Teave häälejuhe düsfunktsiooni kohta

Sisu

• VCD sümptomid
• VCD diagnoosimine
• Testid
• Spiromeetria
• Larüngoskoopia
• Kopsufunktsiooni testid
• VCD põhjused
• VCD-ravi
• Lühiajaline ravi ägedate episoodide korral
• Pikaajaline ravi
• Muud asjad, mida tuleks arvestada
• VCD või midagi muud?
• Takeaway - ja viimane näpunäide

Häälepaelte düsfunktsioon (VCD) on see, kui teie häälepaelad töötavad perioodiliselt ja sulguvad sissehingamisel. See vähendab õhku jaoks vaba ruumi hingamiseks sisse ja välja liikumiseks.

Seda on leitud igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini täheldatakse seda vanuses inimestel. Seda juhtub sagedamini naistel kui meestel.

Selle seisundi teine ​​nimi on paradoksaalne häälepaela liikumine. Kuna see kõlab ja tunneb end palju nagu astma, võib seda nimetada ka “häälepaela astmaks”.

Teil võib olla nii VCD ja astma.

VCD sümptomid

Kui äge episood on kerge, ei pruugi teil olla mingeid sümptomeid.

Kui teil on sümptomeid, on enamik neist põhjustatud sissehingatavast õhust, mis liigub tavalisest väiksemal alal. Need tekivad ootamatult ja võivad matkida astmahoogu.

Häälepaela düsfunktsiooni sümptomiteks on:

• õhupuudus
• lämbumistunne, mida nimetatakse ka õhunäljaks
• vilistav hingamine, eriti sissehingamise ajal
• stridor, mis on sissehingamisel kõrge heli
• krooniline köha
• krooniline kurgu puhastamine
• kurgukinnisus või lämbumistunne
• kähedus või nõrk hääl
• pigistustunne rinnus või valu rinnus

Need sümptomid võivad olla hirmutavad, eriti kui need ilmnevad äkki. Mõned inimesed tunnevad ärevust, paanikat ja hirmu, kui nad neid saavad. See võib teie hingamise veelgi raskendada.

Astmaga inimesel võivad sarnased sümptomid tähendada tõsist rünnakut, mis võib olla eluohtlik ja vajab kohest ravi. Üks oluline erinevus nende vahel on see, et vilistav hingamine on kuulda astma väljahingamisel, kuid VCD-ga sissehingamisel.

VCD diagnoosimine

Arst esitab teile küsimusi teie hingamisraskuste sümptomite ja võimalike põhjuste kohta. Mõned küsimused võivad aidata teie arstil kindlaks teha, kas teil on VCD või astma. Nad võivad teilt küsida:

• täpsete sümptomite kirjeldamiseks: VCD põhjustab sissehingamisel vilistavat hingamist, astma põhjustab hingamist
• mis kellaajal episoodid juhtuvad: VCD-d ei juhtu magades, astmahood võivad
• kui miski muudab teie sümptomid paremaks või halvemaks: inhalaatorid võivad põhjustada VCD rünnakut või seda veelgi halvendada, muudavad nad tavaliselt astma sümptomeid
• kui arst on kinnitanud VCD diagnoosi, vaadates teie häälepaelu

VCD-d ja astmat võib olla raske eristada. Uuring näitas, et VCD-ga inimestel diagnoositakse valesti astmat.

Teie arst võib sümptomite kirjeldamisel märgata, kui haarate kurgust või osutate sellele. VCD-ga inimesed teevad seda teadvustamatult.

Testid

On mõned testid, mida teie arst võib kasutada VCD diagnoosimiseks. Selleks, et testid oleksid kasulikud, tuleb need teha episoodi ajal. Vastasel juhul on test tavaliselt normaalne.

