XTRACi psoriaasi laserravi
Sisu
- Mis on XTRAC-ravi eelised?
- Kasu
- Mida uurimus ütleb
- Mis on kõrvaltoimed?
- Riskid ja hoiatused
- Riskid
- Kas muid laserravi on saadaval?
- Kui palju maksab XTRAC laserravi?
- Väljavaade
Mis on XTRAC laserravi?
USA Toidu- ja Ravimiamet kinnitas psoriaasiravi jaoks XTRAC-laseri 2009. aastal. XTRAC on väike pihuseade, mida teie dermatoloog saab kasutada oma kontoris.
See laser koondab psoriaasikahjustustele ühe ultraviolett-B (UVB) valguse riba. See tungib läbi naha ja lõhub T-rakkude DNA, mis on psoriaasi naastude loomiseks paljunenud. Leiti, et selle laseri tekitatud 308-nanomeetrine lainepikkus on psoriaasi kahjustuste puhastamisel kõige tõhusam.
Mis on XTRAC-ravi eelised?
Kasu
- Iga protseduur võtab aega vaid minutid.
- Ümbritsevat nahka see ei mõjuta.
- See võib nõuda vähem seansse kui mõni teine ravi.
XTRAC-laserravi puhastab psoriaasist kerged kuni mõõdukad naastud kiiremini kui looduslik päikesevalgus või kunstlik UV-valgus. See nõuab ka vähem teraapiaseansse kui mõned muud ravimeetodid. See vähendab kumulatiivset UV-doosi.
Kuna see on kontsentreeritud valgusallikas, saab XTRAC laser keskenduda ainult tahvli alale. See tähendab, et see ei mõjuta ümbritsevat nahka. See on efektiivne ka raskesti ravitavatel aladel, nagu põlved, küünarnukid ja peanahk.
Ravi aeg võib varieeruda sõltuvalt teie nahatüübist ning psoriaasikahjustuste paksusest ja raskusastmest.
Selle teraapia abil on haiguspuhangute vahel võimalik pikk remissiooniperiood.
Mida uurimus ütleb
Ühes 2002. aasta uuringus teatati, et 72 protsenti osalejatest kogesid psoriaasi naastude puhastamist keskmiselt 6,2 ravikuuri ajal vähemalt 75 protsenti. Ligikaudu 50 protsendil osalejatest oli vähemalt kümme protsenti vähem kui 90 protsenti naastudest puhastatud.
Kuigi XTRAC-ravi on osutunud ohutuks, on lühi- või pikaajaliste mõjude täielikuks hindamiseks vaja rohkem pikaajalisi uuringuid.
Küsige oma arstilt, kuidas paranemist kiirendada. Mõned inimesed leiavad, et mineraalõli lisamine psoriaasile enne ravimist või kohalike ravimite kasutamine koos XTRAC laseriga aitab paranemisprotsessi.
Mis on kõrvaltoimed?
Võimalikud on kerged kuni mõõdukad kõrvaltoimed. Sama 2002. aasta uuringu kohaselt koges peaaegu pool kõigist osalejatest pärast ravi punetust. Ligikaudu 10 protsendil ülejäänud osalejatest oli muid kõrvaltoimeid. Teadlased märkisid, et osalejad talusid kõrvaltoimeid üldiselt hästi ja keegi ei langenud uuringust kõrvaltoimete tõttu välja.
Mõjutatud piirkonna ümbruses võite märgata järgmist:
- punetus
- villid
- sügelus
- põletustunne
- pigmentatsiooni suurenemine
Riskid ja hoiatused
Riskid
- Te ei tohiks seda ravi kasutada, kui teil on ka luupus.
- Seda teraapiat ei tohiks proovida, kui teil on ka xeroderma pigmentosum.
- Kui teil on varem olnud nahavähk, ei pruugi see teie jaoks parim ravi olla.
Meditsiinilisi riske pole tuvastatud. Ameerika Dermatoloogia Akadeemia (AAD) väidab, et eksperdid nõustuvad, et see ravi sobib nii lastele kui täiskasvanutele, kellel on kerge, mõõdukas või raske psoriaas, mis katab vähem kui 10 protsenti kehast. Kuigi rasedate ega imetavate emade kohta ei ole uuringuid läbi viidud, peab AAD seda ravi nende rühmade naistele ohutuks.
Kui olete valgustundlik, võib arst ravi ajal kasutada väiksemat annust. Mõned antibiootikumid või muud ravimid võivad suurendada teie valgustundlikkust UVA suhtes, kuid XTRAC laser töötab ainult UVB vahemikus.
Seda ravi ei soovitata inimestele, kellel on luupus või kseroderma pigmentosum. Kui teil on pärsitud immuunsüsteem, anamneesis melanoom või mõni muu nahavähk, peaksite samuti jätkama ettevaatusega ja arutama oma võimalusi oma arstiga.
Kas muid laserravi on saadaval?
Psoriaasi kahjustuste raviks on saadaval ka teine laserravi tüüp, pulseeriv värvlaser (PDL). PDL- ja XTRAC-laseritel on psoriaasi kahjustustele erinev toime.
PDL on suunatud psoriaasi kahjustuse väikestele veresoontele, XTRAC laser aga T-rakkudele.
Ühes uuringute ülevaates öeldakse, et PDL-i ravivastus on kahjustuste korral 57–82 protsenti. Leiti, et remissioonimäärad kestavad kuni 15 kuud.
Mõne inimese jaoks võib PDL olla efektiivne vähemate raviviiside ja vähemate kõrvaltoimetega.
Kui palju maksab XTRAC laserravi?
Enamik ravikindlustusseltse katab XTRAC-i laserravi, kui seda peetakse meditsiiniliselt vajalikuks.
Näiteks kiidab Aetna heaks XTRAC-i laserravi inimestele, kes ei ole piisavalt reageerinud kolmekuulisele või enamale nahakreemide aktuaalsele ravile. Aetna leiab, et meditsiiniliselt võib osutuda vajalikuks kuni kolm XTRAC-laserravi kursust aastas, kusjuures 13 seanssi kuuri kohta.
Võimalik, et peate oma kindlustusfirmalt taotlema eelnevat nõusolekut. Riiklik psoriaasi sihtasutus võib aidata kaebuste edasikaebamisel, kui teile ei ole katvust antud. Fond pakub abi ka rahalise abi leidmisel.
Ravikulud võivad varieeruda, seega peaksite oma raviarsti kohta küsima ravikulusid.
Võib juhtuda, et XTRAC laserravi on kallim kui tavalisem UVB töötlus valguskastiga. Sellegipoolest võib kõrgemad kulud kompenseerida lühema raviaja ja pikema remissiooniperioodiga.
Väljavaade
Kui teie arst soovitab XTRAC-i laserravi, on oluline kinni pidada raviskeemist.
AAD soovitab kaks kuni kolm protseduuri nädalas, mille vahele jääb vähemalt 48 tundi, kuni nahk puhastub. Keskmiselt on vaja 10–12 ravi. Mõni inimene võib näha paranemist pärast ühte seanssi.
Remissiooniaeg pärast ravi on samuti erinev. AAD teatab, et keskmine remissiooniaeg on 3,5 kuni 6 kuud.