Nägemisprobleemid

Silmaprobleeme ja nägemishäireid on mitut tüüpi, näiteks:

• Halos
• Hägune nägemine (nägemise teravuse kaotus ja võimetus näha detaile)
• Pimedad laigud või skotoomid (tumedad "augud" nägemuses, milles pole midagi näha)

Nägemise kaotus ja pimedus on kõige tõsisemad nägemisprobleemid.

Olulised on silmaarsti või optometristi regulaarsed silmakontrollid. Neid tuleks teha üks kord aastas, kui olete üle 65-aastane. Mõned eksperdid soovitavad iga-aastaseid silmaeksameid alustada varasemast east.

Kui kaua te eksamite vahel käite, põhineb see, kui kaua võite oodata, enne kui avastate silma puuduvad sümptomid. Teie teenusepakkuja soovitab varasemaid ja sagedasemaid eksameid, kui teil on teadaolevaid silmaprobleeme või seisundeid, mis teadaolevalt põhjustavad silmahaigusi. Nende hulka kuuluvad diabeet või kõrge vererõhk.

Need olulised sammud võivad vältida silma- ja nägemisprobleeme:

• Silmade kaitsmiseks kandke päikeseprille.
• Haamrimisel, lihvimisel või elektriliste tööriistade kasutamisel kandke kaitseprille.
• Kui vajate prille või kontaktläätsi, hoidke retsepti ajakohasena.
• Ära suitseta.
• Piirake, kui palju alkoholi tarbite.
• Püsige tervislikus kaalus.
• Hoidke vererõhk ja kolesterool kontrolli all.
• Hoidke veresuhkrut kontrolli all, kui teil on diabeet.
• Sööge antioksüdantiderikast toitu, näiteks rohelisi lehtköögivilju.

Nägemismuutused ja probleemid võivad olla põhjustatud paljudest erinevatest tingimustest. Mõni sisaldab järgmist:

• Presbüoopia - raskused lähedastele objektidele keskendumisel. See probleem muutub sageli märgatavaks teie 40ndate alguses või keskel.
• Katarakt - pilv silmaläätse kohal, põhjustades öösel halva nägemise, halode valguse ümber ja pimestustundlikkust. Katarakt on levinud vanematel inimestel.
• Glaukoom - suurenenud rõhk silmas, mis on enamasti valutu. Nägemine on esialgu normaalne, kuid aja jooksul võib teil tekkida halb öine nägemine, pimedad kohad ja nägemise kaotus mõlemale poolele. Mõni tüüpi glaukoom võib juhtuda ka äkki, mis on meditsiiniline hädaolukord.
• Diabeetiline silmahaigus.
• Makulaarne degeneratsioon - tsentraalse nägemise kaotus, hägune nägemine (eriti lugemise ajal), moonutatud nägemine (sirged jooned näivad olevat lainelised) ja värvid, mis näevad välja tuhmunud. Kõige tavalisem pimeduse põhjus üle 60-aastastel inimestel.
• Silmainfektsioon, põletik või vigastus.
• Ujukid - pisikesed osakesed, mis triivivad silma sees, mis võib olla märk võrkkesta irdumisest.
• Öine pimedus.
• Võrkkesta irdumine - sümptomiteks on ujukid, sädemed või valgussähvatused teie nägemuses või varju või kardina tunne, mis ripub teie nägemisvälja osas.
• Optiline neuriit - nägemisnärvi põletik infektsioonist või hulgiskleroosist. Silma liigutamisel või silmalau kaudu puudutamisel võib teil olla valu.
• Insult või TIA.
• Ajukasvaja.
• Verejooks silma.
• Ajutine arteriit - aju arteri põletik, mis varustab nägemisnärvi verega.
• Migreeni peavalud - valguse laigud, halod või siksakilised mustrid, mis ilmnevad enne peavalu algust.

Ravimid võivad mõjutada ka nägemist.

Kui teil on nägemisega probleeme, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Otsige hädaabi pakkujalt, kellel on silmahädaolukordade lahendamisel kogemusi, kui:

• Kogete osalist või täielikku pimedust ühes või mõlemas silmas, isegi kui see on ainult ajutine.
• Teil tekib topeltnägemine, isegi kui see on ajutine.
• Teil on tunne, kuidas varju tõmmatakse üle teie silmade või kardin tõmmatakse küljelt, ülevalt või alt.
• Pimedad kohad, halod tulede ümber või moonutatud nägemispiirkonnad ilmuvad ootamatult.
• Teil on äkki hägune nägemine koos silmavalu, eriti kui silm on ka punane. Punane, valulik hägustatud nägemisega silm on meditsiiniline hädaolukord.

