Mis põhjustab menstruatsiooni trombe ja kas mu trombid on normaalsed?

Sisu

• Normaalsed vs ebanormaalsed hüübed
• Mis põhjustab menstruatsioonitrombe?
• Mis on menstruatsioonitrombide põhjused?
• Emaka takistused
• Fibroidid
• Endometrioos
• Adenomüoos
• Vähk
• Hormonaalne tasakaalutus
• Raseduse katkemine
• Von Willebrandi tõbi
• Kas on tüsistusi?
• Kuidas diagnoositakse menstruatsioonitrombide põhjus?
• Kuidas ravitakse menstruatsioonitrombe?
• Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja muud ravimid
• Kirurgia
• Kas on olemas viise raskete menstruatsioonide sümptomite ohjamiseks?
• Väljavaade

Ülevaade

Enamik naisi kogeb menstruatsioonitrombe ühel hetkel oma elus. Menstruatsioonihüübed on hüübinud vere, koe ja vere geelilaadsed plekid, mis menstruatsiooni ajal emakast välja visatakse. Need sarnanevad hautatud maasikatega või puuviljahunnikutega, mida võite mõnikord leida moosist, ja nende värvus varieerub heledast tumepunaseni.

Normaalsed vs ebanormaalsed hüübed

Kui hüübimised on väikesed - mitte suuremad kui veerand - ja ainult aeg-ajalt, pole nende pärast tavaliselt muret. Erinevalt teie veenides tekkinud trombidest ei ole menstruatsioonitrombid iseenesest ohtlikud.

Suure trombide korrapärane läbimine menstruatsiooni ajal võib anda märku meditsiinilisest seisundist, mis vajab uurimist.

Normaalsed hüübed:

• on väiksemad kui veerand
• esineb ainult aeg-ajalt, tavaliselt menstruaaltsükli alguses
• tunduvad erksad või tumepunased

Ebanormaalsed hüübed on suuremad kui veerand ja esinevad sagedamini.

Pöörduge oma arsti poole, kui teil on menstruatsioonist tugev verejooks või teil on hüübimist suurem kui veerand. Menstruatsiooniverejooksu peetakse raskeks, kui vahetate tampooni või menstruatsioonipatja iga kahe tunni järel või vähem, mitme tunni jooksul.

Samuti peaksite otsima viivitamatut meditsiinilist abi, kui läbite trombe ja arvate, et võite olla rase. See võib olla märk raseduse katkemisest.

Mis põhjustab menstruatsioonitrombe?

Enamik fertiilses eas naisi viskab emaka limaskesta umbes iga 28 kuni 35 päeva tagant. Emaka limaskesta nimetatakse ka endomeetriumiks.

Endomeetrium kasvab ja pakseneb kogu kuu vastusena östrogeenile, naissuguhormoonile. Selle eesmärk on aidata viljastatud muna toetada. Kui rasedust ei toimu, annavad muud hormonaalsed sündmused märku vooderdist. Seda nimetatakse menstruatsiooniks, tuntud ka kui menstruatsioon või periood.

Kui vooder on ära visatud, seguneb see:

• veri
• vere kõrvalsaadused
• lima
• pabertaskurätik

Seejärel visatakse see segu emakast läbi emakakaela ja tupest välja. Emakakael on emaka ava.

Emaka limaskesta eraldumisel koondub see emaka põhja, oodates emakakaela kokkutõmbumist ja selle sisu väljutamist. Selle paksenenud vere ja koe lagunemise hõlbustamiseks eraldab keha antikoagulante, et materjali õhendada ja vabamalt läbida. Kui aga verevool ületab keha antikoagulante tootvate võimaluste, vabanevad menstruaaltsentrid.

See verehüüvete moodustumine on kõige sagedasem raskete verevoolude päevadel. Paljude normaalse vooluhulgaga naiste puhul tekivad rasked voolupäevad tavaliselt perioodi alguses ja on lühiajalised. Teie vooluhulka peetakse normaalseks, kui menstruatsiooniverejooks kestab ja toodab 2-3 supilusikatäit verd või vähem.

Suurema vooluhulgaga naistel võib pikeneda liigne verejooks ja trombide moodustumine. Kolmandikul naistest on voolud nii rasked, et nad imavad iga tunni jooksul mitu tundi padja või tampooni.

Mis on menstruatsioonitrombide põhjused?

Füüsilised ja hormonaalsed tegurid võivad mõjutada teie menstruaaltsüklit ja tekitada tugevat voolu. Suured vooluhulgad suurendavad teie võimalust menstruatsioonitrombide tekkeks.

Emaka takistused

Tingimused, mis suurendavad või haaravad emakat, võivad avaldada emaka seinale täiendavat survet. See võib suurendada menstruaalverejooksu ja hüübimist.

