Tamoksifeen

Sisu

• Enne tamoksifeeni võtmist
• Tamoksifeen võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:
• Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

Tamoksifeen võib põhjustada emaka vähki, insuldi ja verehüübeid kopsudes. Need seisundid võivad olla tõsised või surmavad. Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud verehüüve kopsudes või jalgades, insult või südameatakk. Samuti öelge oma arstile, kui te suitsetate, kui teil on kõrge vererõhk või diabeet, kas teie ärkveloleku ajal on liikumisvõime piiratud või kui kasutate antikoagulante (verevedeldajaid), näiteks varfariini (Coumadin). Kui teil tekib ravi ajal või pärast seda mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: ebanormaalne tupeverejooks; ebaregulaarsed menstruatsioonid; muutused tupest, eriti kui voolus muutub veriseks, pruuniks või roostes; valu või surve vaagnas (kõhupiirkonna all olev mao piirkond); jala turse või hellus; valu rinnus; õhupuudus; vere köhimine; näo, käe või jala äkiline nõrkus, kipitus või tuimus, eriti ühel kehapoolel; äkiline segasus; rääkimis- või arusaamisraskused; äkilised nägemisraskused ühes või mõlemas silmas; äkilised raskused kõndimisel; pearinglus; tasakaalu või koordinatsiooni kaotus; või äkiline tugev peavalu.

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures. Emaka vähi varajaste märkide leidmiseks peate regulaarselt läbima günekoloogilised uuringud (naisorganite uuringud).

Kui mõtlete tamoksifeeni võtmisele, et vähendada rinnavähi tekkimise võimalust, peaksite oma arstiga rääkima selle ravi riskidest ja eelistest. Teie ja teie arst otsustavad, kas tamoksifeenravi võimalik kasu on väärt ravimite võtmise riske. Kui peate rinnavähi raviks võtma tamoksifeeni, kaalub tamoksifeeni kasu üles riskid.

Kui alustate ravi tamoksifeeniga ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Tamoksifeeni kasutatakse meestel ja naistel teistesse kehaosadesse levinud rinnavähi raviks. Seda kasutatakse varajase rinnavähi raviks naistel, keda on juba ravitud operatsiooni, kiiritusravi ja / või keemiaraviga. Seda kasutatakse tõsisema rinnavähi tekkimise riski vähendamiseks naistel, kellel on olnud ductal kartsinoom in situ (DCIS; rinnavähi tüüp, mis ei levi väljaspool piimakanalit, kus see moodustub) ja kellel on olnud ravitakse operatsiooni ja kiiritusega. Seda kasutatakse rinnavähi riski vähendamiseks naistel, kellel on vanuse, isikliku haigusloo ja perearstiajaloo tõttu suur risk haigustesse haigestuda.

Tamoksifeen kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antiöstrogeenideks. See blokeerib östrogeeni (naishormooni) aktiivsust rinnas. See võib peatada mõne rinnakasvaja kasvu, mis vajab kasvamiseks östrogeeni.

Tamoksifeen on tablettidena suu kaudu manustamiseks. Tamoksifeeni võetakse tavaliselt üks või kaks korda päevas koos toiduga või ilma. Võtke tamoksifeeni iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada kõike, mida te ei mõista. Võtke tamoksifeeni täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Neelake tamoksifeeni tabletid tervelt alla; ärge neid lõhestage, närige ega purustage. Neelake tabletid alla veega või mõne muu alkoholivaba joogiga.

