Puusaluu murdude operatsioon

Reieluu ülemise osa murdumise parandamiseks tehakse puusaluu murdude operatsiooni. Reie luu nimetatakse reieluu. See on osa puusaliigesest.

Puusavalu on seotud teema.

Selle operatsiooni jaoks võite saada üldanesteesiat. See tähendab, et olete teadvuseta ega suuda valu tunda. Teil võib olla seljaaju anesteesia. Sellise anesteesia korral pannakse teie selga ravim, mis muudab teid vööst all tuimemaks. Operatsiooni ajal võite uniseks teha ka veenide kaudu anesteesiat.

Operatsiooni tüüp sõltub teie murdude tüübist.

Kui teie luumurd on reieluukaelas (luu ülaosa all olev osa), võite teha puusa kinnitamise protseduuri. Selle operatsiooni ajal:

• Sa lebad spetsiaalsel laual. See võimaldab teie kirurgil kasutada röntgeniaparaati, et näha, kui hästi teie puusaluu osad rivistuvad.
• Kirurg teeb teie reie küljele väikese sisselõike (lõike).
• Luude õiges asendis hoidmiseks asetatakse spetsiaalsed kruvid.
• See operatsioon kestab 2 kuni 4 tundi.

Kui teil on intertrokanteriline luumurd (reieluukaela all olev ala), kasutab teie kirurg selle parandamiseks spetsiaalset metallplaati ja spetsiaalseid survekruvisid. Sageli on seda tüüpi luumurdude korral purustatud rohkem kui üks luuosa. Selle operatsiooni ajal:

• Sa lebad spetsiaalsel laual. See võimaldab teie kirurgil kasutada röntgeniaparaati, et näha, kui hästi teie puusaluu osad rivistuvad.
• Kirurg teeb kirurgilise lõike teie reie küljele.
• Metallplaat või nael kinnitatakse mõne kruviga.
• See operatsioon kestab 2 kuni 4 tundi.

Teie kirurg võib osalise puusaliigese asendamise (hemiartroplastika) läbi viia, kui on muret, et teie puus ei parane ühe ülaltoodud protseduuri abil. Hemiartroplastika asendab teie puusaliigese palliosa.

Kui puusaluumurdu ei ravita, peate võib-olla paar kuud toolil või voodis viibima, kuni luumurd on paranenud. See võib põhjustada eluohtlikke meditsiinilisi probleeme, eriti kui olete vanem. Nende riskide tõttu soovitatakse sageli operatsiooni.

Operatsiooni riskid on järgmised:

• Avaskulaarne nekroos. See on siis, kui reieluu osa verevarustus teatud aja jooksul katkeb. See võib põhjustada osa luust surma.
• Närvide või veresoonte vigastus.
• Puusaluu osad ei pruugi üldse kokku liituda või õiges asendis.
• Verehüübed jalgades või kopsudes.
• Vaimne segasus (dementsus). Vanematel täiskasvanutel, kes murravad puusa, võib juba olla probleeme selge mõtlemisega. Mõnikord võib operatsioon seda probleemi veelgi süvendada.
• Survehaavandid (rõhuhaavandid või voodihaavandid) pikka aega voodis või toolil viibimisest.
• Infektsioon. See võib nõuda antibiootikumide võtmist või nakkuse likvideerimiseks rohkem operatsioone.

Tõenäoliselt võetakse teid haiglasse puusaluumurru tõttu. Tõenäoliselt ei saa te jalale raskust panna ega voodist tõusta.

Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. See hõlmab ravimeid, toidulisandeid või ürte, mille ostsite ilma retseptita.

Operatsiooni päeval:

• Tõenäoliselt palutakse teil pärast operatsiooni enne keskööd mitte midagi juua ega süüa. See hõlmab närimiskummi ja hingemünte. Loputage suud veega, kui see tundub kuiv, kuid ärge neelake alla.
• Võtke ravimeid, mida teie teenusepakkuja käskis teil võtta, väikese lonksu veega.
• Kui lähed haiglast kodust, saabu kindlasti ettenähtud ajal.

Haiglas viibite 3–5 päeva. Täielik taastumine võtab aega 3 kuni 4 kuud kuni aasta.

Pärast operatsiooni:

• Teil on IV (kateeter või toru, mis sisestatakse veeni, tavaliselt teie käsivarre). IV kaudu saate vedelikke, kuni saate ise juua.
• Spetsiaalsed kompressioonsukad jalgadel aitavad parandada jalgade verevoolu. Need vähendavad verehüüvete tekkeriski, mis on sagedasem pärast puusaliigese operatsiooni.
• Arst määrab valuvaigisteid. Infektsiooni vältimiseks võib arst välja kirjutada ka antibiootikume.
• Teil võib olla kusepõie sisestatud kateeter uriini tühjendamiseks. See eemaldatakse, kui olete valmis iseseisvalt urineerima. Enamasti eemaldatakse see 2 või 3 päeva pärast operatsiooni.
• Teile võidakse õpetada sügava hingamise ja köhimise harjutusi spiromeetri nimelise seadme abil. Nende harjutuste tegemine aitab vältida kopsupõletikku.

Teil soovitatakse alustada liikumist ja kõndimist kohe esimesel päeval pärast operatsiooni. Enamikku probleeme, mis tekivad pärast puusaluu murdude operatsiooni, saab vältida voodist tõusmisega ja võimalikult kiiresti kõndimisega.

• Esimesel päeval pärast operatsiooni aidatakse teid voodist toolile.
• Hakkad käima karkude või jalutajaga. Teil palutakse mitte panna opereeritud jalale liiga palju raskusi.
• Voodis olles painutage ja sirutage oma hüppeliigeseid sageli, et suurendada verevoolu, mis aitab vältida trombide tekkimist.

Koju saab minna siis, kui:

• Jalutaja või karkudega saate turvaliselt ringi liikuda.
• Teete harjutusi puusa ja jala tugevdamiseks õigesti.
• Teie kodu on valmis.

Järgige kõiki teile antud juhiseid selle kohta, kuidas end kodus hooldada.

Mõned inimesed vajavad pärast haiglast lahkumist ja enne koju minekut lühikest aega rehabilitatsioonikeskuses viibimist. Rehabilitatsioonikeskuses saate teada, kuidas oma igapäevaseid tegevusi iseseisvalt ise teha.

Võimalik, et peate paar nädalat või kuud pärast operatsiooni kasutama karke või jalutajat.

Teil läheb paremini, kui tõusete voodist ja hakkate liikuma nii kiiresti kui võimalik pärast operatsiooni. Pärast seda operatsiooni tekkivad terviseprobleemid on sageli põhjustatud passiivsusest.

Teie teenusepakkuja aitab teil otsustada, millal teil on pärast seda operatsiooni koju minna.

Samuti peaksite oma teenusepakkujaga rääkima kukkumise põhjustest ja viisidest, kuidas tulevikus kukkumisi ära hoida.

Trohhanterite vaheline luumurdude parandamine; Subtrokanterilise luumurdude parandamine; Reieluukaela murdude parandamine; Trohhanteriliste luumurdude parandamine; Puusa kinnitamise operatsioon; Osteoartroos - puusa

• Kodu ettevalmistamine - põlve- või puusaliigese operatsioon
• Puusamurd - tühjenemine

Goulet JA. Puusaliigesed. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Skeletitrauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 52.

Leslie parlamendiliige, Baumgaertner MR. Intertrokanterilised puusaluumurrud. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Skeletitrauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. väljaannePhiladelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriaatriline trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 184.

Weinlein JC. Puusa luumurrud ja nihestused. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 55.