Põlveliigese artroosi ravimeetodid: mis töötab?

Sisu

• 1. Säilitage tervislik kehakaal
• 2. Harjutage regulaarselt
• 3. Ravimid valu leevendamiseks
• 4. Alternatiivsed ravimeetodid
• 5. Süstitavad steroidid
• 6. Operatsioon
• Artroskoopiline operatsioon
• Osteotoomia
• Põlveliigese vahetus kokku
• 5 põhjust kaaluda põlveliigese asendamise operatsiooni
• Väljavaade: mis saab edasi?

Osteoartriit (OA) on kõige levinum artriidi tüüp. Põlve OA toimub siis, kui kõhr - põlveliigeste vaheline padi - laguneb. See võib põhjustada valu, jäikust ja turset.

Põlveliigese artroosi vastu ei saa ravida, kuid ravi aitab leevendada ebamugavusi ja aeglustada kahjustusi. See võib parandada ka teie elukvaliteeti ja aidata teil igapäevaste toimingutega paremini sammu pidada.

Teie ravivõimalused sõltuvad teie individuaalsetest vajadustest. Nende hulka kuuluvad teie haiguslugu, valu tase ja OA mõju teie igapäevaelule.

Ravi hõlmab tavaliselt kombineeritud ravimeetodeid ja elustiili valikuid. Ameerika Reumatoloogia Kolledži ja Artriidi Fondi (ACR / AF) eksperdid annavad välja juhised selle kohta, millised võimalused kõige tõenäolisemalt aitavad - kuid enne raviplaani suurte või väikeste muudatuste tegemist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

1. Säilitage tervislik kehakaal

Kui olete praegu ülekaaluline, aitab OA vastu isegi mõne kilo kaotamine. Kaalu langetamine võib vähendada teie liigeste koormust ja aitab seejuures sümptomeid leevendada.

Kaalulangus võib aidata vähendada põletikku ja muude terviseprobleemide, nagu kõrge vererõhk, II tüüpi diabeet ja südame-veresoonkonna haigused, riski.

Kui teil on põlve OA ja teid peetakse ülekaaluliseks või rasvunuks, soovitab teie arst tõenäoliselt kaalulangetamise kava välja töötada.

Lisateave selle kohta, miks kaalukontroll on oluline ja milline dieet aitab teil põlve OA-d paremini hallata.

2. Harjutage regulaarselt

Harjutus on ülioluline, kui teil on põlve OA. See võib teid aidata:

• hallata oma kaalu
• ehitada üles lihasjõud põlveliigese toetamiseks
• püsige liikuv
• stressi vähendama

Sobivate tegevuste hulka kuuluvad vähese mõjuga aeroobsed treeningud, sealhulgas:

• jalgrattasõit
• kõndides
• ujumine või muu vesiaeroobika
• taiji
• jooga
• venitus-, tugevdamis- ja tasakaalustamisharjutused

Statsionaarse jalgrattaga sõitmine võib aidata säilitada ka nelipealihase ja reie lihasrühmade jõudu, ilma et see teie põlveliigeseid survestaks. Kasutate neid lihaseid reite ees ja taga, kui seisate püsti istumisasendist. Need aitavad ka põlve stabiliseerida.

Arst või füsioterapeut aitab teil koostada sobiva programmi.

Eksperdid soovitavad motivatsiooni säilitamiseks töötada treeneriga või treenida koos teiste inimestega. See võib olla sama lihtne, kui kutsuda sõber, naaber või pereliige endaga igapäevasele jalutuskäigule. See muudab treeningu nii seltskondlikuks ürituseks kui ka treeninguks.

3. Ravimid valu leevendamiseks

Käsimüügiravimid ja retseptiravimid aitavad leevendada valu ja muid põlve OA-ga seotud sümptomeid.

Mõned börsivälised võimalused, mis võivad aidata teil kerget valu ja ebamugavustunnet, on järgmised:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil või Motrin)
• atsetaminofeen (tylenool), kui te ei talu MSPVA-sid
• MSPVA-sid või kapsaitsiini sisaldavad kohalikud preparaadid

Kui börsivälised ravimid ei ole tõhusad, võib teie arst välja kirjutada:

• duloksetiin (Cymbalta)
• tramadool

Tramadool on opioidne ravim. ACR / AF ei soovita opioidravimeid kasutada, kuna on oht sõltuvuse tekkeks. Kui teised ravimid ei toimi, võib arst lõpuks siiski opioidi välja kirjutada.

