1. etapi kopsuvähk: mida oodata

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Sümptomite haldamine
• Millised ravivõimalused on saadaval?
• Kui teil on mitteväikerakk-kopsuvähk
• Kui teil on väikerakuline kopsuvähk
• Milline on väljavaade?
• Kas kordumine on tõenäoline?
• Millised on minu võimalused toimetulekuks ja toeks?

Kuidas lavastust kasutatakse

Kopsuvähk on vähk, mis algab kopsudest. Vähi staadiumid annavad teavet selle kohta, kui suur on primaarne kasvaja ja kas see on levinud kohalikesse või kaugematesse kehaosadesse. Lavastus aitab arstil kindlaks teha, millist tüüpi ravi vajate. Ja see aitab teil silmitsi seista.

TNM-i staadiumisüsteem aitab vähi põhielemente kategoriseerida järgmiselt:

• T kirjeldab kasvaja suurust ja muid tunnuseid.
• N näitab, kas vähk on jõudnud lümfisõlmedesse.
• M ütleb, kas vähk on metastaseerunud teistesse kehaosadesse.

Kui TNM-kategooriad on määratud, saab määrata üldise etapi. Kopsuvähk on etapiti vahemikus 0 kuni 4. 1. etapp jaguneb veel 1A ja 1B.

Kui teie TNM-i skoor on:

T1a, N0, M0: Teie primaarne kasvaja on 2 sentimeetrit (cm) või vähem (T1a). Puudub lümfisõlmede seotus (N0) ja metastaasid (M0). Teil on etapp 1A kopsuvähk.

T1b, N0, M0: Teie primaarne kasvaja on vahemikus 2–3 cm (T1b). Puudub lümfisõlmede seotus (N0) ja metastaasid (M0). Teil on etapp 1A kopsuvähk.

T2a, N0, M0: Teie primaarne kasvaja on vahemikus 3 kuni 5 cm.See võib kasvada teie kopsu peamiseks hingamisteedeks (bronhiks) või membraani, mis katab kopsu (vistseraalne pleura). Vähk võib osaliselt blokeerida teie hingamisteid (T2a). Puudub lümfisõlmede seotus (N0) ja metastaasid (M0). Teil on etapp 1B kopsuvähk.

Väikerakuline kopsuvähk (SCLC) on erinevas etapis kui mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC), kasutades seda kaheastmelist süsteemi:

• Piiratud etapp: Vähk on teie rinnal ainult ühel küljel.
• Ulatuslik etapp: Vähk on levinud kogu teie kopsus, mõlemal pool rinda või kaugematesse kohtadesse.

Millised on sümptomid?

1. astme kopsuvähk ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, kuid teil võib tekkida:

• õhupuudus
• kähedus
• köhimine

Hilisemas staadiumis kopsuvähk võib põhjustada vere köhimist, vilistavat hingamist ja valu rinnus, kuid seda ei juhtu tavaliselt 1. etapis.

Kuna varajased sümptomid on kerged ja neid on kerge ignoreerida, on murekohtade korral oluline pöörduda arsti poole. See on eriti oluline, kui suitsetate või teil on muid kopsuvähi riskitegureid.

Sümptomite haldamine

Lisaks kopsuvähi ravile saab arst ravida ka üksikuid sümptomeid. Köhimise vastu aitab mitmesuguseid ravimeid.

Lisaks on õhupuuduse korral mõned asjad, mida saate ise teha:

• Muutke oma positsioneerimist. Ettepoole kallutades on hingamine kergem.
• Keskenduge hingamisele. Keskenduge lihastele, mis kontrollivad teie diafragmat. Kandke huuled kokku ja hingake rütmis.
• Harjuta meditatsiooni. Ärevus võib probleemile lisada, seega valige rahulikuks olemiseks lõõgastav tegevus, näiteks lemmikmuusika kuulamine või mediteerimine.
• Tee paus. Kui proovite jõudu läbi saada, pingutate ennast üle ja muudate olukorra veelgi hullemaks. Säästke energiat kõige olulisemate ülesannete täitmiseks või paluge kellelgi teisel võimaluse korral sisse astuda.

Millised ravivõimalused on saadaval?

Teie ravivõimalused sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas:

• mis tüüpi kopsuvähk teil on
• millised geneetilised mutatsioonid on seotud
• teie üldine tervislik seisund, sealhulgas muud terviseseisundid
• sinu vanus

Kui teil on mitteväikerakk-kopsuvähk

Tõenäoliselt vajate operatsiooni kopsuvähi vähi eemaldamiseks. See operatsioon võib hõlmata läheduses asuvate lümfisõlmede eemaldamist vähirakkude kontrollimiseks. Võimalik, et te ei vaja muud ravi.

Kui teil on suur kordumise oht, võib teie arst soovitada pärast operatsiooni keemiaravi. Keemiaravi hõlmab võimsate ravimite kasutamist, mis võivad hävitada vähirakud kirurgilise koha lähedal või need, mis võivad algsest kasvajast vabaneda. Seda manustatakse tavaliselt intravenoosselt kolme kuni nelja nädala jooksul.

