Lõualuu kirurgia tüübid ja iga põhjused

Sisu

• Miks tehakse lõualuu operatsiooni?
• Lõualuu osteotoomia
• Menetluse ülevaade
• Alalõualuu osteotoomia
• Menetluse ülevaade
• Bimaxillaarne osteotoomia
• Menetluse ülevaade
• Genioplastika
• Menetluse ülevaade
• TMJ operatsioon
• Mida ma võin oodata enne ja pärast operatsiooni?
• Enne operatsiooni
• Operatsiooni ajal
• Taastumine
• Millised on riskid?
• Kui palju lõualuu operatsioon maksab?
• Ära võtma

Lõualuu operatsioon võib lõualuu ümber reguleerida või ümber paigutada. Seda nimetatakse ka ortognatiliseks operatsiooniks. Seda teevad suuõõne- või näo-lõualuukirurgid, kes töötavad enamasti koos ortodontiga.

Lõualuu operatsiooni võib soovitada mitmel põhjusel. Näiteks võib lõualuukirurgia kohandada lõualuude ebanormaalse kasvu tõttu valesti joondatud hammustust või parandada vigastust.

Jätkake lugemist, kui sukeldume sügavamalt lõualuude operatsioonide tüüpidesse, kui neid tehakse ja palju muud.

Miks tehakse lõualuu operatsiooni?

Lõualuu operatsiooni võib soovitada, kui teil on lõualuu probleem, mida ei saa lahendada ainult ortodontiaga. Ortodontia on spetsialiseerunud hambaravi, mis tegeleb lõualuude ja hammaste positsioneerimisega.

Teie ortodont ja suukirurg aitavad koos välja töötada teie seisundile vastava raviplaani.

Mõned näited lõualuu operatsioonist võivad aidata:

• oma hammustuse reguleerimine, mis on see, kuidas su hambad kokku sobivad, kui suu on suletud
• teie näo sümmeetriat mõjutavate tingimuste parandamine
• aidates leevendada valu temporomandibulaarse liigese (TMJ) häirest
• näoga seotud vigastuse või kaasasündinud seisundi, näiteks suulaelõhe, parandamine
• vältides hammaste edasist kulumist
• selliste tegevuste nagu hammustamine, närimine või neelamine lihtsustamine
• hingamisprobleemide lahendamine, nagu suu hingamine ja obstruktiivne uneapnoe

Optimaalne aeg lõualuu operatsiooniks on pärast lõualuu kasvu peatumist, tavaliselt teismeliste lõpus või 20ndate alguses.

Lõualuu osteotoomia

Lõualuu osteotoomia on operatsioon, mis tehakse teie ülalõuale (ülalõualuule).

Tingimused, mis võivad nõuda lõualuu osteotoomiat, hõlmavad järgmist:

• ülemine lõualuu, mis oluliselt välja ulatub või taandub
• avatud hammustus, mis tähendab, et kui tagumised hambad (purihambad) ei sulgu, kui suu on suletud
• risthambumus, mis tähendab, et mõned su alumised hambad istuvad väljaspool oma ülemisi hambaid, kui suu on suletud
• keset näo hüperplaasiat, mis on seisund, kus teie näo keskmise osa kasv on vähenenud

Menetluse ülevaade

Selle protseduuri ajal teeb teie kirurg järgmist:

1. tehke igemete sisselõige oma ülemiste hammaste kohal, võimaldades neil pääseda teie ülemise lõualuu luudele
2. lõigake oma ülemise lõualuu luusse viisil, mis võimaldab neil seda liigutada ühe üksusena
3. liigutage seda osa oma ülemisest lõualuust nii, et see joonduks ja sobiks korralikult alumiste hammastega
4. asetage kohandatud luu uues asendis hoidmiseks plaadid või kruvid
5. igemete sisselõike sulgemiseks kasutage õmblusi

Alalõualuu osteotoomia

Mandibulaarne osteotoomia viitab operatsioonile, mis tehakse teie alalõual (alalõualuu). Seda tehakse kõige sagedamini siis, kui teie alalõug ulatub välja või taandub märkimisväärselt.

