Miks tasub hulgiskleroosi (MS) ravi varakult alustada

Sisu

• Ülevaade
• Neuroloogiliste kahjustuste vähendamine
• Teisene progresseeruv MS (SPMS)
• Ravi kõrvaltoimed
• Ravimata MS tüsistused
• Kaasavõtmine

Ülevaade

Paljude inimeste jaoks on keeruline otsustada, millal sclerosis multiplex'i (MS) ravi alustada. Pidades silmas väheseid sümptomeid ja ravimite võimalikke kõrvaltoimeid, otsustavad paljud inimesed meditsiinilise sekkumise edasi lükata.

MS on siiski elukestev seisund. Ravi varakult alustamine võib avaldada positiivset mõju, aeglustades haiguse progresseerumist. Arutage seda küsimust oma arstiga, et jõuda lühiajalise ja pikaajalise heaolu jaoks parima plaani koostamiseni.

Neuroloogiliste kahjustuste vähendamine

Lihtsam on mõista, miks varajane sekkumine võib SM-i aidata, kui mõelda, kuidas MS mõjutab keha.

Meie närvid on kõigi kehaosade jaoks ajuga suheldes üliolulised. Neid närve kaitseb rasvaine, mida nimetatakse müeliiniks.

MS-d iseloomustab osaliselt immuunsussüsteemi rünnak müeliini vastu. Müeliini lagunemisel on närvid haavatavad kahjustuste suhtes. Aju, seljaaju ja nägemisnärvi võivad tekkida armid või kahjustused. Aja jooksul laguneb aju ja keha vaheline side.

Ligikaudu 85 protsendil MS-ga inimestest on retsidiiv-lemineeriv MS (RRMS). Nendel isikutel esinevad MS-i sümptomite rünnakud, millele järgneb remissiooniperiood.

2009. aastal ajakirjas Journal of Managed Care Medicine tehtud uuringus hinnati, et iga sümptomeid põhjustava MS rünnaku korral toimub 10 rünnakut inimese teadlikkuse tasemest madalamal.

Haigust modifitseerivad ravimeetodid (DMT) võivad vähendada rünnakute raskust ja sagedust. Nad teevad seda keha immuunsussüsteemi toimides. Need ravimid vähendavad omakorda MS-st põhjustatud neuroloogiliste kahjustuste hulka.

Teisene progresseeruv MS (SPMS)

Mitu aastat pärast diagnoosimist võib RRMS muutuda sekundaarseks progressiivseks MS-ks (SPMS), millel pole remissiooniperioode.

DMT-d ei ole SPMS-i suhtes tõhusad. Sel põhjusel võib arst soovitada alustada DMT-ravi varakult, kui neil ravimitel võib olla märkimisväärne mõju.

Ravi kõrvaltoimed

Ehkki DMTd on potentsiaalselt tõhusad, kaasnevad nad kõrvaltoimete ja riskidega. Need võivad ulatuda suhteliselt kergetest gripilaadsetest sümptomitest ja ärritusest süstekohal kuni suurema vähiriski tekkeni. Teie võimaluste täielikuks mõistmiseks ja kaalumiseks on oluline arutada neid riske oma arstiga.

Ravimata MS tüsistused

Ravimata jäetud MS põhjustab pärast 20–25-aastast haigust 80–90 protsendil inimestest olulise puude.

Kuna diagnoosimine toimub tavaliselt vanuses 20–50, on paljudel inimestel palju aega jäänud. Oluline on kaaluda, kas selle aja ärakasutamine tähendab haiguse ravimist ja selle tegevuse peatamist nii vara kui võimalik.

Ravivõimalused on piiratud kaugelearenenud või progresseeruva SM korral. SPMS-i jaoks pole DMT-sid heaks kiidetud. Primaarse progresseeruva MS (PPMS) jaoks on heaks kiidetud ainult üks DMT, okrelizumab (Ocrevus).

Pealegi pole ühtegi ravimit, mis parandaks juba MS põhjustatud kahjustusi.

2017. aasta artiklis ajakirjas Neurology, Neurosurgery and Psychiatry märgiti, et paljudel inimestel pole DMT-dele juurdepääsu mitu aastat pärast diagnoosimist.

See inimrühm lükkab ravi edasi, millel on negatiivsed tagajärjed nende aju tervisele. Kui inimene invaliidistub, on talle kaotatud võimete taastamine väga keeruline või isegi võimatu.

Kaasavõtmine

Ravi varakult alustamine annab üldiselt parima võimaluse MS progresseerumise aeglustamiseks.

See vähendab närvirakkude põletikku ja kahjustusi, mis põhjustavad teie haiguse süvenemist. Varajane ravi DMT-de ja muude ravimeetoditega sümptomite leevendamiseks võib samuti valu vähendada ja aidata teil oma seisundit paremini hallata.

Rääkige oma arstiga, et saada lisateavet varajase ravi eeliste kohta teie jaoks.