Tensiloni test
Sisu
- Ülevaade
- Kasutab
- Protseduur
- Myasthenia gravis diagnoosimiseks
- Tensiloni üleannustamise ja haiguse kulgu kontrollimiseks
- Tensiloni testi tulemused
- Testimise riskid
- Piirangud
Ülevaade
Tensiloni testis kasutatakse ravimit Tensilon (edrophonium), mis aitab arstil diagnoosida müasteenia gravit. Tensilon hoiab ära keemilise atsetüülkoliini - neurotransmitteri - lagunemise, mille närvirakud teie lihaste stimuleerimiseks vabastavad.
Kroonilise haigusega myasthenia gravis inimestel ei ole atsetüülkoliini suhtes normaalset reaktsiooni. Antikehad ründavad nende atsetüülkoliini retseptoreid. See hoiab ära lihaste stimuleerimise ja muudab lihaseid kergeks väsimiseks.
Inimene testib myasthenia gravis'e suhtes positiivselt, kui pärast Tensiloni süstimist nende lihased tugevnevad.
Kasutab
Teie arst võib tellida Tensiloni testi, kui ta kahtlustab, et teil on myasthenia gravis. Kui teil on juba diagnoositud, võivad nad teha testi ka teie Tensiloni või mõne muu samalaadse ravimi, näiteks antikoliinesteraasi, annuse jälgimiseks. Antikolinesteraasi ravimid takistavad atsetüülkoliini lagunemist myasthenia gravis'ega inimestel.
Hingatud vaevused ja äärmiselt nõrgad lihased on sümptomid, et teie müasteenia gravis on halvenenud või olete ravimiga üledoosinud. Tensiloni test aitab arstil määrata õige ravi.
Protseduur
Enne testi võib arst kehtestada toitumispiirangud või käskida teil lõpetada teatud ravimite või toidulisandite kasutamine. Andke oma arstile teada kõigist tarvitatavatest ravimitest, sealhulgas ravimtaimedest. Mõned ained võivad teie testi tulemusi häirida.
Testi alustatakse intravenoosse (IV) nõelaga, mis asetatakse käsivarte või käe taha. Seejärel süstitakse väike kogus Tensiloni. Teie magu võib tunda ärritust või võib teie südame löögisagedus ravimist suureneda. Sõltuvalt sellest, miks testi manustatakse, jätkatakse ülejäänud protseduuri erinevatel viisidel.
Myasthenia gravis diagnoosimiseks
Kui arst kahtlustab, et teil on myasthenia gravis, käsivad nad teil teha lihaste testimiseks korduvat liigutust. See liikumine võib olla:
- oma toolilt üles ja alla tõusmine
- jalgade ületamine ja risustamine
- hoides käsi üle pea, kuni nad väsivad
- loendades tagasi 100-st, kuni teie hääl hakkab nõrgenema
Iga kord, kui väsite, annavad nad teile uue annuse Tensiloni. Võite saada 3 või 4 annust ravimit. Arst jälgib, kas annus taastub teie tugevusega iga kord. Kui see juhtub, võidakse teil diagnoosida müasteenia gravis. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst manustada ka teist antikoliinesteraasiravimit nimega neostigmiin (Prostigmin).
Tensiloni üleannustamise ja haiguse kulgu kontrollimiseks
Kui arst üritab tuvastada, kas olete Tensiloniga üledoseerinud või teie haigus süveneb, süstivad nad väikese koguse Tensiloni ja vaatavad, mis juhtub. Sõltuvalt tulemustest antakse teile teie stabiliseerimiseks täiendav ravim, kas neostigmiin või atropiin (Atreza).
Kõik need protseduurid peaksid kesta umbes 15–30 minutit.
Tensiloni testi tulemused
Arst peaks suutma teile testi tulemused kohe öelda. Kui teil on diagnoositud müasteenia gravis, alustatakse tõenäoliselt pikaajalist antikolinesteraasi vastast ravimit. Arst võib-olla soovib, et te läbiksite diagnoosi kinnitamiseks täiendavad testid.
See test annab teile viivitamatu vastuse, et teha kindlaks, kas olete üledoseerinud ravimitega või on teie seisund halvenenud. Kui Tensiloni süstimine tugevdab ajutiselt teie tugevust, on myasthenia gravis süvenenud ja vajate täiendavat ravi. Kui Tensiloni süst muudab teid veelgi nõrgemaks, võib teie süsteemis olla liiga palju antikoliinesteraasi ravimeid.
Antikolinesteraasiravimeid võetakse vajadusel. Fikseeritud annust ei ole. Selle põhjuseks on asjaolu, et stressi ja ilmastikuolude tõttu võivad müasteenia gravisi sümptomid olla iga päev erinevad. Varieeruv annus muudab tahtmatu üleannustamise tõenäolisemaks. Annuse vähendamine peaks probleemi lahendama, kui teil on minimaalseid kõrvaltoimeid.
Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:
- märgatav lihasnõrkus
- neelamisraskused
- hingamisteede probleemid
Testimise riskid
Tensiloni testil on mitmeid levinud kõrvaltoimeid. Need kestavad tavaliselt vähem kui minut. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- iiveldus
- kõht korrast ära
- ähmane nägemine
- higistamine
- suurenenud sülje tootmine
- pearinglus või minestamine
- hingamisraskused
- tõmblemine või kiire, kontrollimatu vilkumine
Halvema enesetunde korral võib arst teile anda atropiini süsti. See ravim tühistab Tensiloni mõju.
Harvadel juhtudel võib Tensiloni testi tulemus olla ohtlik. Nende hulka võivad kuuluda hingamispuudulikkus või ebanormaalsed südamerütmid. Sellepärast tehakse test kohtades, kus on olemas hädaolukorras elustamisseadmed.
Piirangud
Te ei pruugi testi jaoks hea kandidaat olla, kui teil on:
- aeglane pulss
- astma
- ebaregulaarne südametegevus
- madal vererõhk
- kuseteede või soolte takistused
Kui teil on uneapnoe, ei pruugi arst soovitada Tensiloni testi. See on seisund, mille korral lõpetate magamise ajal ajutiselt hingamise.
Andke oma arstile teada, kui teil on mõni neist seisunditest. Nad saavad määrata teile sobivad ravivõimalused.