40–64-aastaste naiste tervisekontroll

Aeg-ajalt peaksite külastama oma tervishoiuteenuse osutajat, isegi kui olete tervislik. Nende külastuste eesmärk on:

• Meditsiiniliste probleemide ekraan
• Hinnake oma tulevaste meditsiiniliste probleemide riski
• Julgustage tervislikke eluviise
• Uuendage vaktsineerimisi
• Aidake teil haiguse korral oma teenusepakkujat tundma õppida

Isegi kui tunnete end hästi, peaksite siiski regulaarselt kontrollima oma teenusepakkujat. Need külastused aitavad teil tulevikus probleeme vältida. Näiteks on kõrge vererõhu tuvastamiseks ainus viis lasta seda regulaarselt kontrollida. Samuti ei pruugi varajases staadiumis olla kõrge veresuhkru ja kõrge kolesteroolitase. Lihtsa vereanalüüsi abil saate neid tingimusi kontrollida.

On teatud ajad, kui peaksite oma teenusepakkuja poole pöörduma. Allpool on skriinimisjuhised 40–64-aastastele naistele.

VERERõhu skriining

• Laske vererõhku kontrollida vähemalt kord 2 aasta jooksul. Kui ülemine arv (süstoolne arv) on vahemikus 120–139 mm Hg või alumine arv (diastoolne arv) on 80–89 mm Hg, peaksite seda igal aastal kontrollima.
• Kui ülemine number on 130 või suurem või alumine number 80 või suurem, määrake oma teenusepakkujaga kohtumine, et teada saada, kuidas vererõhku vähendada.
• Kui teil on diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla vererõhku kontrollima sagedamini, kuid siiski vähemalt kord aastas.
• Jälgige oma piirkonna vererõhu sõeluuringuid. Küsige oma teenusepakkujalt, kas saate vererõhu kontrollimiseks peatuda.

RINNAVÄHIKA SELGITUS

• Naised võivad teha igakuise rindade enesekontrolli. Kuid eksperdid ei nõustu rindade enesekontrollide kasulikkuses rinnavähi leidmisel või inimelude päästmisel. Rääkige oma teenusepakkujaga, mis on teie jaoks parim.
• Teie teenusepakkuja võib teie ennetava eksami osana teha kliinilise rindade eksami.
• 40–49-aastastel naistel võib mammogrammi teha iga 1–2 aasta tagant. Kuid mitte kõik eksperdid pole ühel meelel mammogrammi tegemise kasulikkuse üle 40-aastastel naistel. Rääkige oma teenusepakkujaga, mis on teie jaoks parim.
• 50–75-aastastel naistel peaks rinnavähi kontrollimiseks olema mammograafia iga 1–2 aasta järel, sõltuvalt riskifaktoritest.
• Naised, kellel on ema või õde, kellel oli rinnavähk nooremas eas, peaksid kaaluma iga-aastaseid mammogramme. Need peaksid algama varem kui nende noorima pereliikme diagnoosimise vanus.
• Kui teil on muid rinnavähi riskitegureid, võib teie teenusepakkuja soovitada mammogrammi, rindade ultraheli või MRI skannimist.

Emakakaelavähi skriining

Emakakaelavähi sõeluuring peaks algama 21. eluaastast. Pärast esimest testi:

• 30–65-aastaseid naisi tuleks skriinida kas Pap-testiga iga 3 aasta tagant või HPV-testiga iga 5 aasta tagant.
• Kui teil või teie seksuaalpartneril on muid uusi partnereid, peaksite Pap-testi tegema iga 3 aasta tagant.
• 65–70-aastased naised võivad Pap-testi lõpetada, kui neil on viimase 10 aasta jooksul olnud 3 normaalset testi.
• Naistel, keda on ravitud vähieelse seisundi (emakakaela düsplaasia) tõttu, tuleb Pap-teste jätkata 20 aastat pärast ravi või kuni 65. eluaastani, olenevalt sellest, kumb on pikem.
• Kui teil on emakas ja emakakael eemaldatud (täielik hüsterektoomia) ja teil ei ole emakakaelavähki diagnoositud, ei pea te Pap-määrimist tegema.

KOLESTEROLI EKRAAN

• Kolesterooli sõeluuringu soovitatav algus vanus on 45 aastat naistel, kellel pole teadaolevaid südame isheemiatõve riskifaktoreid.
• Kui kolesterooli skriining on alanud, tuleb teie kolesterooli kontrollida iga 5 aasta tagant.
• Korrake testimist varem kui vaja, kui muutused elustiilis (sh kaalutõus ja toitumine).
• Kui teil on kõrge kolesteroolitase, diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla kontrollima sagedamini.

