Pneumokokiline meningiit

Meningiit on aju ja seljaaju katva membraani nakkus. Seda katet nimetatakse ajukelme.

Bakterid on üks idutüüp, mis võib põhjustada meningiiti. Pneumokokibakterid on ühte tüüpi meningiiti põhjustavad bakterid.

Pneumokokiline meningiit on põhjustatud Streptococcus pneumoniae bakterid (nimetatakse ka pneumokokiks või S kopsupõletik). Seda tüüpi bakterid on kõige tavalisem bakteriaalse meningiidi põhjus täiskasvanutel. See on vanemate kui 2-aastaste laste meningiidi teine ​​levinum põhjus.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Alkoholi tarvitamine
• Diabeet
• Meningiidi ajalugu
• Südameklapi nakatumine S kopsupõletik
• Pea vigastus või trauma
• Meningiit, kus esineb seljaaju vedeliku lekkimist
• Hiljutine kõrvapõletik S kopsupõletik
• Hiljutine kopsupõletik koos S kopsupõletik
• Hiljutine ülemiste hingamisteede infektsioon
• Põrna eemaldamine või mittetoimiv põrn

Sümptomid ilmnevad tavaliselt kiiresti ja võivad hõlmata järgmist:

• Palavik ja külmavärinad
• Vaimne seisund muutub
• Iiveldus ja oksendamine
• Tundlikkus valguse suhtes (fotofoobia)
• Tugev peavalu
• Kange kael

Muud sümptomid, mis võivad selle haigusega esineda:

• Agiteerimine
• Imikute fontanellide punnitamine
• Teadvuse langus
• Laste kehv toitmine või ärrituvus
• Kiire hingamine
• Ebatavaline poos, pea ja kael on kaardus tahapoole (opisthotonos)

Pneumokokiline meningiit on imikute oluline palaviku põhjus.

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. Küsimused keskenduvad sümptomitele ja võimalikule kokkupuutele inimesega, kellel võivad olla samad sümptomid, nagu kaela kangus ja palavik.

Kui pakkuja arvates on meningiit võimalik, tehakse tõenäoliselt nimme punktsioon (seljaaju kraan). Seda selleks, et saada testimiseks seljaaju vedeliku proov.

Muud testid, mida võib teha, hõlmavad järgmist:

• Verekultuur
• Rindkere röntgen
• Pea CT-skaneerimine
• Grammiplekk, muud spetsiaalsed plekid

Antibiootikumidega alustatakse nii kiiresti kui võimalik. Tseftriaksoon on üks kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume.

Kui antibiootikum ei tööta ja pakkuja kahtlustab antibiootikumiresistentsust, kasutatakse vankomütsiini või rifampiini. Mõnikord kasutatakse kortikosteroide, eriti lastel.

Meningiit on ohtlik nakkus ja see võib olla surmav. Mida varem seda ravitakse, seda suurem on võimalus taastuda. Suurim surmaoht on väikelastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.

Pikaajalised komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

• Ajukahjustus
• Vedeliku kogunemine kolju ja aju vahele (subduraalne efusioon)
• Kolju sees vedeliku kogunemine, mis viib aju turseni (hüdrotsefaal)
• Kuulmislangus
• Krambid

Helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või minge kiirabisse, kui kahtlustate meningiiti väikesel lapsel, kellel on järgmised sümptomid:

• Toitumisprobleemid
• Kõrge hüüatus
• Ärrituvus
• Püsiv seletamatu palavik

Meningiit võib kiiresti muutuda eluohtlikuks haiguseks.

Pneumokoki põhjustatud kopsupõletiku ja kõrvainfektsioonide varajane ravi võib vähendada meningiidi riski. Pneumokokkinfektsiooni vältimiseks on saadaval ka kaks tõhusat vaktsiini.

Praeguste soovituste kohaselt tuleks vaktsineerida järgmisi inimesi:

• Lapsed
• 65-aastased ja vanemad täiskasvanud
• Inimesed, kellel on kõrge risk pneumokoki nakatumiseks

Pneumokokiline meningiit; Pneumokokk - meningiit

• Pneumokoki organism
• Pneumokokiline kopsupõletik
• Aju ajukelme
• CSF rakkude arv

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste veebisait. Bakteriaalne meningiit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Värskendatud 6. august 2019. Juurdepääs 1. detsember 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Äge meningiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 87.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumokokk). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 209.