Spiromeetria

Spiromeeter on seade, mis mõõdab, kui palju õhku sisse ja välja hingate. Samuti mõõdetakse, kui kiiresti õhk liigub. VCD episoodi ajal näitab see tavapärasest väiksemat õhuhulka, kuna selle on blokeerinud teie häälepaelad.

Larüngoskoopia

Larüngoskoop on painduv toru, millele on kinnitatud kaamera. See sisestatakse läbi nina kõri, nii et arst näeb teie häälepaelu. Hinget tehes peaksid need olema avatud. Kui teil on VCD, siis need suletakse.

Kopsufunktsiooni testid

Kopsufunktsiooni testid annavad täieliku ülevaate hingamisteede toimimisest.

VCD diagnoosimiseks on kõige olulisemad osad teie hapnikutase ning sissehingamisel õhuvoolu muster ja kogus. Kui teil on VCD, peaks teie hapniku tase rünnaku ajal normaalseks jääma. Selliste kopsuhaiguste korral nagu astma on see tavaliselt tavalisest madalam.

VCD põhjused

Arstid teavad, et VCD-ga reageerivad teie häälepaelad erinevatele päästikutele ebanormaalselt. Kuid nad pole kindlad, miks mõned inimesed nii reageerivad.

On teada päästikuid, mis võivad esile kutsuda VCD rünnaku. Need võivad olla füüsilised stiimulid või vaimse tervise seisundid.

• larüngofarüngeaalne reflukshaigus (LPRD), kus maohape voolab tagurpidi kuni kõri
• gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), kus maohape voolab teie maos tahapoole
• postnasaalne tilguti
• treening või pingutus
• ärritavate ainete nagu mürgised aurud, tubakasuits ja tugevad lõhnad hingamine
• tugevad emotsioonid
• stress või ärevus, eriti sotsiaalsetes olukordades
• raske depressioon

VCD-ravi

Lühiajaline ravi ägedate episoodide korral

See võib välja näha ja tunduda, kuid rasked ägedad episoodid ei põhjusta hingamispuudulikkust nagu astmas.

Kuid need on ebamugavad ja võivad teid hirmu ja ärevust tekitada, mis võib episoodi jätkata. On ravimeetodeid, mis aitavad rasket episoodi peatada, hõlbustades hingamist või rahustades ärevust.

• Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP). CPAP-i kompressor puhub vahelduvaid õhupuhanguid läbi näo kantud maski. Õhurõhk aitab hoida häälepaelad lahti, hõlbustades hingamist.
• Heliox. See 80 protsendi heeliumi ja 20 protsendi hapniku segu võib teie ärevust ägeda episoodi ajal vähendada. See on vähem tihe kui ainult hapnik, nii et see läbib teie häälepaelu ja hingetoru sujuvamalt. Mida vähem turbulentne on õhuvool, seda lihtsam on hingata ja seda vähem müra teie hingamine tekitab. Kui teie hingamine muutub kergemaks ja vaiksemaks, muutute vähem ärevaks.
• Ärevusevastased ravimid. Koos rahustusega võivad bensodiasepiinid, nagu alprasolaam (Xanax) ja diasepaam (Valium), muuta teid vähem ärevaks, mis võib aidata episoodi lõpetada. Need ravimid võivad põhjustada sõltuvust, mistõttu neid ei tohiks kasutada kauem kui paar päeva ega VCD pikaajaliseks raviks.

Pikaajaline ravi

Välditavad päästikud tuleks võimaluse korral kõrvaldada. Mõni ravi hõlmab järgmist:

• prootonpumba inhibiitorid, nagu omeprasool (Prilosec) ja esomeprasool (Nexium), blokeerivad maohappe tootmist, mis aitab peatada GERD ja LPRD
• käsimüügis olevad antihistamiinikumid aitavad peatada ninajärgset tilkumist
• kodus ja tööl tuntud ärritajate, sealhulgas suitsetamise ja passiivse suitsetamise vältimine
• ravi otsimine selliste seisundite jaoks nagu depressioon, stress ja ärevus
• hoida olemasolevat astma diagnoosi hästi kontrollitud

