Suur depressioon

Depressioon on kurb, sinine, õnnetu või prügimägedes. Enamik inimesi tunneb seda nii mõnelgi ajal.

Suur depressioon on meeleoluhäire. See juhtub siis, kui kurbuse, kaotuse, viha või pettumuse tunne satub teie ellu pika aja jooksul. See muudab ka teie keha tööd.

Tervishoiuteenuse osutajad ei tea depressiooni täpseid põhjuseid. Arvatakse, et ajus toimuvad keemilised muutused. Selle põhjuseks võib olla probleem teie geenidega. Või võivad selle käivitada teatud stressirohked sündmused. Tõenäoliselt on see mõlema kombinatsioon.

Mõni depressioonitüüp on perekondades. Muud tüübid esinevad isegi siis, kui teil pole seda haigust perekonnas varem esinenud. Depressioon võib tekkida kõigil, ka lastel ja teismelistel.

Depressiooni võib põhjustada:

• Alkoholi või narkootikumide tarvitamine
• Teatud meditsiinilised probleemid, nagu kilpnäärme alatalitlus, vähk või pikaajaline valu
• Mõned ravimid, näiteks steroidid
• Magamisprobleemid
• Pingelised elusündmused, nagu lähedase surm või haigus, lahutus, meditsiinilised probleemid, lapsepõlves väärkohtlemine või hooletusse jätmine, üksindus (vanematel inimestel tavaline) ja suhte purunemine

Depressioon võib muuta või moonutada seda, kuidas näete ennast, oma elu ja ümbritsevaid.

Depressiooni korral näete kõike sageli negatiivselt. Teil on raske ette kujutada, et probleemi või olukorda saab positiivselt lahendada.

Depressiooni sümptomiteks võivad olla:

• Ärritus, rahutus ning ärrituvus ja viha
• Saabunuks või isoleerituks
• Väsimus ja energiapuudus
• Tundub end lootusetu, abitu, väärtusetu, süüdi ja eneseviha
• Huvi või rõõmu kadumine tegevuste kohta, mis kunagi meeldisid
• Järsk söögiisu muutus, sageli koos kehakaalu suurenemise või vähenemisega
• Mõtted surmast või enesetapust
• Keskendumisega probleeme
• Magamise või liiga palju magamise probleemid

Teismeliste depressiooni võib olla raskem ära tunda. Kooli, käitumise või alkoholi või narkootikumide tarvitamisega seotud probleemid võivad kõik olla märgid.

Kui depressioon on väga raske, võivad teil esineda hallutsinatsioonid ja luulud (valeuskumused). Seda seisundit nimetatakse psühhootiliste tunnustega depressiooniks.

Teie teenusepakkuja küsib teie haigusloo ja sümptomite kohta. Teie vastused võivad aidata teie teenusepakkujal diagnoosida depressiooni ja teha kindlaks, kui raske see võib olla.

Vere- ja uriinianalüüse võib teha teiste meditsiiniliste seisundite välistamiseks, millel on depressioonile sarnased sümptomid.

Depressiooni saab ravida. Ravi hõlmab tavaliselt ravimeid koos jututeraapiaga või ilma.

Kui mõtlete enesetapule või olete väga depressioonis ja ei saa funktsioneerida, peate võib-olla ravima haiglas.

Kui olete tundnud, et teie sümptomid süvenevad, rääkige oma teenusepakkujalt pärast ravi alustamist. Teie raviplaani võib vaja minna muutma.

RAVIMID

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse depressiooni raviks. Nad töötavad, viies teie ajus olevad kemikaalid õigele tasemele. See aitab teie sümptomeid leevendada.

Kui teil on pettekujutelmad või hallutsinatsioonid, võib teie teenusepakkuja välja kirjutada täiendavaid ravimeid.

Öelge oma teenusepakkujale kõigist teistest ravimitest, mida võtate. Mõned ravimid võivad muuta antidepressantide toimet teie kehas.

Laske oma ravimil töötada. Võib kuluda paar nädalat, enne kui enesetunne paraneb. Jätkake ravimi võtmist vastavalt juhistele. ÄRGE lõpetage selle võtmist ega muutke kasutatavat kogust (annust) ilma oma teenusepakkujaga rääkimata. Küsige oma teenusepakkujalt võimalike kõrvaltoimete kohta ja mida teha, kui teil neid on.

Kui tunnete, et teie ravim ei tööta või põhjustab kõrvaltoimeid, rääkige sellest oma teenusepakkujale. Võib osutuda vajalikuks ravimit või selle annust muuta. ÄRGE lõpetage iseseisvalt ravimite võtmist.

HOIATUS

Lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid tuleks hoolikalt jälgida enesetapukäitumise suhtes. See kehtib eriti esimeste kuude jooksul pärast depressiooniravimite kasutamist.

Depressiooniga ravitavad naised, kes on rasedad või mõtlevad rasestumisele, ei tohiks antidepressantide võtmist lõpetada, ilma et oleksite eelnevalt oma teenusepakkujaga rääkinud.

