Epilepsia ravi
Sisu
- 1. Ravimid
- 2. Vagusnärvi stimulatsioon
- 3. Ketogeenne dieet
- 4. Ajuoperatsioon
- Kuidas ravi raseduse ajal toimub
Epilepsiaravi aitab vähendada epilepsiahoogude arvu ja intensiivsust, kuna sellele haigusele pole ravi.
Ravi saab läbi viia ravimite, elektrostimulatsiooni ja isegi ajuoperatsioonidega ning seetõttu tuleks parimat ravivormi alati hinnata neuroloogi juures, näiteks vastavalt iga patsiendi kriisi intensiivsusele.
Lisaks nendele tõestatud tehnikatele on veel mõned meetodid, mida proovitakse, näiteks kannabidiool, mis on marihuaanast eraldatud aine ja mis aitab reguleerida aju elektrilisi impulsse, vähendades kriisi tekkimise võimalusi. Seda ravimit ei turustata Brasiilias veel selle terapeutilise näidustusega, kuid mõnel juhul ja nõuetekohase loaga saab seda importida. Lisateave kannabidiooliravimite kohta.
1. Ravimid
Krambivastaste ravimite kasutamine on tavaliselt esimene ravivõimalus, kuna paljudel patsientidel lakkavad sagedased rünnakud nende ravimite ühe päevase tarbimisega.
Mõned näited hõlmavad järgmist:
- Fenobarbitaal;
- Valproehape;
- Fenütoiin;
- Klonasepaam;
- Lamotrigiin;
- Gabapentina
- Poolnaatriumvalproaat;
- Karbamasepiin;
Ravimit ja õiget annust võib aga olla keeruline leida ja seetõttu on vaja registreerida uute kriiside ilmnemine, et arst saaks hinnata ravimi toimet aja jooksul, vajadusel seda muutes. .
Kuigi neil on head tulemused, võib nende ravimite pidev kasutamine põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, nagu väsimus, luutiheduse vähenemine, kõneprobleemid, muutunud mälu ja isegi depressioon. Seega, kui 2 aasta jooksul on vähe kriise, võib arst ravimi kasutamise lõpetada.
2. Vagusnärvi stimulatsioon
Seda tehnikat saab kasutada uimastiravi asendajana, kuid seda saab kasutada ka ravimite kasutamise täiendusena, kui kriiside vähendamisest ei piisa.
Selle ravimeetodi korral asetatakse südamestimulaatoriga sarnane väike seade naha alla, rindkere piirkonda, ja traat kuni kaela läbiva vagusnärvini.
Närvi läbiv elektrivool aitab leevendada kuni 40% epilepsiahoogude intensiivsust, kuid võib põhjustada ka mõningaid kõrvaltoimeid, näiteks kurguvalu või õhupuudust.
3. Ketogeenne dieet
Seda dieeti kasutatakse laialdaselt laste epilepsia ravis, kuna see suurendab rasvade hulka ja vähendab süsivesikuid, mistõttu keha kasutab energiaallikana rasva. Seejuures ei pea keha glükoosi kandma läbi aju barjääri, mis vähendab epilepsiahoo tekkimise riski.
Sellistel juhtudel on toitumisspetsialisti või arsti regulaarne jälgimine, et tagada toitainete koguste hea järgimine. Pärast kaht aastat ilma krambideta võib arst aeglaselt eemaldada laste toidupiirangud, sest paljudel juhtudel kaovad krambid täielikult.
Mõistke, kuidas ketogeenset dieeti tuleks teha.
4. Ajuoperatsioon
Operatsiooni tehakse tavaliselt ainult siis, kui rünnakute sageduse või intensiivsuse vähendamiseks ei ole piisanud ühestki muust ravimeetodist. Seda tüüpi operatsiooni korral saab neurokirurg:
- Eemaldage kahjustatud ajuosa: kui see on väike osa ega mõjuta aju üldist toimimist;
- Implantaadi elektroodid ajus: aitab reguleerida elektriimpulsse, eriti pärast kriisi tekkimist.
Kuigi enamasti on vaja pärast operatsiooni ravimite kasutamist jätkata, võib annuseid tavaliselt vähendada, mis vähendab ka kõrvaltoimete käes kannatamise võimalust.
Kuidas ravi raseduse ajal toimub
Rasedate epilepsia ravimist ravimitega tuleks vältida, sest krambivastased ravimid võivad põhjustada muutusi beebi arengus ja väärarengutes. Vaadake lisateavet riskide ja ravi kohta siit.
Naised, kellel on regulaarne epilepsiahoog ja kes vajavad nende kontrollimiseks ravimeid, peaksid küsima nõu oma neuroloogilt ja muutma ravimid ravimiteks, millel pole nii palju kõrvaltoimeid beebile. Samuti peaksid nad enne rasedust ja raseduse ajal võtma 5 mg foolhapet ning raseduse viimasel kuul tuleb manustada K-vitamiini.
Üks võimalus krambihoogude ohjamiseks raseduse ajal on naistel epilepsiat põhjustavate tegurite vältimine ja stressi vältimiseks lõõgastumisvõtete kasutamine.