Kui teie keha pole piisavalt tugev, et taluda operatsiooni, võib esmase ravina kasutada kiiritusravi või raadiosageduslikku ablatsiooni.

Kiiritusravi kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga röntgenikiirgust. See on valutu protseduur, mida tavaliselt tehakse mitu päeva nädalas viis päeva nädalas.

Raadiosageduslik ablatsioon kasutab kasvaja soojendamiseks suure energiaga raadiolainet. Kujutiste abil juhitakse väike sond läbi naha ja kasvaja juurde. Seda saab teha kohaliku anesteesia all ambulatoorse protseduurina.

Kiiritusravi kasutatakse mõnikord ka sekundaarse ravina vähirakkude hävitamiseks, mis võisid pärast operatsiooni maha jääda.

Suunatud ravimiteraapiad ja immunoteraapiad on tavaliselt reserveeritud hilisemas staadiumis või korduva kopsuvähi jaoks.

Kui teil on väikerakuline kopsuvähk

Ravi koosneb tavaliselt keemiaravist ja kiiritusravist. Operatsioon võib selles etapis olla ka üks võimalus.

Milline on väljavaade?

Kopsuvähk on eluohtlik haigus. Kui olete ravi lõpetanud, võtab täielik taastumine aega. Ja kordumise tõendite otsimiseks vajate endiselt regulaarset kontrolli ja järelkontrolli.

Varajase staadiumi kopsuvähil on parem väljavaade kui hilisemas staadiumis kopsuvähil. Kuid teie isiklik väljavaade sõltub paljudest asjadest, näiteks:

• teatud tüüpi kopsuvähk, sealhulgas geneetilised mutatsioonid
• kas teil on muid tõsiseid terviseseisundeid
• valitud ravimeetodid ja kui hästi neile reageerite

NSCLC 1A staadiumi viie aasta elulemus on umbes 49 protsenti. Viie aasta elulemus 1B staadiumi NSCLC korral on umbes 45 protsenti. Need arvud põhinevad aastatel 1998–2000 diagnoositud inimestel ja hõlmavad inimesi, kes surid muudel põhjustel.

Esimese astme SCLC-ga inimeste viieaastane suhteline elulemus on umbes 31 protsenti. See arv põhineb aastatel 1988–2001 diagnoositud inimestel.

Väärib märkimist, et seda statistikat pole värskendatud, et kajastada hiljuti diagnoositud inimesi. Ravi edendamine võib üldist väljavaadet parandada.

Vaadati üle 2000 inimese, kellel diagnoositi aastatel 2002–2005 kopsuvähk. Viis aastat hiljem oli elus kuni 70 protsenti 1A staadiumi kirurgiliselt ravitutest. 1. astme puhul oli surma tõenäosus esimesel aastal pärast diagnoosimist 2,7 protsenti.

Kas kordumine on tõenäoline?

Kordumine on vähk, mis tuleb tagasi pärast ravi saamist ja mida peeti vähivabaks.

Ühes oli retsidiiv umbes kolmandikul 1A või 1B staadiumi kopsuvähiga inimestest. Kopsuvähi korral on kaugem metastaas tõenäolisem kui lokaalne kordumine.

Pärast ravi lõppu määrab arst teile järelkontrolli. Muudatuste jälgimiseks võite lisaks füüsilisele läbivaatusele vajada perioodilisi kuvamisteste ja vereanalüüse.

Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teil esineb mõni järgmistest kordumise sümptomitest:

• uus või süvenev köha
• vere köhimine
• kähedus
• õhupuudus
• valu rinnus
• vilistav hingamine
• seletamatu kaalulangus

Muud sümptomid sõltuvad sellest, kus vähk on kordunud. Näiteks võib luuvalu anda märku vähi olemasolust teie luudes. Uued peavalud võivad tähendada, et vähk on ajus kordunud.

Kui teil tekivad uued või ebatavalised sümptomid, rääkige sellest kohe oma arstile.

Millised on minu võimalused toimetulekuks ja toeks?

Võib juhtuda, et suudate paremini toime tulla, kui võtate aktiivset rolli enda hooldamisel. Tehke oma arstiga koostööd ja olge kursis. Küsige iga ravi eesmärkide kohta, samuti võimalike kõrvaltoimete ja nende käsitlemise kohta. Ole oma soovide osas selge.

Kopsuvähiga ei pea te üksi tegelema. Teie pere ja sõbrad tahavad ilmselt olla toetavad, kuid ei tea alati, kuidas. Sellepärast võivad nad öelda midagi sellist: "andke mulle teada, kui teil on midagi vaja". Nii et võtke nad konkreetse taotlusega pakkumisele. See võib olla kõike alates saatmisest kuni kohtumiseni kuni söögi valmistamiseni.

Ja loomulikult ärge kartke pöörduda sotsiaaltöötajate, terapeutide, vaimulike või tugigruppide täiendava toetuse poole. Teie onkoloog või ravikeskus võib suunata teid oma piirkonna ressurssidele.

Lisateavet kopsuvähi toetuse ja ressursside kohta külastage:

• Ameerika Vähiliit
• Kopsuvähi liit
• LungCancer.org