Superbakterid: mis nad on, mis nad on ja kuidas on ravi

Sisu

• Peamised supervead
• Peamised sümptomid
• Kuidas ravi tehakse
• Kuidas antibiootikume õigesti kasutada

Superbakterid on bakterid, mis omandavad resistentsuse mitmesuguste antibiootikumide suhtes nende ravimite vale kasutamise tõttu, ja neid nimetatakse ka mitmeravimiresistentseteks bakteriteks. Antibiootikumide ebaõige või sagedane kasutamine võib soodustada mutatsioonide ilmnemist ja nende bakterite resistentsusmehhanisme ja kohanemist antibiootikumidega, mis raskendab ravi.

Patsientide nõrgema immuunsuse tõttu on superbaktereid haiglakeskkonnas, peamiselt operatsioonisaalides ja intensiivravi osakondades, sagedamini. Lisaks antibiootikumide ja patsiendi immuunsüsteemi valimatule kasutamisele on superputukate välimus seotud ka haiglas tehtavate protseduuride ja näiteks kätehügieeni harjumustega.

Peamised supervead

Mitut ravimit resistentseid baktereid leidub sagedamini haiglates, eriti intensiivravipunktides ja operatsioonisaalides. See mitme ravimiresistentsuse põhjus on peamiselt antibiootikumide vale kasutamine, mis katkestab arsti soovitatud ravi või kui see pole näidustatud, põhjustades supervigu, millest peamised on:

• Staphylococcus aureus, mis on resistentne metitsilliini suhtes ja mida nimetatakse MRSA-ks. Lisateave Staphylococcus aureus ja kuidas diagnoos pannakse;
• Klebsiella pneumoniae, tuntud ka kui Klebsiella karbapenemaasi ehk KPC tootja, mis on bakterid, mis võivad toota ensüümi, mis on võimeline pärssima mõne antibiootikumi aktiivsust. Vaadake, kuidas KPC-nakkust tuvastada ja ravida;
• Acinetobacter baumannii, mida leidub vees, mullas ja haigla keskkonnas, kusjuures mõned tüved on resistentsed aminoglükosiidide, fluorokinoloonide ja beetalaktaamide suhtes;
• Pseudomonas aeruginosa, mida peetakse oportunistlikuks mikroorganismiks, mis põhjustab peamiselt ICU-d infektsiooni kahjustatud immuunsüsteemiga patsientidel;
• Enterococcus faecium, mis tavaliselt põhjustab haiglas viibivate inimeste kuseteede ja soolte infektsioone;
• Proteus sp., mis on peamiselt seotud kuseteede infektsioonidega intensiivraviosakondades ja mis on omandanud resistentsuse mitmete antibiootikumide suhtes;
• Neisseria gonorrhoeae, mis on gonorröa eest vastutav bakter, ja mõned tüved on juba tuvastatud mitmetele ravimitele resistentsetena, millel on suurem vastupanu asitromütsiinile, ja seetõttu on nende tüvede põhjustatud haigus tuntud kui supergonorröa.

Lisaks neile on ka teisi baktereid, mis hakkavad välja töötama antibiootikumide suhtes resistentsusmehhanisme, mida tavaliselt kasutatakse nende infektsioonide raviks, näiteks Salmonella sp., Shigella sp.,Haemophilus influenzae ja Kampülobakter spp. Seega muutub ravi keerukamaks, kuna nende mikroorganismide vastu on raske võidelda ja haigus on tõsisem.

Peamised sümptomid

Superputuka esinemine ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, vaid täheldatakse ainult nakkuse iseloomulikke sümptomeid, mis varieeruvad sõltuvalt haiguse eest vastutavate bakterite tüübist. Tavaliselt märgatakse superbugide olemasolu siis, kui arsti näidustatud ravi ei ole efektiivne, näiteks sümptomite arenguga.

Seega on oluline, et viiakse läbi uus mikrobioloogiline uuring ja uus antibogramm, et kontrollida, kas bakterid on omandanud resistentsuse, ja seega luua uus ravi. Vaadake, kuidas antibiootikumi tehakse.

Kuidas ravi tehakse

Ravi superbugide vastu varieerub sõltuvalt resistentsuse tüübist ja bakteritest ning mõnel juhul on soovitatav teha haiglas ravi antibiootikumide kombinatsioonide süstimisega otse veeni, et võidelda bakteritega ja vältida uute infektsioonide teket.

Ravi ajal peab patsient olema isoleeritud ja külastusi tuleks piirata. Oluline on kasutada riideid, maske ja kindaid, et vältida teiste inimeste saastumist. Mõnel juhul võib superbuti kontrollimiseks ja elimineerimiseks olla vajalik enam kui kahe antibiootikumi kombinatsioon. Kuigi ravi on keeruline, on võimalik multiresistentsete bakteritega täielikult võidelda.

Kuidas antibiootikume õigesti kasutada

Antibiootikumide õigeks kasutamiseks, vältides superbugide teket, on oluline võtta antibiootikume ainult siis, kui arst on need määranud, järgides annuse ja kasutamise aja juhiseid, isegi kui sümptomid on enne ravi lõppu kadunud.

See hooldus on üks olulisemaid, sest kui sümptomid hakkavad vaibuma, lõpetavad inimesed antibiootikumi võtmise ja seeläbi omandavad bakterid ravimite suhtes suurema vastupanu, seades ohtu kõik.

Teine oluline ettevaatusabinõu on lihtsalt antibiootikumide ostmine retsepti alusel ja kui olete terveks saanud, võtke ülejäänud ravim apteeki alles, mitte visake pakendeid prügikasti, tualetti või köögivalamu, et vältida keskkonna saastumist. mis muudab ka bakterid vastupidavamaks ja nende vastu võitlemiseks on raskem. Antibiootikumiresistentsuse vältimiseks toimige järgmiselt.