Südame- ja veresoonte teenused

Keha kardiovaskulaarne ehk vereringesüsteem koosneb südamest, verest ja veresoontest (arterid ja veenid).

Südame- ja veresoonte teenused viitavad meditsiini harule, mis keskendub kardiovaskulaarsüsteemile.

Südame peamine ülesanne on pumbata kehasse hapnikurikast verd pärast seda, kui see pumpab hapnikuvaese vere kopsudesse. Tavaliselt teeb ta seda 60–100 korda minutis, 24 tundi ööpäevas.

Süda on valmistatud neljast kambrist:

• Parempoolne aatrium saab kehast hapnikuvaest verd. See veri voolab seejärel parempoolsesse vatsakesse, mis pumpab selle kopsudesse.
• Vasak aatrium saab kopsudest hapnikurikast verd. Sealt voolab veri vasakusse vatsakesse, mis pumpab verd südamest välja kogu ülejäänud kehasse.

Artereid ja veene nimetatakse koos vaskulaarsüsteemiks. Üldiselt kannavad arterid verd südamest eemale ja veenid verd tagasi südamesse.

Südame-veresoonkond toimetab organismi rakkudesse ja organitesse hapnikku, toitaineid, hormoone ja muid olulisi aineid. See mängib olulist rolli, aidates kehal täita aktiivsuse, liikumise ja stressi nõudmisi. See aitab muu hulgas hoida ka kehatemperatuuri.

Kardiovaskulaarsed ravimid

Kardiovaskulaarne meditsiin viitab tervishoiu harule, mis on spetsialiseerunud südame ja veresoonte süsteemidega seotud haiguste või seisundite ravile.

Tavaliste häirete hulka kuuluvad:

• Kõhu aordi aneurüsm
• Kaasasündinud südamerikked
• Koronaararterite haigus, sealhulgas stenokardia ja südameatakk
• Südamepuudulikkus
• Südameklapi probleemid
• Kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase
• Ebaregulaarsed südamerütmid (arütmiad)
• Perifeersete arterite haigus (PAD)
• Insult

Vereringe- või veresoontehaiguste ravis osalevad arstid hõlmavad järgmist:

• Kardioloogid - arstid, kes on saanud täiendavat koolitust südame- ja veresoontehäirete ravis
• Vaskulaarsed kirurgid - arstid, kes on saanud täiendavat koolitust veresoonte kirurgias
• Südamekirurgid - arstid, kes on saanud täiendava koolituse südamega seotud kirurgias
• Esmatasandi arstid

Teiste vereringe- või veresoontehaiguste raviga seotud tervishoiuteenuse osutajate hulka kuuluvad:

• Meditsiiniõdedega tegelevad arstid või arstiabilised, kes keskenduvad südame- ja veresoontehaigustele
• Toitumisspetsialistid või dieediarstid
• Õed, kes saavad spetsiaalse väljaõppe nende häiretega patsientide juhtimiseks

Kujutlustestid, mida võidakse teha vereringe- ja vaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimiseks, jälgimiseks või raviks, hõlmavad järgmist:

• Südame CT
• Südame MRI
• Koronaarangiograafia
• CT-angiograafia (CTA) ja magnetresonants-angiograafia (MRA)
• Ehhokardiogramm
• Südame PET-uuring
• Stressitestid (on palju erinevaid stressitestide tüüpe)
• Vaskulaarne ultraheli, näiteks unearteri ultraheli
• Käte ja jalgade venoosne ultraheli

Operatsioonid ja sekkumised

Südame- ja vaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimiseks, jälgimiseks või raviks võib teha vähem invasiivseid protseduure.

Enamikus seda tüüpi protseduurides sisestatakse kateeter läbi naha suurde veresooni. Enamasti ei vaja sellised protseduurid üldanesteesiat. Patsiendid ei pea sageli haiglas ööbima. Nad taastuvad 1–3 päevaga ja saavad tavaliselt tavapärase tegevuse juurde naasta nädala jooksul.

Sellised protseduurid hõlmavad järgmist:

• Ablatsioonravi südame rütmihäirete raviks
• Angiogramm (veresoonte hindamiseks röntgenikiirgus ja süstitud kontrastvärv)
• Angioplastika (veresooni ahenemise avamiseks väikese õhupalli abil) stendi paigutamisega või ilma
• Südame kateteriseerimine (rõhu mõõtmine südames ja selle ümbruses)

Teatud südame- või veresoonte probleemide raviks võib osutuda vajalikuks südameoperatsioon. See võib hõlmata järgmist:

• Südame siirdamine
• Südamestimulaatorite või defibrillaatorite paigaldamine
• Avatud ja minimaalselt invasiivne pärgarteri šunteerimine
• Südameklappide parandamine või asendamine
• Kaasasündinud südamerikete kirurgiline ravi

Vaskulaarse kirurgia all mõeldakse kirurgilisi protseduure, mida kasutatakse veresoonte probleemide, näiteks ummistuse või rebenemise, raviks või diagnoosimiseks. Sellised protseduurid hõlmavad järgmist:

• Arteri möödaviigu pookoksad
• Endarterektoomia
• Aordi ja selle harude aneurüsmide (laienenud / suurenenud osade) parandamine

Protseduure võib kasutada ka aju, neere, soolestikku, käsi ja jalgu varustavate arterite raviks.

Kardiovaskulaarsüsteemi ennetamine ja taastamine

Südame taastusravi on teraapia, mida kasutatakse südamehaiguste ägenemise vältimiseks. Tavaliselt soovitatakse seda pärast suuri südamega seotud sündmusi, nagu südameatakk või südameoperatsioon. See võib sisaldada järgmist:

• Kardiovaskulaarsete riskide hindamine
• Tervise sõeluuringud ja heaolueksamid
• Toitumis- ja elustiilinõustamine, sealhulgas suitsetamisest loobumine ja diabeediharidus
• Juhendatud harjutus

Vereringe; Vaskulaarne süsteem; Kardiovaskulaarne süsteem

Go MR, Starr JE, Satiani B. Mitmesuguste kardiovaskulaarsete keskuste väljatöötamine ja opereerimine. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 197.

Mills NL, Japp AG, Robson J. Kardiovaskulaarne süsteem. In: Innes JA, Dover A, Fairhurst K, toim. Macleodi kliiniline uuring. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2018: 4. peatükk.