Mediaalne epikondüliit - golfimängija küünarnukk

Mediaalne epikondüliit on valu või valu õlavarre siseküljel küünarnuki lähedal. Seda nimetatakse tavaliselt golfimängija küünarnukiks.

Luu külge kinnituvat lihase osa nimetatakse kõõluseks. Mõned küünarvarre lihased kinnituvad küünarnuki siseküljel asuva luu külge.

Neid lihaseid ikka ja jälle kasutades tekivad kõõlustes väikesed pisarad. Aja jooksul põhjustab see ärritust ja valu kohtades, kus kõõlus on luu külge kinnitatud.

Vigastus võib tekkida halva vormi kasutamisest või teatud spordialadega liialdamisest, näiteks:

• Golf
• Pesapall ja muud viskespordialad, näiteks jalgpall ja oda
• Reketi spordialad, näiteks tennis
• Jõutreening

Korduv randme keeramine (näiteks kruvikeeraja kasutamisel) võib viia golfimängija küünarnukini. Teatud töökohtadel töötavatel inimestel võib see tõenäolisemalt areneda, näiteks:

• Maalijad
• Torulukksepad
• Ehitustöölised
• Kokad
• Montaažiliini töötajad
• Arvutikasutajad
• Lihunikud

Golfimängija küünarnuki sümptomiteks on:

• Küünarliigesevalu, mis kulgeb küünarvarre siseküljest randmeni, roosaka sõrmega samal küljel
• Valu randme painutamisel, peopesa allapoole
• Valu kätlemisel
• Nõrk haare
• Tuimus ja surisemine küünarnukist ülespoole ja roosadesse ja sõrmustesse

Valu võib tekkida järk-järgult või äkki. See läheb hullemaks, kui haarate asjadest kinni või painutate randmeosa.

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja lasete teil oma sõrmi, kätt ja randme liigutada. Eksam võib näidata:

• Valu või hellus, kui kõõlust surutakse õrnalt õlavarre luu külge kinnitatud kohale, küünarnuki siseküljele.
• Valu küünarnuki lähedal, kui randme on vastupanu suhtes allapoole painutatud.
• Teiste võimalike põhjuste välistamiseks võib teil olla röntgen ja MRI.

Teie teenusepakkuja võib soovitada teil kõigepealt oma käsi puhata. See tähendab, et vältige tegevust, mis põhjustab teie sümptomeid, vähemalt 2 kuni 3 nädalat või kauem, kuni valu kaob. Samuti võite soovida:

• Pange jää küünarnuki siseküljele 3 kuni 4 korda päevas 15 kuni 20 minutit.
• Võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen (Motrin, Advil), naprokseen (Aleve) või aspiriin.
• Tehke venitus- ja tugevdusharjutusi. Teie teenusepakkuja võib soovitada teatud harjutusi või teil võib olla füüsiline või tööteraapia.
• Naaske järk-järgult tegevuse juurde.

Kui teie golfimängija küünarnukk on tingitud sporditegevusest, võiksite:

• Küsige muudatuste kohta, mida saate oma tehnikas teha. Kui mängite golfi, laske juhendajal oma vormi kontrollida.
• Kontrollige kasutatavat spordivarustust, et näha, kas muudatused võivad aidata. Näiteks võib abi olla kergemate golfikeppide kasutamisest. Samuti kontrollige, kas teie varustuse haardumine põhjustab küünarnuki valu.
• Mõelge, kui tihti olete oma sporti harrastanud ja kas peaksite mängimiseks kuluvat aega lühendama.
• Kui töötate arvutis, küsige oma juhilt tööjaamas muudatuste tegemist. Paluge kellelgi vaadata, kuidas teie tool, laud ja arvuti on seadistatud.
• Golfimängija küünarnuki jaoks saate osta spetsiaalse traksid enamikust ravimipoodidest. See ümbritseb küünarvarre ülemist osa ja võtab lihastest osa survest välja.

Teie teenusepakkuja võib süstida kortisooni ja tuimastavat ravimit kõõluse luu külge kinnitatud ala ümber. See võib aidata vähendada turset ja valu.

Kui valu jätkub pärast 6–12 kuud puhkust ja ravi, võib soovitada operatsiooni. Rääkige oma kirurgiga riskidest ja küsige, kas operatsioon võib aidata.

Küünarliigese valu paraneb tavaliselt ilma operatsioonita. Kuid enamik inimesi, kellel on operatsioon, kasutavad pärast seda käsivarre ja küünarnuki täielikult ära.

Helistage oma teenusepakkujaga kohtumiseks, kui:

• Need sümptomid on teil esmakordselt.
• Kodune ravi sümptomeid ei leevenda.
  

Pesapalli küünarnukk; Kohvri küünarnukk

Adams JE, Steinmann SP. Küünarliigese tendinopaatiad ja kõõlused rebenevad. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greeni operatiivne käekirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 25. peatükk.

Ellenbecker TS, Davies GJ. Külg- ja mediaalne õlavarreluu epikondüliit. In: Giangarra CE, Manske RC, toim. Kliiniline ortopeediline rehabilitatsioon: meeskonnale lähenemine. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. peatükk.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Õla ja küünarnuki vigastused. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 46.