Trahheomalaatsia

Sisu

• Trahheomalaatsia imikutel ja vastsündinutel
• Millised on sümptomid?
• Mis on selle põhjused?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Ravivõimalused
• Väljavaade

Ülevaade

Trahheomalaatsia on haruldane haigus, mis ilmneb tavaliselt sündides. Tavaliselt on teie hingetoru seinad jäigad. Trahheomalaatsia korral ei arene tuuletoru kõhr emakas korralikult, jättes need nõrgaks ja lõtvaks. Nõrgenenud seinad varisevad tõenäoliselt ja põhjustavad hingamisteede takistusi. See toob kaasa hingamisprobleeme.

Selle seisundi on võimalik omandada hilisemas elus. See juhtub tavaliselt siis, kui inimest on pikka aega intubeeritud või tal on olnud korduv põletik või hingetoru infektsioon.

Trahheomalaatsia imikutel ja vastsündinutel

Trahheomalaatsia avastatakse sageli 4-8 nädala vanustel imikutel. Sageli on laps sündinud sellise haigusseisundiga, kuid alles siis, kui nad hakkavad vilistava hingamise tekitamiseks piisavalt õhku sisse hingama, märgatakse seda seisundit.

Mõnikord ei ole see seisund kahjulik ja paljud lapsed kasvavad sellest välja. Muul ajal võib see seisund põhjustada tõsiseid ja jätkuvaid probleeme köha, viliseva hingamise, apnoe ja kopsupõletikuga.

Millised on sümptomid?

Trahheomalaatsia kõige levinumad sümptomid on:

• vilistav hingamine, mis bronhodilataatorravi korral ei parane
• ebaharilikud helid hingamisel
• hingamisraskused, mis süvenevad aktiivsusega või kui inimesel on külm
• kõrgendatud hingamine
• normaalsed elutähised vaatamata ilmsetele hingamisprobleemidele
• korduv kopsupõletik
• püsiv köha
• ajutine hingamise peatumine, eriti une ajal (apnoe)

Mis on selle põhjused?

Trahheomalaatsia on igas vanuses äärmiselt haruldane, kuid selle põhjustab kõige sagedamini hingetoru seinte väärareng emakas. Miks see väärareng tekib, pole täpselt teada.

Kui trahheomalaatsia areneb hilisemas elus, võib selle põhjuseks olla hingamisteedele survet avaldavad suured veresooned, hingetoru või söögitoru sünnidefektide parandamise operatsiooni komplikatsioon või hingamisteede toru pikaajaline paigaldamine.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui teil ilmnevad trahheomalaatsia sümptomid, määrab arst tavaliselt kompuutertomograafia, kopsufunktsiooni testid ja sõltuvalt tulemustest bronhoskoopia või larüngoskoopia.

Trahheomalaatsia diagnoosimiseks on sageli vajalik bronhoskoopia. See on hingamisteede otsene uurimine painduva kaamera abil. See test võimaldab arstil diagnoosida trahheomalaatsia tüüpi, kui raske haigusseisund on ja millist mõju avaldab see teie hingamisvõimele.

Ravivõimalused

Lapsed kasvavad trahheomaatsiast sageli välja juba 3-aastaselt. Seetõttu ei kaaluta invasiivseid ravimeetodeid tavaliselt enne, kui see aeg on möödas, välja arvatud juhul, kui see seisund on äärmiselt raske.

Meditsiinimeeskond peab last hoolikalt jälgima ja talle võib kasu olla niisutaja, rindkere füsioteraapia ja võib-olla pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) seade.

Kui laps ei kasva haigusseisundist välja või kui tal on raske trahheomalaatsia, on saadaval palju kirurgilisi võimalusi. Pakutava operatsiooni tüüp sõltub nende trahheomalaatsia tüübist ja asukohast.

Trahheomalaatsiaga täiskasvanute ravivõimalused on samad kui lastel, kuid täiskasvanutel on ravi vähem edukas.

Väljavaade

Trahheomalaatsia on igas vanuserühmas äärmiselt haruldane haigus. Lastel on see tavaliselt ravitav seisund, mille korral sümptomid aja jooksul vähenevad ja on lapse 3-aastaseks saamisel sageli täielikult kõrvaldatud. Sümptomite leevendamiseks on võimalik rakendada mitmeid abinõusid kuni nende loomuliku kadumiseni.

Harvadel juhtudel, kui sümptomid ei parane või on rasked, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Nendel juhtudel on kirurgia edukuse protsent kõrge.

Täiskasvanutel on seda seisundit sageli raske juhtida, see on tõenäoliselt raskem ja selle suremus on kõrge.