Lämbumine - täiskasvanu või üle 1-aastane laps

Lämbumine on see, kui kellelgi on väga raske hingata, kuna toit, mänguasi või muu ese blokeerib kõri või hingetoru.

Lämbuva inimese hingamisteed võivad olla blokeeritud, nii et kopsudesse ei jõua piisavalt hapnikku. Hapnikuta võib ajukahjustus tekkida juba 4–6 minutiga. Kiire esmaabi lämbumise korral võib päästa inimese elu.

Lämbumise võib põhjustada üks järgmistest:

• Liiga kiire söömine, toitu mitte närimine või hambaproteesidega söömine, mis ei sobi hästi
• Alkoholi joomine (isegi väike kogus alkoholi mõjutab teadlikkust)
• Teadvuseta olemine ja oksendamise hingamine
• Hingamine väikestest esemetest (väikelapsed)
• Pea ja näo vigastus (näiteks turse, verejooks või deformatsioon võib põhjustada lämbumist)
• Neelamisprobleemid pärast insulti
• Kaela ja kurgu mandlite või kasvajate suurenemine
• Probleemid söögitoruga (toidutoru või neelamistoru)

Kui vanem laps või täiskasvanu lämbub, haaravad nad sageli käega kurgu. Kui inimene seda ei tee, otsige neid ohumärke:

• Võimetus rääkida
• Hingamisraskused
• Lärmav hingamine või kõrged helid sissehingamise ajal
• Nõrk, ebaefektiivne köha
• Sinakas nahavärv
• Teadvuse kaotus (reageerimatus), kui blokeeringut ei kõrvaldata
  

Esmalt küsige: "Kas te lämbute? Kas saate rääkida?" ÄRGE tehke esmaabi, kui inimene köhib jõuliselt ja suudab rääkida. Tugev köha võib objekti tõrjuda. Innustage inimest eseme eemaldamiseks köhima.

Kui inimene ei saa rääkida või tal on raske hingata, peate inimese aitamiseks tegutsema kiiresti. Võite teha kõhu tõukeid, selja lööke või mõlemat.

Kõhutõmbe sooritamine (Heimlichi manööver):

1. Seisa inimese selja taga ja mähkige käed inimese talje ümber. Lapse jaoks peate võib-olla põlvitama.
2. Tehke ühe käega rusikas. Pange rusika pöidlakülg inimese naba kohale, kõvasti rinnakorvi alla.
3. Haara rusikast teise käega tugevasti kinni.
4. Tehke rusikaga kiire, üles- ja sissepoole suunatud tõukejõud.
5. Kontrollige, kas objekt on lahti viidud.
6. Jätkake neid tõukeid seni, kuni objekt on paigast lahti või inimene kaotab teadvuse (vt allpool).

Tagasilöökide sooritamiseks toimige järgmiselt.

1. Seisa inimese taga. Lapse jaoks peate võib-olla põlvitama.
2. Pange üks käsi ümber, et toetada inimese ülakeha. Kallutage inimene ettepoole, kuni rindkere on umbes maapinnaga paralleelne.
3. Kasutage oma teise käe kanna, et anda kindel löök inimese abaluude vahel.
4. Kontrollige, kas objekt on lahti paigutatud.
5. Jätkake tagasilööke, kuni objekt on paigast lahti või inimene kaotab teadvuse (vt allpool).

Kõhu tõukejõudude JA selja puhumiste sooritamiseks (lähenemine 5 ja 5):

1. Andke 5 tagasilööki, nagu eespool kirjeldatud.
2. Kui objekti ei eemaldata, tehke 5 kõhu tõuket.
3. Jätkake 5-ja 5-de sooritamist seni, kuni objekt eemaldatakse või inimene kaotab teadvuse (vt allpool).

