Põetaja küünarnukk

Põetaja küünarnukk on luu nihestus küünarnukis, mida nimetatakse raadiuseks. Dislokatsioon tähendab luu libisemist tavapärasest asendist.

Vigastust nimetatakse ka pea radiaalseks nihestuseks.

Põetaja küünarnukk on väikelastel, eriti alla 5-aastastel, tavaline haigus. Vigastus tekib siis, kui last tõmmatakse käe või randme abil liiga tugevalt üles. Seda nähakse sageli pärast seda, kui keegi tõstab lapse ühe käega üles. See võib juhtuda näiteks siis, kui üritatakse last üle äärekivi või kõrge astme tõsta.

Muud viisid, kuidas see vigastus võib juhtuda, on:

• Kukkumise peatamine käsivarrega
• Ebataval viisil ümber veeremine
• Mängul väikelapse käte vahelt õõtsumine

Kui küünarnukk on nihkunud, teeb see seda tõenäoliselt uuesti, eriti 3 või 4 nädala jooksul pärast vigastust.

Põetaja küünarnukki ei esine tavaliselt pärast 5. eluaastat. Selleks ajaks on lapse liigesed ja seda ümbritsevad struktuurid tugevamad. Samuti on laps vähem tõenäoline, et selline vigastus võib tekkida. Mõnel juhul võib vigastus juhtuda vanematel lastel või täiskasvanutel, tavaliselt käsivarre murd.

Vigastuse tekkimisel:

• Tavaliselt hakkab laps kohe nutma ja keeldub küünarliigese valu tõttu kätt kasutamast.
• Laps võib hoida kätt küünarnukist kergelt kõverdatud (painutatud) ja surutud ülespoole kõhu (kõhu) piirkonda.
• Laps liigutab õla, kuid mitte küünarnukki. Mõni laps lõpetab nutmise, kui esimene valu kaob, kuid keelduvad jätkuvalt küünarnuki liigutamisest.

Tervishoiuteenuse osutaja vaatab lapse üle.

Laps ei saa küünarnuki kätt pöörata. Peopesa on üleval ja lapsel on probleeme küünarnuki kogu painutamisega (painutamisega).

Mõnikord libiseb küünarnukk ise tagasi oma kohale. Isegi siis on lapsel kõige parem pöörduda pakkuja poole.

ÄRGE proovige kätt sirgendada ega selle asendit muuta. Kandke küünarnukile jääkott. Hoidke vigastatud küünarnuki kohal ja all olevad alad (sealhulgas õlg ja randme) võimaluse korral liikumast.

Viige laps oma teenuseosutaja kontorisse või kiirabisse.

Teie teenusepakkuja fikseerib dislokatsiooni, painutades küünarnuki ettevaatlikult ja pöörates küünarvarre nii, et peopesa oleks ülespoole suunatud. ÄRGE proovige seda ise teha, sest võite lapsele kahju teha.

Kui meditsiiniõe küünarnukk naaseb mitu korda, võib teie teenusepakkuja teile õpetada, kuidas probleemi ise parandada.

Kui meditsiiniõe küünarnukki ei ravita, ei pruugi laps küünarnukki täielikult liigutada. Ravi korral tavaliselt püsivaid kahjustusi pole.

Mõnel juhul võib lastel olla probleeme, mis piiravad käe liikumist.

Pöörduge oma teenusepakkuja poole, kui kahtlustate, et teie lapsel on küünarnuki nihestus või ta keeldub kätt kasutamast.

ÄRGE tõstke last ühe käega, näiteks randmest või käest. Tõstke kaenla alt, õlavarrelt või mõlemalt käelt.

ÄRGE kiigutage lapsi käte või käsivartega. Väikese lapse ringides kiigutamiseks toetage teda kaenla all ja hoidke ülakeha enda kõrval.

Radiaalne pea dislokatsioon; Tõmmatud küünarnukk; Nihestatud küünarnukk - lapsed; Küünarnukk - põetaja; Küünarnukk - tõmmatud; Küünarnuki subluksatsioon; Dislokatsioon - küünarnukk - osaline; Dislokatsioon - radiaalne pea; Küünarliigese valu - põetaja küünarnukk

• Radiaalne peavigastus

Carrigan RB. Ülemine jäseme. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 701.

Deeney VF, Arnold J. Ortopeedia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. peatükk.