Menetluse ülevaade

Kui teil on alalõualuu osteotoomia, teeb teie kirurg järgmist:

1. tehke igemesse sisselõige oma alalõua mõlemal küljel, otse oma molaaride taga
2. lõigake alumise lõualuu luu, mis võimaldab kirurgil seda hoolikalt uude asendisse viia
3. liigutage alumist lõualuud kas ette või taha uude asendisse
4. asetage kohandatud lõualuu uues asendis hoidmiseks plaadid või kruvid
5. sulgege igemete sisselõiked õmblustega

Bimaxillaarne osteotoomia

Bimaxillaarne osteotoomia on operatsioon, mis tehakse nii ülemisele kui ka alalõuale. Seda tehakse siis, kui seisund mõjutab mõlemat lõualuu.

Menetluse ülevaade

Selle operatsiooni jaoks on kasutatud tehnikaid, mida oleme arutanud lõualuu ja alalõualuu osteotoomia protseduuride puhul.

Kuna nii ülemise kui ka alalõua opereerimine võib olla keeruline, võib teie kirurg operatsiooni planeerimisel kasutada 3-D modelleerimistarkvara.

Genioplastika

Genioplastika on lõua operatsioon. See võib aidata taanduvat lõuga korrigeerida. Mõnikord võib seda teha mandibulaarse osteotoomiaga taganenud alalõualuu jaoks.

Menetluse ülevaade

Genioplastika ajal teie kirurg:

1. tee sisselõige igemesse ümber alahuule
2. lõika osa lõualuust, mis võimaldab neil seda liigutada
3. viige lõuakond ettevaatlikult uude asendisse
4. asetage väikesed plaadid või kruvid, mis aitavad kohandatud luu uues asendis hoida
5. sulgege sisselõige silmustega

TMJ operatsioon

Teie arst võib soovitada TMJ operatsiooni, kui muud ravimeetodid pole teie TMJ sümptomite leevendamisel olnud tõhusad.

TMJ operatsiooni on mõned tüübid:

• Artrotsentees. Artrotsentees on minimaalselt invasiivne protseduur, mis hõlmab väikeste nõelte kasutamist vedeliku süstimiseks TMJ-sse. See võib aidata liigendit määrida ja pesta kõik püsivad prahid või põletiku kõrvalsaadused.
• Artroskoopia. Artroskoopia ajal sisestatakse liigesesse õhuke toru, mida nimetatakse kanüüliks. Seejärel kasutab kirurg liigese opereerimiseks õhukest skeemi (artroskoop) ja väikseid tööriistu.
• Avatud liigeseoperatsioon. Avatud liigeseoperatsioon (artrotoomia) on kõige invasiivsem TMJ operatsiooni tüüp. Selle protseduuri jaoks tehakse sisselõige kõrva ette. Seejärel saab arst mõjutatud TMJ komponentide asendamiseks või eemaldamiseks töötada.

Mida ma võin oodata enne ja pärast operatsiooni?

Allpool uurime, mida võite oodata, kui teil on lõualuu operatsioon.

Enne operatsiooni

Paljudel juhtudel on ortodont teie operatsioonile eelnenud kuudel teie hammastele kinnitanud traksid või joondajad. See aitab teie protseduuri ettevalmistamisel hambaid joondada.

Enne operatsiooni on teil tõenäoliselt paar kohtumist. Need aitavad teie ortodontil ja kirurgil teie protseduuri kavandada. Ettevalmistus võib hõlmata mõõtmiste, vormide või suu röntgenikiirte tegemist.

Mõnikord kasutatakse ka 3D-modelleerimist arvutis.

Operatsiooni ajal

Lõualuu operatsioon tehakse üldanesteesia abil. See tähendab, et olete protseduuri ajal maganud.

