Aju esmane lümfoom

Aju esmane lümfoom on valgete vereliblede vähk, mis algab ajust.

Primaarse aju lümfoomi põhjus pole teada.

Nõrgenenud immuunsusega inimestel on suur aju esmase lümfoomi oht. Nõrgenenud immuunsüsteemi levinumad põhjused on HIV / AIDS ja elundisiirdamine (eriti südamesiirdamine).

Aju primaarne lümfoom võib olla seotud Epstein-Barri viirusega (EBV), eriti HIV / AIDSiga inimestel. EBV on mononukleoosi põhjustav viirus.

Primaarset aju lümfoomi esineb sagedamini 45–70-aastastel inimestel. Primaarse aju lümfoomi määr tõuseb. Aastas diagnoositakse primaarne aju lümfoom Ameerika Ühendriikides peaaegu 1500 uuel patsiendil.

Primaarse aju lümfoomi sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Muutused kõnes või nägemises
• Segasus või hallutsinatsioonid
• Krambid
• Peavalud, iiveldus või oksendamine
• Kõndides ühele küljele
• Nõrkus kätes või koordinatsiooni kaotus
• Tuimus kuumaks, külmaks ja valuks
• Isiksus muutub
• Kaalukaotus

Aju primaarse lümfoomi diagnoosimiseks võib teha järgmisi katseid:

• Ajukasvaja biopsia
• Pea CT-uuring, PET-skaneerimine või MRI
• Seljaaju kraan (nimme punktsioon)

Aju primaarset lümfoomi ravitakse sageli esmalt kortikosteroididega. Neid ravimeid kasutatakse turse kontrollimiseks ja sümptomite parandamiseks. Peamine ravi on keemiaravi.

Nooremad inimesed võivad saada suurtes annustes keemiaravi, millele võib järgneda autoloogse tüvirakkude siirdamine.

Pärast keemiaravi võib teha kogu aju kiiritusravi.

Võib proovida ka immuunsüsteemi tugevdamist, näiteks HIV / AIDS-i põdevatel inimestel.

Teil ja teie tervishoiuteenuse osutajal võib tekkida vajadus ravi ajal lahendada muid probleeme, sealhulgas:

• Keemiaravi kodus
• Lemmikloomade haldamine keemiaravi ajal
• Verejooksu probleemid
• Kuiv suu
• Söö piisavalt kaloreid
• Ohutu söömine vähiravi ajal

Ilma ravita elavad primaarse aju lümfoomiga inimesed vähem kui 6 kuud. Keemiaraviga ravimisel on pooltel patsientidest 10 aastat pärast diagnoosi saamist remissioon. Elulemus võib paraneda autoloogse tüvirakkude siirdamise korral.

Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Keemiaravi kõrvaltoimed, sealhulgas madal vereanalüüs
• Kiirguse kõrvaltoimed, sealhulgas segasus, peavalud, närvisüsteemi (neuroloogilised) probleemid ja koesurm
• Lümfoomi tagasipöördumine (kordumine)

Aju lümfoom; Aju lümfoom; Kesknärvisüsteemi primaarne lümfoom; PCNSL; Lümfoom - B-rakuline lümfoom, aju

• Aju
• Aju MRI

Baehring JM, Hochberg FH. Primaarsed närvisüsteemi kasvajad täiskasvanutel. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 74.

Grommes C, DeAngelis LM. Primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Primaarne kesknärvisüsteemi lümfoomiravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Värskendatud 24. mai 2019. Juurdepääs 7. veebruar 2020.

Riikliku vähivõrgustiku riiklik veebisait. NCCN kliinilise praktika juhised onkoloogias (NCCN suunised): kesknärvisüsteemi vähid. Versioon 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Värskendatud 30. aprillil 2020. Juurdepääs 3. augustil 2020.