Hankige täielik silmaeksam, kui teil on:

• Mõlemal küljel esemete nägemisel on probleeme.
• Öösel või lugemisel on nägemisraskused.
• Nägemise teravuse järkjärguline kaotus.
• Raskused värvide eristamisel.
• Hägune nägemine, kui proovite vaadata objekte lähedal või kaugel.
• Diabeet või suhkruhaigus perekonnas.
• Silma sügelus või tühjenemine.
• Nägemismuutused, mis näivad olevat seotud meditsiiniga. (ÄRGE lõpetage ega muutke ravimit ilma arstiga nõu pidamata.)

Teie teenusepakkuja kontrollib teie nägemist, silmade liikumist, õpilasi, silma tagaosa (nn võrkkesta) ja silmarõhku. Vajadusel tehakse üldine meditsiiniline hinnang.

Teie teenusepakkujale on kasulik, kui saate oma sümptomeid täpselt kirjeldada. Mõelge enne järgmist:

• Kas probleem on teie nägemist mõjutanud?
• Kas tulede, vilkuvate tulede või pimeala ümber on hägustumine, halod?
• Kas värvid tunduvad tuhmunud?
• Kas teil on valu?
• Kas olete valgustundlik?
• Kas teil on pisaravool või voolus?
• Kas teil on pearinglus või tundub, et tuba pöörleb?
• Kas teil on topeltnägemine?
• Kas probleem on ühes või mõlemas silmas?
• Millal see algas? Kas see tekkis äkki või järk-järgult?
• Kas see on pidev või tuleb ja läheb?
• Kui tihti see juhtub? Kui kaua see kestab?
• Millal see tekib? Õhtu? Hommik?
• Kas on midagi, mis muudab selle paremaks? Halvem?

Teenusepakkuja küsib ka teie käest kõigi silmahaiguste kohta, mis teil on varem olnud:

• Kas seda on kunagi varem juhtunud?
• Kas teile on antud silmaravimeid?
• Kas teil on olnud silmaoperatsioone või vigastusi?
• Kas olete hiljuti riigist välja reisinud?
• Kas on uusi asju, mille suhtes võiksite olla allergiline, näiteks seebid, spreid, vedelikud, kreemid, kosmeetikatooted, pesutooted, kardinad, linad, vaibad, värv või lemmikloomad?

Teenusepakkuja küsib ka teie üldise tervise ja perekonna ajaloo kohta:

• Kas teil on teadaolevaid allergiaid?
• Millal teil viimati üldine kontroll käis?
• Kas te võtate mingeid ravimeid?
• Kas teil on diagnoositud mõni haigus, näiteks diabeet või kõrge vererõhk?
• Millised silmahaigused on teie pereliikmetel?

Võib teha järgmisi katseid:

• Laiendatud silmaeksam
• Lõhelambi uurimine
• Murdumine (prillide test)
• Tonometria (silmarõhu test)

Ravi sõltub põhjusest. Mõnel juhul võib vaja minna operatsiooni.

Nägemise halvenemine; Nägemise halvenemine; Ähmane nägemine

• Katarakt - mida arstilt küsida
• Sarvkesta siirdamine - tühjendamine
• Sarvkesta murdumisoperatsioon - väljaheide
• Sarvkesta murdumisoperatsioon - mida arstilt küsida

• Silmad ristis
• Silm
• Nägemisteravuse test
• Pilulambi eksam
• Visuaalse välja katse
• Katarakt - lähivõte silmast
• Katarakt

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Vanemate täiskasvanute nägemisteravuse skriining: ajakohastatud tõendite aruanne ja süstemaatiline ülevaade USA ennetavate teenuste rakkerühmale. JAMA. 2016; 315 (9): 915–933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Visuaalse süsteemi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 395.

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Arengu- / käitumispediaatria. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. peatükk.

Jonas DE, Amick HR, Wallace IF jt. Nägemise skriinimine lastel vanuses 6 kuud kuni 5 aastat: tõendite aruanne ja süstemaatiline ülevaade USA ennetusteenistuste rakkerühmale. JAMA. 2017; 318 (9): 845-858. PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visuaalne kaotus. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. peatükk.