Topiramaat

Sisu

• Piserduskapslite või pikendatud vabanemisega kapslite (ainult kaubamärgi Qudexy XR) võtmiseks koos toiduga toimige järgmiselt.
• Enne topiramaadi võtmist
• Topiramaat võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Topiramaati kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega teatud tüüpi krampide, sealhulgas primaarsete generaliseerunud toonilis-klooniliste krampide (varem tuntud kui grand mal krambid; kogu keha hõlmavad krambid) ja osaliste krampide (krambid, mis hõlmavad ainult ühte osa krambihoogudest) raviks. aju). Topiramaati kasutatakse koos teiste ravimitega krampide kontrollimiseks inimestel, kellel on Lennox-Gastauti sündroom (haigus, mis põhjustab krampe ja arengupeetusi). Topiramaati kasutatakse ka migreeni peavalude ennetamiseks, kuid mitte migreeni peavalude leevendamiseks nende tekkimisel. Topiramaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse krambivastasteks ravimiteks. See toimib, vähendades ebanormaalset põnevust ajus.

Topiramaat on tablettidena, piserduskapslina (kapsel, mis sisaldab väikseid raviterakesi, mida saab toidule piserdada) ja pikendatud vabanemisega (pika toimeajaga) kapslina, mis võetakse suu kaudu. Tablette ja puistekapsleid võetakse tavaliselt koos toiduga või ilma üks või kaks korda päevas. Pikendatud vabanemisega kapsleid võetakse tavaliselt koos toiduga või ilma üks kord päevas. Võtke topiramaati iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke topiramaati täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

On veel üks ravim, mille nimi sarnaneb topiramaadi kaubamärgiga. Iga kord, kui täidate oma retsepti, peaksite olema kindel, et saate topiramaati ja mitte sarnaseid ravimeid. Veenduge, et arsti väljakirjutatud retsept on selge ja hõlpsasti loetav. Rääkige oma apteekriga, et olla kindel, et teile manustatakse topiramaati. Kui arvate, et teile anti valesid ravimeid, pidage nõu oma apteekriga. Ärge võtke mingeid ravimeid, välja arvatud juhul, kui olete kindel, et see on arst.

Topiramaadi tabletid on mõru maitsega, nii et peaksite need tervelt alla neelama. Eriti oluline on, et te ei võtaks topiramaadi tablette, mis on purustatud mõnda aega, sest purunenud tabletid võivad aja jooksul oma efektiivsuse kaotada.

Piserdatud ja pikendatud vabanemisega kapslid (ainult Qudexy XR kaubamärk) võib alla neelata tervelt või avada ja valada üle pehme toidu. Neelake pikendatud vabanemisega kapslid (ainult Trokendi XR kaubamärk) tervelt; ärge tükeldage, närige ega piserdage toitu.

Piserduskapslite või pikendatud vabanemisega kapslite (ainult kaubamärgi Qudexy XR) võtmiseks koos toiduga toimige järgmiselt.

1. Valmistage teelusikatäis pehmet toitu, näiteks õunakaste, vanillikaste, jäätis, kaerahelbed, puding või jogurt.
2. Hoidke kapslit toidu kohal püsti.
3. Keerake kapsli ülaosa lahti ja valage kogu sisu toidu lusikale.
4. Neelake kogu segu kohe närimata.
5. Joogi vedelikke kohe pärast allaneelamist, et segu maha pesta ja olla kindel, et neelate kogu selle alla.

Tõenäoliselt alustab arst teile topiramaadi väikest annust ja suurendab teie annust järk-järgult, mitte rohkem kui üks kord nädalas.

Topiramaat võib kontrollida teie krampe või migreeni, kuid ei ravi teie seisundit. Jätkake topiramaadi võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage topiramaadi võtmist ilma arstiga nõu pidamata, isegi kui teil tekivad sellised kõrvaltoimed nagu ebatavalised muutused käitumises või meeleolus. Kui lõpetate äkki topiramaadi võtmise, võivad teil esineda tõsised krambid, isegi kui teil pole varem krampe olnud. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult.

Teie arst või apteeker annab teile topiramaadiga ravi alustamisel ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, teile tootja patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) või tootja veebisaiti.

Topiramaati kasutatakse ka alkoholisõltuvuse raviks. Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise riskidest teie seisundi jaoks.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks. Lisateavet küsige oma arstilt või apteekrilt.

