Magamine avatud silmadega: mida peaksite teadma

Sisu

• Kas ma magan silmad lahti?
• Millised on sümptomid?
• Avatud silmadega magamise põhjused
• Arsti külastamine
• Millised on avatud silmadega magamise tüsistused?
• Kuidas ravida avatud silmadega magamisest põhjustatud sümptomeid
• Ravimid
• Kirurgia
• Milline on väljavaade?

Kas ma magan silmad lahti?

Kas ärkate igal hommikul üles tundega, et teie silmis on liivapaber? Kui jah, siis võiksite magada lahtiste silmadega.

See võib tunduda lihtsalt imeliku harjumusena, kuid võib pikka aega ravimata jätta teie silmadele ohtlik. Avatud silmadega magamist nimetatakse meditsiiniliselt öiseks lagoftalmiks. Lagoptalmos on tavaliselt põhjustatud näo närvide või lihastega seotud probleemidest, mis raskendavad teie silmade täielikku sulgemist.

Tõenäoliselt ei tea te, kas magate avatud silmadega, kui keegi ei ütle teile, et te seda teete, kuid kui ärkate kuiva silma sümptomitega, nagu valu, punetus ja ähmane nägemine, võib olla hea mõte sisse logida oma arstiga.

Millised on sümptomid?

Päeval pilgutame silma ja öösel paneme silmalaud kinni väga mõjuval põhjusel. Silmalau sulgemine katab silmamuna õhukese pisaravedeliku kihiga. Pisarad aitavad säilitada silma rakkude korralikuks toimimiseks niisket keskkonda. Pisaravedelik aitab ka tolmu ja prahti välja voolata.

Nõuetekohase määrimata võib silm kahjustuda, kriimustada või nakatuda. Öise lagoftalmuse sümptomid on seotud silma välisosa kuivamisega.

Need võivad hõlmata järgmist:

• punetus
• ähmane nägemine
• põletamine
• ärritus
• kriimustused
• valgustundlikkus
• tunne, nagu miski hõõruks su silma
• halva kvaliteediga uni

Avatud silmadega magamise põhjused

Öine lagoftalm on tavaliselt seotud probleemiga näo lihastes või närvides. Kõik, mis põhjustab orbicularis oculi lihase (silmalaud sulgeva lihase) nõrkust või halvatust, võib viia magama avatud silmadega. Mõned näited hõlmavad järgmist:

• Belli halvatus
• trauma või vigastus
• insult
• kasvaja või operatsioon näonärvi lähedal oleva kasvaja eemaldamiseks, näiteks akustiline neuroom
• neuromuskulaarsed haigused
• autoimmuunsed seisundid, näiteks Guillain-Barré sündroom
• Moebiuse sündroom, haruldane seisund, mida iseloomustavad kraniaalnärvide halvatus

Selle võib põhjustada ka infektsioon, sealhulgas:

• Puukborrelioos
• tuulerõuged
• mumps
• lastehalvatus
• pidalitõbi
• difteeria
• botulism

Öise lagoftalmuse võib põhjustada ka silmalaugude füüsiline kahjustus. Silmalaugude operatsioon või põletustest või muudest vigastustest tekkinud armid võivad silmalau kahjustada ja muuta selle täielikult sulgemata. Gravesi oftalmopaatiast põhjustatud punnis olevad või väljaulatuvad silmad (eksoftalm) - seisund, mida tavaliselt täheldatakse kilpnäärme ületalitluse (hüpertüreoidism) põdevatel inimestel - võib samuti silmalaugude sulgemise raskendada.

Mõne inimese jaoks pole avatud silmadega magamisel ilmset põhjust. See võib toimida ka peredes. Harvemini võivad väga paksud ülemised ja alumised ripsmed takistada kedagi öösel silmade sulgemisel.

Arsti külastamine

Arst esitab teile küsimusi teie haigusloo kohta. Kindlasti rääkige oma arstile kõigist hiljutistest pea, näo või silmadega seotud vigastustest, infektsioonidest, allergiatest või operatsioonidest.