VÄRVIVAHU VÄHEKRAAN

Kui olete alla 50-aastane, rääkige oma teenusepakkujalt sõelumise kohta. Teid tuleks läbi vaadata, kui teil on tugev käärsoolevähi või polüüpide perekonna ajalugu. Sõeluuringut võib kaaluda ka siis, kui teil on riskifaktoreid, näiteks anamneesis põletikuline soolehaigus või polüübid.

Kui olete 50–75-aastane, peaksite uurima jämesoolevähki. Saadaval on mitu skriiningtesti:

• Igal aastal tehtav varjatud veri fekaalides (väljaheidete baasil)
• Igal aastal fekaalse immunokeemiline test (FIT)
• Väljaheite DNA test iga 3 aasta tagant
• Paindlik sigmoidoskoopia iga 5 aasta tagant
• Topeltkontrastne baariumklistiir iga 5 aasta tagant
• CT kolonograafia (virtuaalne kolonoskoopia) iga 5 aasta tagant
• Kolonoskoopia iga 10 aasta tagant

Kolonoskoopiat võib vaja minna sagedamini, kui teil on jämesoolevähi riskitegureid, näiteks:

• Haavandiline jämesoolepõletik
• Isiklik või perekondlik pärasoolevähi ajalugu
• Käärsoole kasvud anamneesis, mida nimetatakse adenomatoosseteks polüüpideks

HAMBAEKSAM

• Käige üks või kaks korda aastas hambaarsti juures eksamil ja koristamisel. Teie hambaarst hindab, kas teil on vaja sagedamini külastada.

Diabeedi skriinimine

• Kui olete üle 44-aastane, tuleks teid skriinida iga 3 aasta tagant.
• KMI ületamine üle 25 tähendab, et olete ülekaaluline. Kui olete ülekaaluline, küsige oma teenusepakkujalt, kas teid tuleks läbi vaadata nooremas eas. Aasia ameeriklasi tuleks skriinida, kui nende KMI on suurem kui 23.
• Kui teie vererõhk on üle 130/80 mm Hg või teil on muid diabeedi riskitegureid, võib teie teenusepakkuja testida teie veresuhkru taset diabeedi suhtes.

SILMAEKSAM

• Tehke silmakontroll iga 2–4 ​​aasta tagant vanuses 40–54 aastat ja iga 1–3 aasta järel vanuses 55–64 aastat. Teie pakkuja võib soovitada sagedamini silmaeksameid, kui teil on nägemisprobleeme või glaukoomiriski.
• Kui teil on diabeet, tehke silmakontroll vähemalt igal aastal.

Immuniseerimine

• Te peaksite gripi laskma igal aastal.
• Küsige oma teenusepakkujalt, kas peaksite saama pneumokokkinfektsiooni (põhjustab teatud tüüpi kopsupõletikku) riski vähendamiseks vaktsiini.
• Teetanuse-difteeria ja atsellulaarse läkaköha (Tdap) vaktsiin peaks olema üks kord teetanuse-difteeria vaktsiinide osana, kui te ei saanud seda varem noorukieas. Teetanuse-difteeria korduva raviga peaksite tegelema iga 10 aasta tagant.
• Võite saada vöötohatise või vöötohatise vaktsiini 50-aastaselt või hiljem.
• Teie teenusepakkuja võib soovitada muid vaktsineerimisi, kui teil on teatud tingimustel kõrge risk.

NAKKAVA HAIGUSE SKRIINIMINE

• USA ennetusteenistuste töörühm soovitab C-hepatiidi skriinimist. Sõltuvalt teie elustiilist ja haigusloost peate võib-olla läbi vaatama nakkuste, nagu süüfilis, klamüüdia ja HIV, ning muude nakkuste suhtes.

Kopsuvähi skriining

Teil peaks olema iga-aastane kopsuvähi sõeluuring koos väikese annusega kompuutertomograafiaga (LDCT), kui on olemas kõik järgmised võimalused:

• Sa oled üle 55-aastane JA
• Teil on 30 pakendiaasta suitsetamise ajalugu JA
• Praegu suitsetate või olete viimase 15 aasta jooksul loobunud

OSTEOPOROOSI SÕELUMINE

• Kõigil luumurdudega üle 50-aastastel naistel peaks olema luutiheduse test (DEXA skaneerimine).
• Kui olete alla 65-aastane ja teil on osteoporoosi riskitegureid, tuleks teid läbi vaadata.

FÜÜSIKALINE EKSAM

• Teie vererõhku tuleks kontrollida vähemalt igal aastal.
• Teie teenusepakkuja võib soovitada kolesterooli kontrollimist iga 5 aasta tagant, kui teil on südame isheemiatõve riskifaktorid.
• Igal eksamil tuleb kontrollida teie pikkust, kaalu ja kehamassiindeksit (KMI).

