Wilmsi kasvaja: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Võimalikud põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Ravivõimalused

Wilmsi kasvaja, mida nimetatakse ka nefroblastoomiks, on haruldane vähitüüp, mis mõjutab 2–5-aastaseid lapsi, sagedamini 3-aastaselt. Seda tüüpi kasvajat iseloomustab ühe või mõlema neeru osalus ja seda võib märgata kõva massi ilmnemisega.

Seda tüüpi kasvaja areneb tavaliselt ilma sümptomiteta, diagnoositakse seda siis, kui see on juba arenenumates staadiumides. Hoolimata diagnoosimisest, kui see on juba väga suur, on ravi olemas ja ellujäämise protsent varieerub kasvaja tuvastamise etapist sõltuvalt, paranemisvõimalusega.

Peamised sümptomid

Wilmsi kasvaja võib areneda ilma sümptomiteta, kuid on tavaline, et näete käegakatsutavat massi, mis ei põhjusta lapse kõhupiirkonnas valu, ja on oluline, et vanemad viiksid lapse pediaatri juurde, et lasta neil teha.diagnostilised testid.

Muud sümptomid, mis võivad selle seisundi tõttu tekkida, on:

• Söögiisu kaotus;
• Kõhu turse;
• Palavik;
• Iiveldus või oksendamine;
• Vere olemasolu uriinis;
• Vererõhu tõus;
• Hingamissageduse muutus.

Wilmsi kasvaja mõjutab kõige sagedamini ühte neerust, kuid võib esineda ka lapse mõlema või isegi teise organi haaret, halvendada kliinilist seisundit ja põhjustada tõsisemaid sümptomeid, nagu silma verejooks, teadvus ja hingamisraskused.

Võimalikud põhjused

Wilmsi kasvaja põhjused pole täpselt määratletud, pole selge, kas on olemas pärilikke mõjusid ja kas keskkonnategurid, näiteks ema kokkupuude kemikaalidega raseduse ajal, põhjustavad seda tüüpi kasvajaid. Kuid teatud tüüpi sündroomid on seotud Wilmsi kasvaja esinemisega, näiteks Fraseri sündroom, Perlmani sündroom, Beckwith-Wiedemanni sündroom ja Li-Fraumeni sündroom.

Mõned neist sündroomidest on seotud geneetiliste muutuste ja mutatsioonidega ning neil on spetsiifiline geen, nimega WT1 ja WT2, ning see võib viia Wilmsi kasvaja ilmnemiseni.

Lisaks on kaasasündinud probleemiga sündinud lastel suurem risk seda tüüpi kasvaja tekkeks, näiteks krüptorhhidismiga lastel, kui munand ei lasku. Lisateave selle kohta, kuidas krüptorhhidismi ravitakse.

Kuidas diagnoos pannakse

Esialgne diagnoos pannakse kõhu palpimise abil, et kontrollida kõhu massi, lisaks lapse sümptomite hindamisele. Tavaliselt soovib lastearst kasvaja olemasolu kontrollimiseks pildistamise katseid, näiteks ultraheli, ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Kuigi see võib areneda kiiresti ja vaikselt, tuvastatakse kasvaja tavaliselt enne teiste organite kaasamist.

Ravivõimalused

Willsi kasvaja on ravitav sobiva ravi abil, mis seisneb kahjustatud neeru eemaldamises, millele järgneb täiendav ravi, mida tehakse keemiaravi ja kiiritusravi abil. Operatsiooni ajal peab arst analüüsima teisi elundeid, et tuvastada muud muutused ja kontrollida metastaase, millal kasvaja levib teistesse kehaosadesse.

Mõlema neeru kahjustuse korral viiakse keemiaravi läbi enne operatsiooni, et oleks suurem võimalus, et vähemalt üks neerudest töötab korralikult, ilma et nii palju kahjustusi oleks. Vaadake lisateavet selle kohta, mis on keemiaravi ja kuidas seda tehakse.