Tõsise haigusseisundi välistamiseks peaks lastearst hindama teie lapse väljaheites sisalduvat verd. Pöörduge kohe oma lapse pediaatri poole, kui teie laps näib olevat väga haige või tal on:

• must või tõrvane väljaheide
• verine kõhulahtisus
• kõhuvalu
• roosa või teevärvi uriin

Helistage numbril 911, kui teie laps on liiga nõrk, et seista või minestada, või kui arvate, et tema seisund on eluohtlik.

Teave, mida peaksite enne kõnet koguma

Tõenäoliselt määrab arst väljaheidete proovi. Lapse väljaheidetest proovi kogumine enne kohtumisele helistamist aitab diagnoosi kiiremini üles seada.

Ära võtma

Enamasti põhjustavad väikelapse väljaheites verd kõhukinnisusest pärinevad pärakulõhed, mis ei ole tavaliselt tõsised ja mida saab kodus ravida. Väljaheites sisalduvat verd peaks ikkagi hindama teie lapse lastearst.