Teie eksami ajal võib teie teenusepakkuja küsida järgmist:

• Depressioon
• Dieet ja trenn
• Alkoholi ja tubaka tarbimine
• Ohutusega seotud probleemid, näiteks turvavööde ja suitsuandurite kasutamine

NAHAEKSAM

• Teie teenusepakkuja võib kontrollida teie nahka nahavähi tunnuste suhtes, eriti kui teil on kõrge risk. Suure riskiga inimeste hulka kuuluvad need, kellel on varem olnud nahavähk, kellel on nahavähiga lähedased sugulased või immuunsus on nõrgenenud.

Tervishoiuvisiit - naised - vanuses 40–64; Füüsiline eksam - naised - vanuses 40–64; Aastaeksam - naised - vanuses 40–64; Kontroll - naised - vanuses 40–64; Naiste tervis - vanuses 40–64; Ennetav ravi - naised - vanuses 40–64

• Fekaalse varjatud vereanalüüs
• Vanuse mõju vererõhule
• Osteoporoos

Immuniseerimistavade nõuandekomitee. Soovitatav immuniseerimiskava 19-aastastele ja vanematele täiskasvanutele, Ameerika Ühendriigid, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Värskendatud 3. veebruar 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika oftalmoloogia akadeemia veebisait. Kliiniline avaldus: silmauuringute sagedus - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Värskendatud märts 2015. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Vähiliidu veebisait. Rinnavähi varajane avastamine ja diagnoosimine: American Cancer Society soovitused rinnavähi varajaseks avastamiseks.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Värskendatud 5. märts 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) veebisait. KKK178: mammograafia ja muud rinnaprobleemide skriiningtestid. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Värskendatud september 2017. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. KKK163: emakakaelavähk. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Värskendatud detsember 2018. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. KKK191: inimese papilloomiviiruse vaktsineerimine. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vacccination. Värskendatud juuni 2017. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni veebisait. Teie 9 parimat küsimust hambaarsti poole pöördumise kohta - vastatud. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Diabeediliit. 2. Diabeedi klassifitseerimine ja diagnoosimine: diabeedi arstiabi standardid - 2020. Diabeedi hooldus. 2020; 43 (1. varustus): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Perioodiline tervisekontroll. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. peatükk.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E jt; Ameerika Südameliit ning Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. Naiste riski tuvastamise ja südame-veresoonkonna haiguste vähendamise edendamine koostöös sünnitusarstide ja günekoloogidega: Ameerika Südameliidu ning Ameerika sünnitusarstide ja naistearstide kolledži presidendinõukogu. Tiraaž. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL jt. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA suunis vere kolesteroolisisalduse juhtimise kohta: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südameassotsiatsiooni töörühma aruanne kliinilise praktika suuniste kohta [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2019. aasta 25. juuni; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S jt. Kopsuvähi skriinimine: RINNASuunised ja eksperdirühma aruanne. Rind. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council jt. Juhised esmaseks insuldi ennetamiseks: avaldus tervishoiutöötajatele Ameerika Südameliidust / Ameerika Insuldi Assotsiatsioonist. Insult. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; USA ennetavate teenuste töörühm. Kopsuvähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Rinnavähi sõeluuring (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Värskendatud 29. aprillil 2020. Juurdepääs 9. juunini 2020.

Ridker peaminister, Libby P, Buring JE. Riskimärgid ja südame-veresoonkonna haiguste esmane ennetamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 45.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm. Rinnavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus [avaldatud parandus ilmub ajakirjas Ann Intern Med.2016. aasta 15. märts; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm. Kõrge vererõhu sõelumine täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste rakkerühma soovitus. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D jt. Vähi sõeluuringud Ameerika Ühendriikides, 2019: ülevaade Ameerika Vähiliidu praegustest suunistest ja vähi sõeluuringute praegustest probleemidest. CA vähk J Clin. 2019; 69 (3): 184–210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

USA ennetusteenistuste töörühm, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ jt. Nahavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA. 2016; 316 (4): 429–435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

USA ennetavate teenuste töörühm, Curry SJ, Krist AH jt. Luumurdude ennetamine osteoporoosi suhtes: USA ennetusteenistuste töörühma soovitus. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Emakakaelavähi sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Avaldatud 21. augustil 2018. Juurdepääs 18. aprillil 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Jämesoolevähi sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Avaldatud 15. juunil 2016. Juurdepääs 18. aprill 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. C-hepatiidi viirusnakkus noorukitel ja täiskasvanutel: skriining. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Avaldatud 2. märtsil 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS jt. 2017. aasta ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži aruanne / Ameerika Südameliidu kliinilise praktika juhiste rakkerühm [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2018. aasta 15. mai; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.