Kõneravi on pikaajalise juhtimise alustala. Terapeut õpetab teile teie seisundit ja aitab teil mitmeid tehnikaid kasutades vähendada VCD episoodide arvu ja hallata sümptomeid. Need sisaldavad:

• lõdvestunud hingamistehnikad
• võimalusi kurgu lihaste lõdvestamiseks
• hääleõpe
• kurku ärritava käitumise pärssimise tehnikad, nagu köha ja kurgu puhastamine

Ühte hingamistehnikat nimetatakse kiireks vabastamiseks. Hingate läbi surutud huulte ja kasutate oma kõhulihaseid õhu liikumisel. See põhjustab teie häälepaelte kiiret lõdvestumist.

Muud asjad, mida tuleks arvestada

VCD juhtimise võtmed on õppida hääletuskasti lihaseid lõdvestama ja stressi maandama.

Peaksite harjutama logopeedi õpetatud hingamistehnikaid mitu korda päevas, isegi kui teil pole sümptomeid. See võimaldab neil olla ägeda episoodi korral efektiivne.

Teadaolevalt mängivad VCD ägedate episoodide käivitamisel suurt rolli sellised tingimused nagu ärevus, depressioon ja stress. Nende juhtimise õppimine ja stressi leevendamine võib teie episoodide arvu märkimisväärselt vähendada. Selle tegemise viisid on järgmised:

• VCD mõistmine on healoomuline seisund ja ägedad episoodid peatuvad sageli iseenesest
• abi otsimine terapeudilt või psühholoogilt
• jooga või meditatsiooni harjutamine, mis aitab teil lõõgastuda
• hüpnoosi või biotagasiside proovimine lõõgastumiseks ja stressi vähendamiseks

VCD või midagi muud?

Paljudel VCD-ga inimestel diagnoositakse esialgu astma. On väga oluline, et need kaks seisundit oleks korralikult diagnoositud, kuna neid ravitakse väga erinevalt.

Astmaravimite, näiteks inhalaatorite, andmine VCD-ga kellelegi ei aita ja võib mõnikord põhjustada episoodi.

Logopeediliste meetodite kasutamine astmahaige raviks ei ava hingamisteid nende kopsudes ja oleks raske eluohtliku astmahoo korral katastroofiline.

Kui teil on nii VCD kui ka astma, võib olla raske öelda, mis teie sümptomeid põhjustab.

Üks vihje on see, et astmahoo raviks kasutatavad ravimid, nagu näiteks päästeinhalaatorid, ei aita, kui VCD põhjustab teie sümptomeid. Kuid mõnikord ei toimi päästeautomaadid ka raske astmahoo korral.

Kui on küsimusi, et teil võib olla astmahoog, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Harvemini on VCD segamini aetud muude hingamisteede obstruktsioonidega, sealhulgas:

• võõrkeha hingamisteedes või söögitorus
• hingamisteede turse pärilikust angioödeemist
• vigastus hingamistoru asetamisel
• infektsioonid, mis põhjustavad kurgu turset, nagu epiglottiit ja peritonzillaarne abstsess
• teie häälepaelte spasm
• operatsiooni ajal teie häälepaelte närvi vigastus

Takeaway - ja viimane näpunäide

VCD diagnoositakse sageli valesti kui astma. Kui teil on sümptomeid, mis teie arvates võivad olla VCD või astma, pöörduge hindamiseks arsti poole. Õige diagnoos on ülitähtis, et teada saada, milline peaks olema teie ravi.

VCD äge episood võib olla hirmutav, sest tundub ja tundub, et te ei saa hingata. Parim asi, mida teha, on ette valmistada, õppides viise, keha ja vaimu lõdvestamiseks. Nende tehnikate kasutamine võib vähendada teie episoodide arvu ja aidata neid peatada.