Põlveliigutus / nihestus: kuidas kindlaks teha, põhjused ja ravi

Sisu

• Millised sümptomid
• Võimalikud põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Põlveliigese ravi

Põlveliigutus, tuntud ka kui põlveliigutus, tekib põlvesidemete liigse venitamise tõttu, mis mõnel juhul lõpuks puruneb, põhjustades tugevat valu ja turset.

See võib juhtuda mõne spordiala harrastamisel äkiliste liigutuste sooritamise või objekti põlvest löögi tagajärjel tekkinud vigastuse tõttu. Ravi koosneb puhkusest, jää pealekandmisest ja kokkusurumisest, kuid raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgia.

Millised sümptomid

Põlveliigese märgete ja sümptomite hulka kuuluvad:

• Tugev põlvevalu;
• Paisunud põlv;
• Raskused põlve painutamisel ja keha raskuse toetamisel kahjustatud jalale.

Mõnel juhul on vigastuse ajal kuulda müra ja mõnes olukorras võib liigeses tekkida väike verejooks, muutes piirkonna lillaks või siniseks.

Võimalikud põhjused

Noortel esineb põlveliigeseid sagedamini füüsilise treeningu ajal, näiteks spordis, näiteks korvpallis, jalgpallis, tennises, võrkpallis või võimlemises, kui midagi lööb väljastpoolt põlve, kui toimub järsk suuna muutus, kui keha pöördub toetatud jalale või kui see järsu hüppe korral maandub. Nendel juhtudel võib esineda reieluu ebanormaalne pöörlemine sääreluu suhtes, mis põhjustab sidemete ja meniski liigset venitamist ning võib tekkida nende sidemete rebenemine. Eakatel inimestel võib torsioon tekkida järsu jalutuskäigu muutuse tõttu, nagu see võib juhtuda näiteks tänavat ületades.

Kuidas diagnoos pannakse

Põlveliigese diagnoosi peab määrama arst ja see koosneb füüsilisest läbivaatusest, mille käigus hinnatakse põlve liikumist, turset ja tundlikkust tervisliku suhtes. Vajadusel saab diagnostilisi meetodeid, nagu röntgenikiirgus, magnetresonants või ultraheli, kasutada ka selleks, et hinnata, kas sidemed, meniskid ja kõõlused on rebenenud või tugevalt kahjustunud.

Põlveliigese ravi

Ravi algab puhkamisest, vältides võimalikult palju jala põrandale panemist, et mitte põlvele raskust panna. Selleks peab jalg jääma kõrgemale ja inimeste liikumiseks võib kasutada kargusid. Ideaalne on pikali tõusnud jalaga pikali heitmine, nii et põlv oleks kõrgem kui südame kõrgus, mis aitaks põlve kiiremini tühjeneda.

Puhkeperioodil võib jääpakke panna põlve umbes 20-30 minutiks iga 2 tunni järel ja pealekandmise intervall peaks päevade jooksul pikenema. Põlve immobiliseerimiseks umbes 5-7 päeva tuleks kasutada elastseid sukki või kompressioonisidemeid ning arst võib valu leevendamiseks soovitada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid.

Pärast immobiliseerimise eemaldamist on oluline lisaks liigeste mobiliseerimise tehnikatele ning venitus- ja lihastugevdusharjutustele läbi viia 10–20 füsioteraapiaseanssi, mis aitavad taastada liikumist, jõudu ja tasakaalu, kasutades elektroonilisi seadmeid, nagu ultraheli ja TENS.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon, eriti kui inimene on noor või sportlane, kes soovib sportimist jätkata. Lisaks soovitatakse seda ka olukordades, kus vigastus kahjustab igapäevast tegevust või kui vigastus on väga tõsine.

Taastumisaeg sõltub palju torsiooni raskusastmest, kuid üldiselt võivad sportlased naasta spordi juurde umbes 3-6 kuud pärast vigastust, kuid see sõltub vigastuse raskusest ja läbiviidud ravi tüübist. Sportlased, kes teevad igapäevaselt füsioteraapiaseansse, taastuvad kiiremini.

Eesmise ristuva sideme rebenemise korral on soovitatav kasutada muud tüüpi ravi. Kontrollige, mida saab füsioteraapias ACL-i purunemiseks teha.