Emakasisene süsteem Levonorgestrel

Sisu

• Enne levonorgestreeli emakasisene süsteemi sisestamist
• Emakasisene levonorgestreeli süsteem võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mida on nimetatud jaotises ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

Emakasisest levonorgestreeli süsteemi (Liletta, Mirena, Skyla) kasutatakse raseduse vältimiseks. Mirena kaubamärgi emakasisest süsteemi kasutatakse ka raskete menstruatsiooniverejooksude raviks naistel, kes soovivad raseduse vältimiseks kasutada emakasiseset süsteemi. Levonorgestreel kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse hormonaalseteks rasestumisvastasteks vahenditeks. Emakasisese levonorgestreeli süsteem vähendab emaka limaskesta (emakas), et vältida raseduse tekkimist, paksendab emakakaela (emaka sissepääsu) lima, et vältida sperma sisenemist ning takistab sperma liikumist ja ellujäämist emakas. Levonorgestreel võib mõnel naisel takistada ka ovulatsiooni (munaraku vabanemine munasarjadest). Emakasisene levonorgestreeli süsteem on tõhus rasestumisvastane meetod, kuid see ei takista AIDSi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste levikut.

Emakasisene süsteem Levonorgestrel on väike, paindlik, t-kujuline plastseade, mille tervishoiuteenuse osutaja sisestab emakasse. Liletta ja Mirena kaubamärgi emakasisesed süsteemid võivad jääda paigale kuni 6 aastaks pärast nende sisestamist ja Skyla kaubamärgi emakasisene süsteem võib jääda paigale kuni 3 aastaks pärast selle sisestamist. Kui soovite pärast selle aja möödumist raseduse vältimiseks siiski kasutada emakasiseset süsteemi, saab teie tervishoiuteenuse osutaja uue süsteemi sisestada kohe, kui vana süsteem on eemaldatud. Emakasisene süsteem võib arst igal ajal eemaldada, kui soovite rasestuda või soovite kasutada mõnda muud rasestumisvastast vormi. Kui Mirena kaubamärgi emakasiseset süsteemi kasutatakse tugeva menstruatsiooniverejooksu raviks, võib see jääda paigale kuni 5 aastaks pärast selle sisestamist.

Arst ütleb teile parima aja emakasisene levonorgestreeli sisestamiseks. Sõltuvalt ajastusest peate võib-olla seksuaalvahekorra tekkimisel raseduse vältimiseks 7 päeva jooksul kasutama mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit, näiteks kondoome ja spermitsiidi. Teie emakasisene süsteem võidakse sisestada kohe pärast esimese trimestri aborti. Kui olete sünnitanud, läbinud raseduse katkemise või teinud teise trimestri abordi, ei tohiks teie emakasisene süsteem sisestada enne, kui on möödunud vähemalt 6 nädalat ja füüsiline eksam näitab, et teie emakas on rasedusest taastunud.

Emakasisene süsteem tuleb sisestada tervishoiuteenuse osutaja kontorisse või kliinikusse. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teil käskida enne kohtumist kasutada retseptita valuvaigisteid, mis aitavad krampe vähendada paigutuse ajal ja pärast seda. Paigaldamise ajal ja pärast seda võivad teil tekkida mõned neist sümptomitest: higistamine, naha kahvatus, kiire südamelöök, minestamine, pearinglus, krambid ja verejooks. Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie krambid on tõsised või kui need sümptomid kestavad kauem kui 30 minutit. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teid, kas teie süsteem on õigesti paigutatud.

Helistage oma arstile, kui teil on esimestel tundidel pärast emakasisene süsteemi sisestamist tugevat valu. See võib olla tõsise nakkuse tunnuseks.

Teie tervishoiuteenuse osutaja asetab teie emakasisese süsteemi emakasse, kuid jätab kaks lõime teie emakakaela kaudu rippuma. Nende niitide olemasolu peaksite kontrollima kord kuus, et saaksite teada, kas teie emakasisene süsteem on endiselt paigas. Niitide kontrollimiseks peaksite käsi pesema seebi ja veega. Seejärel sirutage niitide tundmiseks puhaste sõrmedega tupe ülaosani. Kui te ei tunne niite või kui tunnete mõnda emakasisese süsteemi osa, välja arvatud niidid, ei pruugi teie emakasisene süsteem olla paigas ega takista rasedust. Kui see juhtub, helistage oma arstile ja kasutage raseduse vältimiseks mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit, näiteks kondoome ja spermitsiidi, kuni teie arst on teie poole pöördunud.