Enamik operatsioone võtab aega 2 kuni 5 tundi, kuid täpne aja pikkus sõltub konkreetsest toimingust.

Lõualuuoperatsiooni ajal tehakse suurem osa sisselõigetest suus, kuigi mõnel juhul tehakse väljastpoolt väga väikesi sisselõikeid.

Üldiselt on armistumine näol või lõual ebatõenäoline.

Taastumine

Enamik inimesi viibib pärast operatsiooni haiglas 1–4 päeva.

Kui teil on võimalik haiglast lahkuda, annab arst teile juhised söömiseks ja suuhügieeniks. Taastamise ajal on oluline järgida neid juhiseid hoolikalt.

Pärast operatsiooni on normaalne näo ja lõualuu turse, jäikus ja ebamugavustunne. Need peaksid aja jooksul kaduma.

Seniks määrab arst nende sümptomite leevendamiseks ravimeid.

Mõnel juhul võib teil esineda ülemise või alumise huule tuimus. See on tavaliselt ajutine ja möödub nädalate või kuude jooksul. Harvadel juhtudel võib see olla püsiv.

Taastumine võib kesta 6–12 nädalat. Pärast mitu nädalat paranemist jätkab ortodont hambaid traksidega joondades.

Kui klambrid eemaldatakse, annab ortodont teile fiksaatori, mis aitab teil hambaid joondada.

Millised on riskid?

Lõualuu operatsioon on üldiselt väga ohutu.

Kuid nagu iga operatsiooni puhul, on sellel ka teatud riske. Teie kirurg peaks teid enne protseduuri teavitama nendest riskidest.

Lõualuu operatsiooni võimalikud riskid hõlmavad järgmist:

• halb reaktsioon anesteesiale
• liigne verejooks
• infektsioon kirurgilises kohas
• lõualuu närvide vigastus
• lõualuu murd
• operatsioonijärgsed hammustuse või joondumisega seotud probleemid, mis võivad vajada täiendavat protseduuri
• lõualuu tagasilangemine tagasi algasendisse
• uus TMJ valu

Mõnes operatsioonis võib olla suurem risk kui teistega.

2019. aasta uuringus leiti, et bimaxillaarse osteotoomia läbinud inimestel oli komplikatsioonide risk suurem kui nendega, kellel tehti üksi ülalõualuu või alalõualuu osteotoomia.

Kui palju lõualuu operatsioon maksab?

Lõualuu operatsiooni hind võib varieeruda sõltuvalt mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad näiteks:

• kirurg
• protseduur
• teie asukoht

Samuti pidage meeles, et lõualuu kirurgia kogumaksumus sisaldab mitmeid komponente, näiteks:

• kirurgi tasu
• rajatiste tasud
• anesteesia tasud
• kõik täiendavad katsed, mis tehakse
• kõik välja kirjutatud ravimid

Enne lõualuuoperatsiooni kavandamist pöörduge alati oma kindlustuse pakkuja poole, et näha, mis on kaetud. Paljud kindlustusseltsid katavad lõualuu operatsiooni, kui sellega ravitakse dokumenteeritud, konkreetset terviseseisundit või probleemi.

Ära võtma

Lõualuu operatsiooni tehakse tavaliselt selleks, et aidata lõualuu joondamist ümber reguleerida või parandada. See võib hõlmata teie ülemist lõualuu, alumist lõualuu või mõlemat.

Saadaval on palju lõualuuoperatsioone. Teie ortodont ja kirurg kavandavad koos protseduuri, mis käsitleb teie konkreetset seisundit.

Kuigi lõualuu operatsioon on üldiselt ohutu, on sellega seotud mõned riskid. Teie kirurg peaks teile enne operatsiooni neid teadvustama.

Lõualuu operatsiooni hind võib sõltuda mitmest tegurist, näiteks konkreetsest kirurgist ja operatsiooni tüübist. Enne protseduuri kavandamist veenduge alati, et teie kindlustus katab.