Hoiduge looduslikest ravimitest, näiteks naistepuna. See on ravimtaim, mida müüakse ilma retseptita. See võib aidata mõningaid kerge depressiooniga inimesi. Kuid see võib muuta teiste ravimite, sealhulgas antidepressantide, toimet teie kehas. Enne selle ürdi proovimist rääkige oma teenusepakkujalt.

Kui tunnete, et teie ravim muudab teid halvemaks või põhjustab uusi sümptomeid (nagu segasus), rääkige sellest kohe oma teenusepakkujale. Minge kiirabisse, kui olete oma turvalisuse pärast mures.

JUTUTERAAPIA

Jututeraapia on nõustamine, et rääkida oma tunnetest ja mõtetest ning aidata teil nendega toime tulla.

Jututeraapia tüübid hõlmavad järgmist:

• Kognitiivne käitumisteraapia õpetab teid negatiivsete mõtete tõrjumiseks. Saate teada, kuidas oma sümptomitest teadlikumaks saada ja kuidas leida asju, mis teie depressiooni halvendavad. Samuti õpetatakse teile probleemide lahendamise oskusi.
• Psühhoteraapia aitab teil mõista probleeme, mis võivad teie mõtete ja tunnete taga olla.
• Grupiteraapias jagate teistega, kellel on selliseid probleeme nagu teie. Teie terapeut või teenuseosutaja võib teile rohkem öelda grupiteraapia kohta.

MUUD RAVIMID DEPRESSIOONI KOHTA

• Elektrokonvulsiivne ravi (ECT) võib parandada meeleolu raske depressiooni või enesetapumõtetega inimestel, kes teiste ravimeetoditega paremaks ei muutu. ECT on üldiselt ohutu.
• Valgusteraapia võib leevendada depressiooni sümptomeid talveperioodil. Seda tüüpi depressiooni nimetatakse hooajaliseks afektiivseks häireks.

Mõni nädal pärast ravi alustamist võib teil parem olla. Kui te võtate ravimeid, peate hea enesetunde ja depressiooni taastumise vältimiseks mitu kuud ravimit kasutama. Kui teie depressioon pidevalt taastub, peate võib-olla oma ravimit pikaks ajaks kasutama.

Pikaajaline (krooniline) depressioon võib raskendada teiste haiguste, nagu diabeet või südamehaigused, juhtimist. Nende terviseprobleemide lahendamiseks küsige oma teenusepakkujalt abi.

Alkoholi või uimastite kasutamine võib depressiooni veelgi süvendada. Abi saamiseks rääkige oma teenusepakkujalt.

Kui mõtlete endale või teistele haiget teha, helistage kohe numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile. Või minge haigla kiirabisse. ÄRGE viivitage.

Võite helistada ka riiklikule enesetappude ennetamise telefoniliinile 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kus saate tasuta ja konfidentsiaalset tuge igal ajal päeval või öösel.

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui:

• Kuulete, kuidas teid ümbritsevaid inimesi ei kostu.
• Teil on sagedased nutud, ilma põhjuseta või vähese põhjuseta.
• Teie depressioon häirib töö-, kooli- või pereelu.
• Arvate, et teie praegune ravim ei tööta või põhjustab kõrvaltoimeid. ÄRGE lõpetage ega muutke oma ravimit ilma oma teenusepakkujaga rääkimata.

ÄRGE tarvitage alkoholi ega kasutage ebaseaduslikke narkootikume. Need ained süvendavad depressiooni ja võivad viia enesetapumõteteni.

Võtke oma ravimit täpselt nii, nagu teie teenusepakkuja on juhendanud. Õppige ära tundma varaseid märke, et teie depressioon süveneb.

Jätkake oma jututeraapia seansse.

Järgmised näpunäited võivad aidata teil end paremini tunda:

• Liigu rohkem.
• Säilitage head uneharjumused.
• Tehke tegevusi, mis pakuvad teile naudingut.
• Vabatahtlikult osaleda või osaleda rühmategevustes.
• Räägi kellegagi, keda usaldad, oma enesetundest.
• Püüdke olla hoolivate ja positiivsete inimeste läheduses.

Depressiooni kohta lisateabe saamiseks pöörduge kohaliku vaimse tervise kliiniku poole. Teie töökoha töötajate abiprogramm (EAP) on samuti hea ressurss. Veebiressursid võivad anda ka head teavet.

Depressioon - suur; Depressioon - kliiniline; Kliiniline depressioon; Unipolaarne depressioon; Suur depressiivne häire

• Depressiooni vormid
• Depressioon ja mehed
• Naistepuna
• Kõndimine tervise nimel

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni veebisait. Depressiivsed häired. In: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. väljaanne Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriline kirjastus. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Meeleoluhäired: depressiivsed häired (suur depressiivne häire). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsi üldhaigla terviklik kliiniline psühhiaatria. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. peatükk.

Kliiniliste süsteemide täiustamise instituudi veebisait. Täiskasvanute depressioon esmatasandi arstiabis. www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf. Värskendatud märts 2016. Juurdepääs 23. juunini 2020.

Lyness JM. Psühhiaatrilised häired meditsiinipraktikas. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 369.