4-6 nädalat pärast emakasisene süsteemi paigaldamist vajate oma tervishoiuteenuse osutajaga järelkontrolli, et olla kindel, et teie süsteem on õigesti paigas. Pärast seda kohtumist tuleb teil probleemide või murede korral üle vaadata üks kord aastas või sagedamini.

Kui teie levonorgestreeli emakasisene süsteem tuleb eemaldada, rääkige oma arstiga selle eemaldamise parimast ajast. Pärast emakasisene süsteemi eemaldamist ei ole te raseduse eest kaitstud, nii et kui te ei soovi rasestuda, peate kohe pärast emakasisene süsteemi eemaldamist olema kindel, et teil on tõhus rasestumisvastane vahend. Kui plaanite oma emakasisene süsteem uue emakasisene süsteemiga asendada, võite oma menstruaaltsükli ajal igal ajal vana süsteemi eemaldada ja uue süsteemi sisestada. Kui olete otsustanud emakasisene süsteemi asemel kasutada mõnda muud rasestumisvastast vormi ja teil on regulaarsed menstruaaltsüklid, peaksite süsteemi eemaldama esimese 7 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust ja alustama uue rasestumisvastase vormi kasutamist ära. Kui olete otsustanud kasutada mõnda muud rasestumisvastast vormi ja teil pole regulaarset tsüklit, teil pole üldse menstruatsiooni või teil ei ole võimalik emakasisene süsteem menstruatsiooni esimese 7 päeva jooksul eemaldada, peaksite hakake oma uut rasestumisvastast vormi kasutama 7 päeva enne emakasisene süsteemi eemaldamist.

