Millised on minu AFibi ravivõimalused?
Sisu
- Ravi eesmärgid
- Ravimid verehüüvete ennetamiseks
- Ravimid normaalse pulsi taastamiseks
- Ravimid normaalse südamerütmi taastamiseks
- Elektriline kardioversioon
- Kateetri ablatsioon
- Südamestimulaator
- Labürindi protseduur
- Elustiili muutused
Kodade virvendus
Kodade virvendus (AFib) on kõige levinum tõsise südamerütmihäire tüüp. Selle põhjustavad ebanormaalsed elektrisignaalid teie südames. Need signaalid põhjustavad teie kodade, südame ülemiste kambrite, virvendumist või värisemist. Selle virvenduse tulemuseks on tavaliselt kiire, ebaregulaarne südamelöök.
Kui teil on AFib, ei pruugi teil kunagi sümptomeid olla. Teisest küljest võivad teil olla tõsised tervisega seotud tüsistused. Teie südame ebaregulaarne peksmine võib põhjustada teie kodade vere kogunemist. See võib põhjustada hüübimist, mis liigub teie ajju ja põhjustab insuldi.
Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetel on ravimata AFibiga inimestel viis korda suurem haigusseisundita inimeste insuldirisk. AFib võib halvendada ka teatud südamehaigusi, näiteks südamepuudulikkust.
Aga võta südamest. Teil on mitu ravivõimalust, sealhulgas ravimid, kirurgia ja muud protseduurid. Abi võib olla ka teatud elustiili muutustest.
Ravi eesmärgid
Teie arst koostab teie AFib-i haldamiseks raviplaani. Teie raviplaanis käsitletakse tõenäoliselt kolme eesmärki:
- vältida verehüübeid
- taastada oma normaalne pulss
- taastada oma normaalne südamerütm
Ravimid võivad aidata saavutada kõiki neid kolme eesmärki. Kui ravimid ei toimi teie südame rütmi taastamiseks, on saadaval muud võimalused, näiteks meditsiinilised protseduurid või operatsioon.
Ravimid verehüüvete ennetamiseks
Teie suurenenud insuldirisk on tõsine komplikatsioon. See on AFib-iga inimeste enneaegse surma üks peamisi põhjuseid. Trombi tekkimise ja insuldi tekke riski vähendamiseks määrab arst tõenäoliselt verd vedeldavaid ravimeid. Need võivad hõlmata järgmisi mitte-K-vitamiini suukaudseid antikoagulante (NOAC):
- rivaroksabaan (Xarelto)
- dabigatraan (Pradaxa)
- apiksabaan (Eliquis)
- edoksabaan (Savaysa)
Neid NOAC-e soovitatakse nüüd traditsiooniliselt välja kirjutatud varfariini (Coumadin) asemel, kuna neil pole teadaolevaid koostoimeid toiduga ja need ei vaja sagedast jälgimist.
Varfariini võtvad inimesed vajavad sagedast vereanalüüsi ja peavad jälgima K-vitamiinirikka toidu tarbimist.
Arst kontrollib teie verd regulaarselt, et veenduda ravimite toimimises.
Ravimid normaalse pulsi taastamiseks
Südame löögisageduse aeglustamine on teine oluline samm ravis. Arst võib sel eesmärgil ravimeid välja kirjutada. Normaalse pulsi taastamiseks võib kasutada kolme tüüpi ravimeid:
- Beetablokaatorid nagu atenolool (Tenormin), karvedilool (Coreg) ja propranolool (Inderal)
- Kaltsiumikanali blokaatorid nagu diltiaseem (Cardizem) ja verapamiil (Verelan)
- Digoksiin (lanoksiin)
Ravimid normaalse südamerütmi taastamiseks
Teine samm AFib-ravis on teie südame normaalse rütmi taastamine, mida nimetatakse siinusrütmiks. Seda saab aidata kahte tüüpi ravimitest. Need toimivad teie südames elektrisignaale aeglustades. Need ravimid on:
- Naatriumikanali blokaatorid nagu flekainiid (Tambocor) ja kinidiin
- Kaaliumikanali blokaatorid, näiteks amiodaroon (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Elektriline kardioversioon
Mõnikord ei suuda ravimid siinusrütmi taastada või tekitavad liiga palju kõrvaltoimeid. Sellisel juhul võib teil olla elektriline kardioversioon. Selle valutu protseduuriga annab teie tervishoiutöötaja teie südamele šoki selle lähtestamiseks ja normaalse löögi taastamiseks.
Elektriline kardioversioon töötab sageli, kuid see pole tavaliselt püsiv. Hiljem peate võib-olla võtma ravimeid, et säilitada oma uus korrapärane südamelöök.
Kateetri ablatsioon
Teine võimalus siinusrütmi taastamiseks ravimite ebaõnnestumisel nimetatakse kateetri ablatsiooniks. Kitsas kateeter on keermestatud läbi veresoone teie südamesse.
Kateeter kasutab raadiosageduslikku energiat, et hävitada väike arv teie südames asuvaid koerakke, mis saadavad signaale, mis põhjustavad teie ebanormaalset südamerütmi. Ebanormaalsete signaalideta võib teie südame normaalne signaal võimust võtta ja tekitada siinusrütmi.
Südamestimulaator
Kui teie südamerütm ei allu ravimitele, võib vaja minna südamestimulaatorit. See on elektrooniline seade, mis asetatakse kirurgilise protseduuri ajal teie rinnale. See reguleerib teie südamelööke siinusrütmini.
kasutatakse teatud patsientidel ainult viimase võimalusena pärast ravimite ebaõnnestumist. Kuigi südamestimulaatori paigaldamist peetakse väikeseks operatsiooniks, on siiski mõned riskid.
Labürindi protseduur
Lõppravi, mida nimetatakse labürindi protseduuriks, võib kasutada AFibi raviks, kui ravimid ja muud protseduurid on ebaõnnestunud. See hõlmab avatud südame operatsiooni. Labürindi protseduuri kasutatakse tõenäolisemalt juhul, kui teil on mõni muu operatsioon vajav südamehaigus.
Kirurg teeb teie kodadesse sisselõikeid, mis piiravad ebanormaalseid elektrisignaale teie südame teatud piirkonda.
See takistab signaalide jõudmist kodaratesse, mis põhjustavad virvendust. Enamikul inimestel, kellel on see protseduur, ei ole enam AFibi ja nad ei pea enam võtma arütmiavastaseid ravimeid.
Elustiili muutused
Olulised on ka elustiili muutused. Need muudatused võivad aidata vähendada AFibi komplikatsioonide riski.
Peaksite suitsetamisest loobuma või sellest loobuma ning piirama alkoholi ja kofeiini tarbimist. Samuti peaksite vältima köha ja külmetusravimeid, mis sisaldavad stimulante. Kui te pole kindel, mida vältida, küsige oma apteekrilt.
Pange tähele ka kõiki tegevusi, mis põhjustavad või halvendavad teie AFibi sümptomeid, ja rääkige neist oma arstiga.
Kaalulangus on soovitatav ka ülekaalulistele inimestele, kellel on AFib.
Lisanõuannete saamiseks vaadake seda artiklit elustiili muutuste kohta, et aidata AFibi hallata.