KUI INIMENE VÕIMALDAB VÕI KAOTAB TEADLIKKUST

• Laske inimene põrandale.
• Helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või käskige seda teha kellelgi teisel.
• Alustage CPR-i. Rindkere surumine võib aidata objekti nihestada.
• Kui näete, et midagi takistab hingamisteid ja see on lahti, proovige see eemaldada. Kui objekt on inimese kurgus, ärge proovige sellest kinni haarata. See võib lükata objekti kaugemale hingamisteedesse.

RASEDATELE VÕI JULGADELE INIMESTELE

1. Pange oma käed inimese rinnale.
2. Asetage rusikas rinnanibu keskele rinnanibude vahele.
3. Tehke kindlaid, tahapoole suunatud tõukeid.

Pärast lämbumist põhjustanud eseme eemaldamist hoidke inimest paigal ja pöörduge arsti poole. Kõigil, kes lämbuvad, peaks olema tervisekontroll. Tüsistused võivad tekkida mitte ainult lämbumise, vaid ka võetud esmaabimeetmete tõttu.

• ÄRGE sekkuge, kui inimene köhib jõuliselt, on võimeline rääkima või suudab piisavalt sisse ja välja hingata. Kuid olge kohe valmis tegutsema, kui inimese sümptomid süvenevad.
• ÄRGE sundige inimese suu lahti püüdma eset haarata ja välja tõmmata, kui inimene on teadvusel. Eseme väljatõmbamiseks tehke kõhu tõukeid ja / või seljahooge.

Teadvuseta inimese leidmisel pöörduge kohe arsti poole.

Kui inimene lämbub:

• Käskige esmaabi / CPR-i alustamise ajal helistada numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
• Kui olete üksi, hüüdke abi ja alustage esmaabi / CPR-i.

Pärast objekti edukat eemaldamist peaks inimene pöörduma arsti poole, kuna võivad tekkida tüsistused.

Lämbumisepisoodile järgnevatel päevadel pöörduge kohe arsti poole, kui inimesel tekib:

• Köha, mis ei kao
• Palavik
• Neelamis- või rääkimisraskused
• Õhupuudus
• Vilistav hingamine

Ülaltoodud märgid võivad viidata:

• Objekt sattus väljasaatmise asemel kopsu
• Hääletuskasti (kõri) vigastus

Lämbumise vältimiseks toimige järgmiselt.

• Sööge aeglaselt ja närige toitu põhjalikult.
• Veenduge, et proteesid sobivad korralikult.
• Ärge tarvitage enne söömist ega söömise ajal liiga palju alkoholi.
• Hoidke väikseid esemeid väikelastest eemal.

Kõhu tõuked - täiskasvanu või üle 1 aasta laps; Heimlichi manööver - täiskasvanu või üle 1-aastane laps; Lämbumine - tagasi löögid - täiskasvanu või üle 1-aastane laps

• Kägistav esmaabi - täiskasvanu või üle 1-aastane laps - seeria

Ameerika Punane Rist. Esmaabi / CPR / AED osaleja juhend. 2. ed. Dallas, TX: Ameerika Punane Rist; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP jt. 11. osa: Laste põhiline elutoetus ja kardiopulmonaalse elustamise kvaliteet: 2015. aasta American Heart Associationi juhiste värskendus kardiopulmonaalse elustamise ja erakorralise kardiovaskulaarse hoolduse jaoks. Tiraaž. 2015; 132 (18 varustus 2): S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Lihavõtted JS, Scott HF. Laste elustamine. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD jt. 5. osa: Täiskasvanute põhiline elutoetus ja kardiopulmonaalse elustamise kvaliteet: 2015. aasta Ameerika Südameassotsiatsiooni juhiste värskendus kardiopulmonaarsele elustamisele ja erakorralisele kardiovaskulaarsele hooldusele. Tiraaž. 2015; 132 (18, lisa 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Täiskasvanute elustamine. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. peatükk.

Thomas SH, Goodloe JM. Võõrkehad. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 53.