Teie vastuvõtul esitab arst teile tõenäoliselt mõned küsimused, näiteks:

• Kui kaua teil sümptomid on olnud?
• Kas teie sümptomid on ärgates hullemad? Kas nad paranevad kogu päeva jooksul?
• Kas kasutate öösel laeventilaatorit või mõnda muud ventilatsiooniavadega kütte- või jahutussüsteemi?
• Kas keegi on sulle kunagi öelnud, et su silmad on magades osaliselt või täielikult avatud?

Kui teie arst kahtlustab, et magate avatud silmadega, võib ta paluda teil täita mõned ülesanded, et jälgida oma silmi, kui nad on suletud. Näiteks võidakse teil paluda pikali heita ja mõlemad silmad õrnalt sulgeda, justkui oleksite uinakut teinud. Teie arst jälgib, mis juhtub teie silmalaudega pärast minuti või kahe möödumist. Nad võivad vaadata, kas silmalaud tõmblevad või avanevad veidi ise.

Muud testid hõlmavad järgmist:

• silmalaugude vahelise ruumi mõõtmine joonlauaga
• silmade sulgemiseks kasutatud jõu suuruse mõõtmine pilgutamise ajal
• pilulambi eksam, kus teie silmade vaatamiseks kasutatakse mikroskoopi ja eredat valgust
• fluorestseiini silma värvimise test, et näha, kas teie silmale on märke kahjustustest

Millised on avatud silmadega magamise tüsistused?

Silma pikenenud dehüdratsioon võib põhjustada tõsiseid probleeme, näiteks:

• nägemise kaotus
• silma infektsioonid
• suurenenud vigastuste või silma kriimustuste oht
• kokkupuute keratopaatia (sarvkesta, silma välimise kihi kahjustus)
• sarvkesta haavand (sarvkestal avatud haavand)

Kuidas ravida avatud silmadega magamisest põhjustatud sümptomeid

Teie arst võib soovitada öösiti kasutada niiskuskanaleid, mis aitavad teie silmi magamise ajal niisutada. Võite proovida ka niisutajat. Väline silmalau raskus, mida öösel kantakse teie ülemiste silmalaugude välisküljele, või kirurgiline lint, aitab silmad kinni hoida.

Ravimid

Silma määrimiseks hoiab teie arst teile ravimeid, näiteks:

• silmatilgad
• kunstlikud pisarad, mida manustatakse vähemalt neli korda päevas
• oftalmoloogilised salvid kriimustuste vältimiseks

Kirurgia

Rasketel halvatusjuhtudel võib vaja minna kuldset kirurgilist implantaati. See silmalau implantaat toimib täpselt nagu silmalau kaal, mis aitab sulgeda ülemist silmalaud, kuid see on püsivam lahendus.

Lühikese protseduuri ajal teeb arst väikese sisselõike silmalau välisküljele otse ripsmete kohale. Kuldne implantaat sisestatakse silmalau väikesesse taskusse ja hoitakse õmblustega oma asendis. Seejärel suletakse sisselõige õmblustega ja silmalaule kantakse antibiootikumide salv.

Pärast operatsiooni võite kogeda mõnda järgmistest, kuid need peaksid aja jooksul kaduma:

• turse
• ebamugavustunne
• punetus
• verevalumid

Silmalaud võib tunduda veidi paksem, kuid implantaati pole tavaliselt märgata.

Milline on väljavaade?

Avatud silmadega magamine pole tavaliselt tõsine ja seda saab lihtsate lahendustega, näiteks silmatilkade, kaanekaalu ja õhuniisutajatega. Kuid see võib olla ka mõne muu seisundi sümptom.

Oluline on külastada oma arsti, kui teil on probleeme silmade unele sulgemisega või märkate, et teie silmad on kogu päeva jooksul äärmiselt ärritunud. Parim tegutsemisviis on öise laguptalmoosi ravimine enne, kui sellest suurem probleem saab.

Isegi raskematel juhtudel on implantaadioperatsioon avatud silmadega magamiseks ohutu ja tõhus lahendus. Selle edukuse määr on mitte ainult 90 protsenti, vaid implantaate saab vajaduse korral hõlpsasti eemaldada.