Enne topiramaadi võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete topiramaadi, teiste ravimite või topiramaadi tablettide, puista kapslite ja toimeainet prolongeeritult vabastavate kapslite mõne koostisosa suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• rääkige oma arstile, kui teil on metaboolne atsidoos (organismi happe-aluse tasakaalu häire, mille tulemuseks on vere liigne happesus) ja te võtate metformiini (Fortamet, Glucophage, Riomet jt). Teie arst ütleb teile tõenäoliselt, et ärge võtke metformiini, kui teil on metaboolne atsidoos ja te võtate seda ravimit.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: atsetasoolamiid (Diamox); amitriptüliin; antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin); antidepressandid; antihistamiinikumid; aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn); digoksiin (lanoksiin); hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid, plaastrid, rõngad, implantaadid või süstid); hüdroklorotiasiid (mikrosiid, Oretic); lamotrigiin (Lamictal); liitium (Lithobid); ravimid liikumishaiguse, haavandite või kuseprobleemide korral; metformiin (Fortamet, Glucophage, Riomet jt); muud krambihoogude ravimid, nagu karbamasepiin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenütoiin (Dilantin, Phenytek), valproehape (Depakene) ja zonisamiid (Zonegran); ja pioglitasoon (Actos, Actoplus Met ER-is). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, kui teil või mõnel pereliikmel on või on kunagi olnud neerukive ja kas olete kunagi mõelnud enda tapmisele või proovinud seda teha. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud metaboolne atsidoos (organismi happe-aluse tasakaalu rikkumine, mille tulemuseks on vere liigne happesus); osteopeenia, osteomalaatsia või osteoporoos (seisundid, kus luud on pehmed või rabedad ja võivad kergesti puruneda); diabeet; glaukoom (teatud tüüpi silmahaigus); mis tahes haigus, mis mõjutab teie hingamist, nagu astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK); depressioon või ebanormaalne meeleolu; kasvuprobleem; maksa- või neeruhaigus. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on kõhulahtisus või kui teil tekib ravi ajal kõhulahtisus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui olete rase või plaanite rasestuda, võib teie arst topiramaadi asemel välja kirjutada mõne muu ravimi, kuna topiramaat võib kahjustada loodet. Kui te ei plaani rasestuda, peaksite topiramaatravi ajal raseduse vältimiseks kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Rääkige oma arstiga, millist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid peaksite kasutama, sest topiramaadi võtmine võib vähendada teatud tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Kui te rasestute topiramaadi võtmise ajal, helistage kohe oma arstile, kuid ärge lõpetage topiramaadi võtmist enne, kui olete oma arstiga rääkinud.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et kasutate topiramaati.
• peaksite teadma, et topiramaat võib muuta teid uniseks, uimaseks, segadusse või keskendumisvõimetuks. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• kui te võtate krampide kontrollimiseks topiramaati, peaksite teadma, et ravi ajal võivad teil krambid jätkuda. Võimalik, et peate vältima selliseid tegevusi nagu ujumine, sõitmine ja ronimine, et te ei kahjustaks ennast ega teisi, kui kaotate krambihoogude ajal teadvuse.
• rääkige oma arstile, kui te tarvitate alkoholi. Alkoholi ei tohi tarvitada 6 tunni jooksul enne ja 6 tunni jooksul pärast pikendatud vabanemisega kapslite võtmist (ainult Trokendi XR kaubamärk). Tõenäoliselt ütleb arst, et topiramaadi võtmise ajal ei tohi alkoholi tarbida.
• peaksite teadma, et topiramaat võib takistada higistamist ja raskendada keha kuumaks muutumist. Seda juhtub kõige sagedamini sooja ilmaga ja lastel, kes võtavad topiramaati. Vältige kokkupuudet kuumusega, jooge palju vedelikke ja rääkige oma arstile, kui teil on palavik, peavalu, lihaskrambid või maoärritus või kui te ei higista nagu tavaliselt.
• peaksite teadma, et topiramaadi võtmise ajal võib teil tekkida suurem neerukivi. Neerukivide tekke vältimiseks jooge iga päev 6–8 klaasi vett.
• peaksite teadma, et topiramaati võttes epilepsia, vaimuhaiguste või muude seisundite raviks võib teie vaimne tervis ootamatul viisil muutuda ja te võite muutuda enesetapjaks (mõeldes enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamisele või proovimisele). Väike arv täiskasvanuid ja 5-aastaseid ja vanemaid lapsi (umbes 1 inimesel 500-st), kes võtsid kliiniliste uuringute käigus erinevate seisundite raviks krambivastaseid aineid nagu topiramaat, muutusid ravi ajal enesetapjaks. Mõnel neist inimestest tekkisid enesetapumõtted ja käitumine juba 1 nädal pärast ravimite võtmise alustamist. Kui võtate krambivastaseid ravimeid, näiteks topiramaati, on oht, et teil võib tekkida muutusi teie vaimses tervises, kuid võib olla ka oht, et teie seisundit ei ravita, kui teil ei ravita teie vaimset tervist. Teie ja teie arst otsustavad, kas krambivastaste ravimite võtmise riskid on suuremad kui ravimite võtmata jätmise riskid. Teie, teie pere või hooldaja peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: paanikahood; erutus või rahutus; uus või süvenev ärrituvus, ärevus või depressioon; tegutsemine ohtlikel impulssidel; raskused uinumisel või magama jäämisel; agressiivne, vihane või vägivaldne käitumine; maania (meeletu, ebanormaalselt erutatud meeleolu); rääkimine või mõtlemine soovist endale haiget teha või oma elu lõpetada; sõpradest ja perest taganemine; mure surma ja surmaga; hinnatud asjade kinkimine; või muud ebatavalised muutused käitumises või meeleolus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.