4. Alternatiivsed ravimeetodid

Lisaks treenimisele ja ravimitele võivad muud mittemeditsiinilised ravimeetodid aidata teil põlve OA-d paremini hallata. Need sisaldavad:

• stressi maandamise tegevused, nagu jooga ja tai chi
• nõelravi
• kuumuse ja külma pakendid valu ja põletiku leevendamiseks
• tegevusteraapia, mis võib õpetada uusi viise igapäevaste tegevuste juhtimiseks
• kognitiivne käitumisteraapia, mis aitab teil valu, ebamugavustunnet ja kroonilise haigusega elamise stressi maandada

ACR / AF ei soovita massaaži, manuaalteraapiat ega põlve OA korral transkutaanse elektrostimulatsiooni (TENS) kasutamist. Uuringud ei ole näidanud, et need alternatiivsed ravimeetodid oleksid kasulikud. See tähendab, et massaažil võib olla kasu lisaks neile, mis on otseselt seotud OA ebamugavustega, sealhulgas teie stressitaseme vähendamine.

Mõned inimesed kasutavad OA jaoks kolhitsiini, kalaõli või D-vitamiini, kuid ka eksperdid ei soovita neid, kuna need pole teaduslikes uuringutes näidanud kasu. Lisaks võivad kolhitsiinil olla sellised kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus ja oksendamine.

ACR / AF soovitab inimestel vältida selliseid ravimeid nagu glükoosamiin, kondroitiinsulfaat, hüdroksüklorokviin, Botoxi süstid ja hüaluroonhappe süstid, kuna pole piisavalt tõendeid selle kohta, et need oleksid ohutud või tõhusad.

5. Süstitavad steroidid

Tugeva valu ja põletiku korral võib arst süstida glükokortikoide või kortikosteroide otse liigesesse.

Need võivad pakkuda ajutist leevendust, kuid ei paku leevendust. Sagedased steroidisüstid võivad põhjustada ka negatiivseid kõrvaltoimeid, nii et arst tavaliselt piirab neid ravimeetodeid.

6. Operatsioon

Kui liigesevalu muutub tugevaks ja muud ravimeetodid ei aita, võib arst soovitada operatsiooni. Põlveliigese OA raviks on erinevaid kirurgilisi võimalusi.

Artroskoopiline operatsioon

See on minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus kirurg kasutab põlve sisemuse vaatamiseks artroskoopi, teatud tüüpi kaamerat.

Samal ajal saavad nad vigastuse parandada või prahi, näiteks luude fragmendid, liigesest tervena hoida, et tervislikku liigesekudet säilitada.

See võib aidata sümptomeid leevendada ja see on vähem invasiivne kui kogu põlveoperatsioon. Kui teil on siiski põlveliigese OA, võite siiski leida, et vajate tulevikus põlve täielikku asendamist.

Osteotoomia

Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia (AAOS) andmetel võib osteotoomia aidata, kui teil on põlve OA varajases staadiumis, mis mõjutab luu ainult ühel liigese küljel.

Selle protseduuri käigus lõikab ja kujundab kirurg luu ümber. See võtab vigastatud osalt rõhu ja parandab luude joondamist.

See võib olla sobiv, kui:

• on aktiivsed, alla 60-aastased ja pole ülekaalulised
• teil on valu ainult ühel põlve küljel
• teil on OA enamasti aktiivsuse või pikka aega seismise tõttu

Seda tüüpi operatsioon võib aidata peatada või aeglustada liigesekahjustuste progresseerumist.

Põlveliigese vahetus kokku

Põlveliigese täieliku asendamise korral eemaldab kirurg kahjustatud koe ja luu ning asendab põlveliigese kunstliigesega.

Nad saavad seda teha avatud või minimaalselt invasiivse operatsiooni abil. Sellised tegurid nagu aktiivsuse tase ja inimese üldine tervislik seisund aitavad arstidel kindlaks teha, kas see on parim kirurgiline võimalus.

5 põhjust kaaluda põlveliigese asendamise operatsiooni

Väljavaade: mis saab edasi?

Kui OA põhjustab teie põlveliigeses valu ja jäikust, on esimene samm paluda oma arstil aidata teil välja töötada individuaalne raviplaan. Varajane sekkumine on parim viis peatada liigesekahjustuste süvenemine ja valulikkus aja jooksul.

Küsige oma arstilt treenimise ja ravimite parimate võimaluste kohta. Samuti on kasulik arutada, kas kaalulangetusprogramm sobib teile. Need, nagu ka muud elustiili muutused, võivad operatsioonivajaduse tavaliselt mitu aastat edasi lükata.

Õige ravi korral saate sümptomite paremaks haldamiseks ja aktiivsena püsimiseks vajaliku leevenduse.