Amebiaas

Sisu

• Mis on amebiaas?
• Keda ohustab amebiaas?
• Mis põhjustab amebiaasi?
• Millised on amebiaasi sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse amebiaasi?
• Milliseid ravimeetodeid on amebiasis?
• Milline on väljavaade ametiaasiaga inimestele?
• Kuidas saab vältida amebiaasi?

Mis on amebiaas?

Amebiaas on algloomade põhjustatud soolte parasiitne infektsioon Entamoeba histolytica, või E. histolytica. Amebiaasi sümptomiteks on lõtv väljaheide, kõhuõõne kramp ja kõhuvalu. Kuid enamikul amebiaasiga inimestel ei esine olulisi sümptomeid.

Keda ohustab amebiaas?

Amebiaas on levinud troopilistes riikides, kus kanalisatsioon on vähe arenenud. See on kõige tavalisem India poolsaarel, Kesk- ja Lõuna-Ameerika osades ning Aafrika osades. See on Ameerika Ühendriikides suhteliselt haruldane.

Inimesed, kellel on suurim amebiasis oht, on:

• inimesed, kes on reisinud troopilistesse kohtadesse, kus kanalisatsioon on kehv
• sisserändajad troopilistest riikidest, kus sanitaartingimused on kehvad
• inimesed, kes elavad viletsate sanitaartingimustega asutustes, näiteks vanglates
• mehed, kes seksivad teiste meestega
• inimesed, kellel on kahjustatud immuunsussüsteem ja muud tervislikud seisundid

Mis põhjustab amebiaasi?

E. histolytica on üherakuline algloom, mis siseneb inimese kehasse tavaliselt siis, kui inimene neelab tsüsti toidu või vee kaudu. Samuti võib see kehasse siseneda otsese kontakti kaudu fekaalidega.

Tsüstid on parasiidi suhteliselt inaktiivne vorm, mis võib elada mitu kuud pinnases või keskkonnas, kuhu nad fekaalidesse ladestusid. Mikroskoopilised tsüstid esinevad nakatunud väljaheitega saastunud pinnases, väetises või vees. Toidukäitlejad võivad toidu ettevalmistamise või käitlemise ajal tsüste üle kanda. Ülekanne on võimalik ka anaalseksi, oraalse-anaalseksi ja käärsoole niisutamise ajal.

Kui tsüstid sisenevad kehasse, lagunevad nad seedetraktis. Seejärel vabastavad nad invasiivse, aktiivse vormi parasiidist, mida nimetatakse trophozite'iks. Parasiidid paljunevad seedetraktis ja rändavad jämesoolde. Seal võivad nad urguda soole seina või käärsoole. See põhjustab verist kõhulahtisust, koliiti ja kudede hävimist. Nakatunud inimene saab seejärel haigust levitada, vabastades nakatunud väljaheidete kaudu keskkonda uued tsüstid.

Millised on amebiaasi sümptomid?

Sümptomite ilmnemisel ilmnevad need tavaliselt 1–4 nädalat pärast tsüstide allaneelamist. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel haigestub sellest vaid umbes 10–20 protsenti amebiasis põdevatest inimestest. Selle etapi sümptomid on tavaliselt kerged ja hõlmavad lahtist väljaheidet ja kõhukrampe.

Kui trophozites on rikkunud soolestiku seinu, võivad nad siseneda vereringesse ja rännata erinevatesse siseorganitesse. Need võivad sattuda teie maksa, südame, kopsude, aju või muudesse organitesse. Kui trophozites tungivad siseorgani, võivad need põhjustada:

• mädanikud
• nakkused
• raske haigus
• surm

Kui parasiit tungib teie soolestikku, võib see põhjustada amebilist düsenteeria. Amebiline düsenteeria on amebiaasi ohtlikum vorm koos sagedase vesise ja verise väljaheitega ning tõsise kõhukrambimisega.

Maks on parasiidi sagedane sihtkoht. Ameetilise maksahaiguse sümptomiteks on palavik ja hellus kõhu paremas ülaservas.

Kuidas diagnoositakse amebiaasi?

Arst võib amebiaasi kahtlustada pärast seda, kui olete küsinud teie viimase aja tervise- ja reisiajaloo kohta. Teie arst võib teid testida E. histolytica. Võimalik, et peate tsüstide kontrollimiseks andma mitu päeva väljaheiteproove. Arst võib tellida maksafunktsiooni kontrollimiseks laborikatseid, mis aitavad kindlaks teha, kas ameba on teie maksa kahjustanud.

Kui parasiidid levivad väljaspool soolestikku, ei pruugi nad enam väljaheites ilmneda. Nii et arst võib teie maksa kahjustuste kontrollimiseks tellida ultraheli või CT-uuringu. Kahjustuste ilmnemisel võib arst vajada nõelaga aspireerimist, et näha, kas maksas pole abstsesse. Maksa mädanik on amebiaasi tõsine tagajärg.

Lõpuks võib osutuda vajalikuks kolonoskoopia, et kontrollida parasiidi esinemist teie jämesooles (jämesooles).

Milliseid ravimeetodeid on amebiasis?

Amebiaasi tüsistusteta ravi koosneb tavaliselt 10-päevasest metronidasooli (Flagyl) kuurist, mida te võtate kapslina. Arst võib vajadusel välja kirjutada ravimeid iivelduse vähendamiseks.

Kui parasiit on teie soolekudedes, peab ravi käsitlema mitte ainult organismi, vaid ka teie nakatunud elundite kahjustamist. Operatsioon võib olla vajalik, kui jämesooles või kõhukelme kudedes on augud.

Milline on väljavaade ametiaasiaga inimestele?

Amebiaas reageerib ravile üldiselt hästi ja peaks taanduma umbes 2 nädala jooksul. Kui teil on mõni tõsisem juhtum, kus parasiit ilmub teie sisemistesse kudedesse või elunditesse, on teie väljavaade endiselt hea, kui saate sobivat ravi. Kui amebiaasi ei ravita, võib see olla surmav.

Kuidas saab vältida amebiaasi?

Amebiaasi vältimise võti on korralik kanalisatsioon. Üldreeglina peske käsi pärast vannitoa kasutamist ja enne toidu käitlemist põhjalikult seebi ja veega.

Kui reisite kohtadesse, kus nakkus on tavaline, järgige toidu valmistamisel ja söömisel seda režiimi:

• Enne söömist peske põhjalikult puu- ja köögiviljad.
• Vältige puu- või köögiviljade söömist, kui te neid ise ei pese ja koorige.
• Hoidke kinni pudeliveest ja karastusjookidest.
• Kui peate jooma vett, keetke see või töödelge seda joodiga.
• Vältige jääkuubikuid ega purskkaevu jooke.
• Vältige piima, juustu ja muid pastöriseerimata piimatooteid.
• Vältige tänavamüüjate poolt müüdavaid toite.