Rääkige oma arstiga toidukoguse suurendamise kohta, kui topiramaadi võtmise ajal kaalus alla võtate.

Enne dieedi muutmist või mis tahes tüüpi kaalulangetusprogrammi alustamist pidage nõu oma arstiga. Ärge järgige selle ravimi võtmise ajal ketogeenset dieeti (kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega dieet, mida kasutatakse krampide kontrollimiseks) ega mõnda muud kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega dieeti, nagu Atkinsi dieet.

Kui te võtate topiramaadi tablette või piserdate kapsleid, võtke unustatud annus niipea, kui see teile meelde tuleb. Kui järgmise annuse võtmise kavandini on vähem kui 6 tundi, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui võtate topiramaadi toimeainet prolongeeritult vabastavaid kapsleid, võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata. Kui unustasite rohkem kui ühe annuse, võtke ühendust oma arstiga.

Topiramaat võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• tuimus, põletustunne või kipitus kätes või jalgades
• aeglustunud reaktsioonid
• närvilisus
• peavalu
• unisus
• nõrkus
• kehaosa kontrollimatu raputamine
• kontrollimatud silmaliigutused
• kaalukaotus
• kõhukinnisus
• kõrvetised
• toidu maitsmise võime muutus
• kuiv suu
• ninaverejooks
• pisaravõi kuivad silmad
• selja-, lihase-, jala- või luuvalu
• vahelejäänud menstruatsioonid
• liigne menstruatsiooniverejooks
• ebatavaline verejooks või verevalumid

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

• lööve, naha villid või naha koorumine
• ähmane nägemine
• nägemise kaotus
• topeltnägemine
• silmavalu
• silmade punetus
• krampide süvenemine
• külmatunne, külmavärinad või madal kehatemperatuur
• keskendumisraskused
• kõneprobleemid, eriti raskused konkreetsete sõnade mõtlemisel
• segasus
• mäluprobleemid
• koordinatsiooni kaotus
• raskepärane või ebaregulaarne südametegevus
• valu rinnus
• õhupuudus
• hingamisraskused
• kiire, madal hingamine
• võimetus reageerida ümbritsevatele asjadele
• liigne väsimus
• kõhulahtisus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• isutus
• tugev selja- või külgvalu
• verine, hägune või ebalõhnaline uriin
• pidev urineerimisvajadus
• urineerimisraskused või valu urineerimisel
• palavik või muud nakkusnähud

Topiramaat võib täiskasvanutel põhjustada osteoporoosi (seisund, mille korral luud võivad kergemini puruneda) ja lastel rahhiiti (ebanormaalne, kõverdunud luukasv). Topiramaat võib samuti aeglustada laste kasvu ja vähendada laste lõplikku pikkust. Rääkige oma arstiga topiramaadi võtmise riskidest.

Topiramaat võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Tablette ja toimeainet prolongeeritult vabastavaid kapsleid tuleks hoida toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Puista kapsleid tuleks hoida temperatuuril 77 ° F (25 ° C) või alla selle. Ärge kunagi hoidke purustatud tablette, kapsleid ega piserduste ja pehme toidu segusid. Need tuleks kohe ära kasutada või ära visata.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• krambid
• unisus
• kõneprobleemid
• ähmane nägemine
• topeltnägemine
• probleeme mõtlemisega
• väsimus
• koordinatsiooni kaotus
• teadvuse kaotus
• pearinglus
• kõhuvalu
• oksendamine
• agiteerimine
• depressioon
• isutus
• raskepärane või ebaregulaarne südametegevus
• kiire, madal hingamine

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab teatud laboratoorsed uuringud, et kontrollida teie keha reaktsiooni topiramaadile.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®