Küsige oma apteekrilt või arstilt patsiendi jaoks tootja teabe koopiat.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne levonorgestreeli emakasisene süsteemi sisestamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete levonorgestreeli, teiste ravimite või levonorgestreeli emakasisese süsteemi valmistamiseks kasutatud materjalide suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Jantoven).
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud rinnavähk või kui arvate, et teil võib olla rinnavähk ja kui teil on mõni järgmistest seisunditest: mis tahes seisund, mis mõjutab teie emaka sisemust, sealhulgas fibroidid (väljakasvud või peal) emakas, mis võib põhjustada tugevat menstruatsiooniverejooksu, valu ja muid sümptomeid); emaka või emakakaela vähk; seletamatu ebanormaalne tupeverejooks; ravimata tupe või emakakaela infektsioon; vaagnapõletik (PID; paljunemisorganite infektsioon); kõik teie immuunsüsteemi mõjutavad seisundid, nagu leukeemia (vähk, mis algab valgetest verelibledest) või AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom); või maksahaigus või maksakasvaja. Samuti rääkige oma arstile, kui teil oli viimase 3 kuu jooksul pärast rasedust või abordi olnud tõsine infektsioon, kui teil on varem olnud PID ja teil pole olnud normaalset rasedust pärast PID-i paranemist, kui süstite tänavaravimeid, kui teil on rohkem kui üks seksuaalpartner või kui teie partneril on rohkem kui üks seksuaalpartner. Arst võib teile öelda, et ärge kasutage levonorgestreeli emakasiseset süsteemi.
• rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud insult, südameatakk, emakaväline rasedus (rasedus, mis areneb väljaspool emakat), operatsioon munasarjade (torud, mis transpordivad munasarjadest vabanenud munarakke) emakas) või ebanormaalne Pap-määrimine (emakakaelavähi tuvastamise test). Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud aeglane südamelöögisagedus, südamehaigused, kõrge vererõhk, mis tahes seisund, mis põhjustas teie minestamist, tugev peavalu või migreen, vere hüübimisprobleem või krambid.
• rääkige oma arstile, kui teil on juba emakasisene süsteem olemas.
• kui te olete rase või plaanite rasestuda, ei tohiks teil levonorgestreeli emakasüsteemi rakendada. Teie arst teeb enne emakasisene süsteemi paigaldamist rasedustesti, kui on tõenäoline, et võite olla rase.
• emakasisese süsteemi ajal peaksite teadma rasestumise riskidest. On ebatõenäoline, et te rasestute, kui emakasisene süsteem on paigas, kuid kui te siiski rasestute, on oht, et teie rasedus on emakaväline. Emakaväline rasedus võib olla eluohtlik ja põhjustada sisemist verejooksu või viljakuse kadu. Kui teie rasedus ei ole emakaväline, on oht, et teil tekib raske nakkus, raseduse katkemine, alustate enneaegset sünnitust või surete, kui rasedus jätkub emakasisene süsteem paigas. Kui rasestute levonorgestreeli emakasisene süsteem, peaksite teie arstiga arutama süsteemi eemaldamise riske. Kui jätkate rasedust emakasisene süsteem paigas, suurendab see raseduse katkemise või nakatumise ohtu. Kui teil tekivad raseduse kaotuse või infektsiooni nähud, sealhulgas gripilaadsed sümptomid, palavik, külmavärinad, krambid, valu, verejooks või tupest väljumine või lekkimine, peate sageli pöörduma arsti poole ja kohe helistama. Helistage kohe oma arstile, kui arvate, et võite rasestuda või kui teil esineb emakasisese süsteemi toimimise ajal emakavälise raseduse sümptomeid, nagu ebatavaline tupeverejooks või valu kõhupiirkonnas.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga. Tõenäoliselt saate rinnaga toitmise ajal kasutada emakasiseset levonorgestreeli, kui see on möödunud rohkem kui 6 nädalat pärast sünnitust.
• kui emakasisene süsteem on paigas, peaksite ootama menstruaaltsükli muutusi. Perioodid võivad olla ebaregulaarsed, kesta kauem ja olla raskemad kui tavaliselt esimese 3-6 kuu jooksul pärast emakasisene süsteemi loomist. Sel ajal võib perioodide vahel esineda määrimist või kerget verejooksu.Aja möödudes võivad perioodid muutuda kergemaks ja lühemaks või peatuda täielikult. Kui menstruatsioon peatub, taastub see siis, kui emakasisene süsteem eemaldatakse. Helistage oma arstile, kui teil on olnud menstruatsiooni, kuid teil pole seda 6 nädala jooksul olnud või kui teie verejooks oli mõnda aega kergeks muutunud, kuid muutus raskeks.
• teie ja teie partner ei saa vahekorra ajal tunda teie emakasiseset süsteemi, kuna süsteem asetatakse teie emakasse. Kuid teie partner võib niite tunda. Helistage oma arstile, kui see juhtub.
• peaksite teadma, et on oht, et teie emakasisene süsteem kinnitub teie emaka seina külge või võib liikuda läbi emaka seina, põhjustades teiste elundite kahjustusi või arme. Sellisel juhul võib süsteemi eemaldamiseks vaja minna operatsiooni. Imetamise ajal on suurem risk, et emakasisene süsteem liigub läbi emaka seina.
• peaksite teadma, et emakasisene levonorgestreeli kasutamine võib suurendada PID tekkimise riski. PID võib põhjustada viljatust, emakavälist rasedust, valu, mis ei kao, ja surma. Mõnikord tuleb PID-d ravida operatsiooniga, sealhulgas hüsterektoomiaga (emaka eemaldamise operatsioon). PID tekkimise oht on suurem, kui teil või teie partneril on rohkem kui üks partner. Helistage oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest PID sümptomitest: pikaajaline või tugev verejooks, ebatavaline tupevoolus, kõhupiirkonna valu, valulik sugu, külmavärinad või palavik.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Emakasisene levonorgestreeli süsteem võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• peavalu
• vinnid
• rindade tundlikkus
• iiveldus
• kaalutõus
• krambid või valu menstruatsiooni ajal
• vähenenud seksuaalne soov
• depressioon
• meeleolu muutused
• juuste väljalangemine
• soovimatu karvakasv

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mida on nimetatud jaotises ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• ebameeldiva lõhnaga või ebatavaline tupest väljumine
• tupevalu
• valu seksi ajal
• haavandid suguelundite piirkonnas
• naha või silmade kollasus
• käe või jala äkiline nõrkus
• ühe näopoole longus
• rääkimis- või mõistmisraskused
• muljutav valu rinnus või õlas
• huulte, keele, kõri, käte, käte, jalgade või jalgade turse
• lööve
• nõgestõbi

Emakasisene levonorgestreel võib suurendada munasarja tsüsti tekkimise ohtu. Seda tüüpi tsüst võib põhjustada valu, kuid kaob tavaliselt 2-3 kuu jooksul. Harvadel juhtudel võib vaja minna tsüsti eemaldamise operatsiooni. Rääkige oma arstiga levonorgestreeli emakasisene süsteemi kasutamise riskidest.

Emakasisene levonorgestreeli süsteem võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on emakasisese süsteemi ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures.

Kui teil on Skyla kaubamärgi emakasisene süsteem, öelge oma arstile ja radioloogiatöötajatele, et teil on seda tüüpi emakasisene süsteem, enne kui läbite magnetresonantstomograafia (MRI).

Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on levonorgestreeli emakasisese süsteemi kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• hormonaalne spiraal