Kui te võtate tamoksifeeni rinnavähi ennetamiseks, võtate seda tõenäoliselt viis aastat. Kui te võtate tamoksifeeni rinnavähi raviks, otsustab arst, kui kaua teie ravi kestab. Ärge lõpetage tamoksifeeni võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Kui unustate tamoksifeeni annuse võtmata, võtke vahelejäänud annus niipea, kui see meelde tuleb, ja võtke järgmine annus nagu tavaliselt. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Tamoksifeeni kasutatakse mõnikord ovulatsiooni (munatoodangu) esilekutsumiseks naistel, kes ei tooda mune, kuid soovivad rasestuda. Tamoksifeeni kasutatakse mõnikord ka McCune-Albrighti sündroomi (MAS; seisund, mis võib lastel põhjustada luuhaigusi, varajast seksuaalset arengut ja tumedaid nahalärve). Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise võimalikest riskidest teie seisundi jaoks.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne tamoksifeeni võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete tamoksifeeni või mõne muu ravimi suhtes allergiline.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: aminoglutetimiid (Cytadren); anastrosool (Arimidex), bromokriptiin (Parlodel); vähi keemiaravi nagu tsüklofosfamiid (Cytoxan, Neosar) letrosool (Femara); medroksüprogesteroon (Depo-Provera, Provera, Prempros); fenobarbitaal; ja rifampiin (Rifadin, Rimactane). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• lisaks jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud seisunditele öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kõrge vere kolesteroolitase.
• rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Tamoksifeeni võtmise ajal või 2 kuud pärast ravi ei tohiks te rasestuda planeerida. Teie arst võib rasedustesti teha või paluda teil alustada ravi menstruatsiooni ajal, et olla kindel, et te pole tamoksifeeni võtmise ajal rase. Tamoksifeeni võtmise ajal ja 2 kuud pärast ravi peate raseduse vältimiseks kasutama usaldusväärset mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit. Rääkige oma arstiga teile sobivate rasestumisvastaste vahendite kohta ja jätkake rasestumisvastaste vahendite kasutamist isegi siis, kui teil pole ravi ajal regulaarset menstruatsiooni. Lõpetage tamoksifeeni võtmine ja pöörduge kohe arsti poole, kui arvate, et olete ravi ajal rasestunud. Tamoksifeen võib kahjustada loodet.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga. Tamoksifeenravi ajal ei tohi last rinnaga toita.
• öelge kõigile oma arstidele ja teistele tervishoiuteenuse pakkujatele, et võtate tamoksifeeni.
• peate ikkagi otsima rinnavähi varajasi tunnuseid, kuna isegi tamoksifeenravi ajal on võimalik rinnavähk välja areneda. Rääkige oma arstiga, kui tihti peaksite ise oma rindu uurima, lasete arstil rindu uurida ja teha mammograafia (rindade röntgenülevaated). Helistage kohe oma arstile, kui leiate oma rinnast uue tükikese.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Tamoksifeen võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• suurenenud luu- või kasvajavalu
• valu või punetus kasvaja ümbruses
• kuumahood
• iiveldus
• liigne väsimus
• pearinglus
• depressioon
• peavalu
• juuste hõrenemine
• kaalukaotus
• kõhukrambid
• kõhukinnisus
• seksuaalse soovi või võimekuse kaotus (meestel)

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• nägemisprobleemid
• isutus
• naha või silmade kollasus
• ebatavaline verevalum või verejooks
• palavik
• villid
• lööve
• silmade, näo, huulte, keele, kõri, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• janu
• lihasnõrkus
• rahutus

Tamoksifeen võib suurendada teiste vähivormide, sealhulgas maksavähi, tekkimise ohtu. Rääkige sellest riskist oma arstiga.

Tamoksifeen võib suurendada katarakti (silma läätse hägustumine) tekkimise riski, mida võib vajada kirurgiline ravi. Rääkige sellest riskist oma arstiga.

Tamoksifeen võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Hoidke tamoksifeeni mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• kehaosa kontrollimatu raputamine
• ebakindlus
• pearinglus

• Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab teatud laborikatsed, et kontrollida teie keha reaktsiooni tamoksifeenile.
• Enne mis tahes laborikatse tegemist öelge oma arstile ja laboritöötajatele, et kasutate tamoksifeeni.
• Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Rääkige oma apteekriga, kui teil on oma retsepti täitmise kohta küsimusi.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Nolvadex^®
• Soltamox^®¶

^¶ Seda kaubamärgiga toodet pole enam turul. Võib olla saadaval üldisi alternatiive.