Õmblused - eraldatud

Eraldatud õmblused on ebanormaalselt laiad ruumid imiku koljuluudes.

Imiku või väikelapse kolju koosneb kondiplaatidest, mis võimaldavad kasvu. Piire, kus need plaadid kokku saavad, nimetatakse õmblusteks või õmblusliinideks.

Ainult mõne minuti vanusel imikul võib sünnitusrõhk pea kokku suruda. See paneb kondised plaadid õmblustega kattuma ja loob väikese harja. See on vastsündinutel normaalne. Lähipäevil laieneb beebi pea. Kattuvus kaob ja kondiplaatide servad kohtuvad servast servani. See on tavaline asend.

Haigused või seisundid, mis põhjustavad ebanormaalset rõhu suurenemist peas, võivad põhjustada õmbluste laialivalgumist. Need eraldatud õmblused võivad olla kolju rõhu märk (koljusisene rõhu tõus).

Eraldatud õmblused võivad olla seotud punnitavate fontanellidega. Kui koljusisene rõhk on palju tõusnud, võivad peanaha kohal olla suured veenid.

Probleemi võib põhjustada:

• Arnold-Chiari väärareng
• Peksetud lapse sündroom
• Verejooks ajus (intraventrikulaarne hemorraagia)
• Ajukasvaja
• Teatud vitamiinipuudus
• Dandy-Walkeri väärareng
• Downi sündroom
• Vesipea
• Sünnil esinevad infektsioonid (kaasasündinud infektsioonid)
• Pliimürgitus
• Meningiit
• Subduraalne hematoom või subduraalne efusioon
• Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoidism)

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teie lapsel on:

• Eraldatud õmblused, punnis fontanellid või väga ilmsed peanaha veenid
• Punetus, turse või õmbluste piirkonnast eraldumine

Pakkuja teeb füüsilise eksami. See hõlmab fontanellide ja peanaha veenide uurimist ning õmbluste tunnetamist (palpimist), et teada saada, kui kaugel need on.

Teenusepakkuja esitab küsimusi lapse haigusloo ja sümptomite kohta, sealhulgas:

• Kas lapsel on muid sümptomeid (näiteks ebanormaalne peaümbermõõt)?
• Millal te esimest korda eraldatud õmblusi märkasite?
• Kas tundub, et see süveneb?
• Kas lapsel on muidu hea? (Kas näiteks söömine ja aktiivsus on normaalsed?)

Võib teha järgmisi katseid:

• Pea MRI
• Pea CT-skaneerimine
• Pea ultraheli
• Nakkushaiguse töötlemine, sealhulgas verekultuurid ja võimalik selgroog
• Ainevahetus, näiteks vereanalüüsid elektrolüütide taseme uurimiseks
• Standardne silmaeksam

Kuigi teie teenusepakkuja hoiab tavapäraste kontrollimiste kohta arvestust, võib teil olla kasulik oma lapse arengu kohta omaenda arvestust pidada. Kui märkate midagi ebatavalist, pöörake need kirjed oma teenusepakkuja tähelepanu alla.

Õmbluste eraldamine

• Vastsündinu kolju

Pall JW, Dains JE, Flynn JA, Saalomoni BS, Stewart RW. Pea ja kael. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, toim. Seideli juhend füüsilise läbivaatuse kohta. 9. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 11. peatükk.

Truu NK. Vastsündinud imik. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 113.

Rosenberg GA. Aju ödeem ja tserebrospinaalvedeliku ringluse häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 88.