Takistused võivad häirida ka emaka kokkutõmbumisvõimet. Kui emakas ei ole korralikult kokku tõmbunud, võib veri emakaõõnde kaevu sisse koonduda ja hüübida ning moodustada hüübimised, mis hiljem välja visatakse.

Emaka takistused võivad olla põhjustatud:

• fibroidid
• endometrioos
• adenomüoos
• vähkkasvajad

Fibroidid

Fibroidid on tavaliselt vähivähkideta lihasekasvajad, mis kasvavad emaka seinas.Lisaks raskele menstruatsiooniverejooksule võivad nad põhjustada ka:

• ebaregulaarne menstruaalverejooks
• alaselja valu
• valu seksi ajal
• väljaulatuv kõht
• viljakuse probleemid

Kuni 50-aastaseks saavad naised fibroidid. Põhjus on teadmata, kuid geneetika ning naissuguhormoonid östrogeen ja progesteroon mängivad nende arengus tõenäoliselt rolli.

Endometrioos

Endometrioos on seisund, kus emaka limaskesta kasvab väljaspool emakat ja reproduktiivtrakti. Teie menstruatsiooni ajal võib see põhjustada:

• valulikud, kramplikud perioodid
• iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus menstruatsiooni ajal
• ebamugavustunne seksi ajal
• viljatus
• vaagnapiirkonna valu
• ebanormaalne verejooks, mis võib hõlmata hüübimist või mitte

Endometrioosi täpne põhjus pole teada, kuigi arvatakse, et pärilikkus, hormoonid ja varasemad vaagnaelundite operatsioonid mängivad rolli.

Adenomüoos

Adenomüoos tekib siis, kui emaka limaskesta kasvab teadmata põhjustel emaka seina. See põhjustab emaka suurenemist ja paksenemist.

Lisaks pikaajalisele tugevale verejooksule võib see tavaline seisund põhjustada emaka kasvu kaks kuni kolm korda tavalisest suurusest.

Vähk

Ehkki harva, võivad emaka ja emakakaela vähkkasvajad põhjustada tugevat menstruatsiooniverejooksu.

Hormonaalne tasakaalutus

Nõuetekohaseks kasvamiseks ja paksenemiseks tugineb emaka limaskesta östrogeeni ja progesterooni tasakaalule. Kui ühte või teist on liiga palju või liiga vähe, võib teil olla menstruaaltsükli tugev verejooks.

Mõned asjad, mis võivad põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust, on:

• perimenopaus
• menopaus
• stress
• märkimisväärne kehakaalu tõus või langus

Hormonaalse tasakaaluhäire peamine sümptom on ebaregulaarne menstruatsioon. Näiteks võivad teie perioodid olla tavapärasest hilisemad või pikemad või võite neist täielikult puudust tunda.

Raseduse katkemine

Dimesi märtsi andmetel lõpeb tervelt pool rasedustest raseduse katkemisega. Paljud neist raseduskadudest tekivad enne, kui naine isegi teab, et on rase.

Varajase raseduse kaotamisel võib see põhjustada tugevat verejooksu, krampe ja hüübimist.

Von Willebrandi tõbi

Raske menstruatsioonivool võib olla põhjustatud ka von Willebrandi tõvest (VWD). Kuigi VWD on haruldane, mõjutab see 5–24 protsenti kroonilise tugeva menstruatsiooniga verejooksuga naistest.

VWD võib olla teie raske menstruaaltsükli põhjus, kui see toimub regulaarselt ja te veritsete kergelt pärast väikest lõiku või teie igemed veritsevad liiga kergesti. Pöörduge oma arsti poole, kui kahtlustate, et see on teie raske verejooksu põhjus. Nad peaksid aitama teil diagnoosi saada.

Kas on tüsistusi?

Pöörduge oma arsti poole, kui teil on regulaarselt suured hüübed. Raske menstruatsiooniverejooksu üks peamisi komplikatsioone on rauavaegusaneemia. Aneemia on seisund, mis tekib siis, kui teie veres ei ole piisavalt raua tervete punaste vereliblede tootmiseks. Sümptomite hulka kuuluvad:

• väsimus
• nõrkus
• kahvatus
• õhupuudus
• rinnavalud

Kuidas diagnoositakse menstruatsioonitrombide põhjus?

Menstruatsioonitrombide põhjuse kindlakstegemiseks küsib arst tõenäoliselt menstruatsiooni mõjutavate asjade kohta. Näiteks võivad nad küsida, kas teil on olnud varasemaid vaagnaoperatsioone, kasutasite rasestumisvastaseid vahendeid või olete kunagi rase olnud. Nad uurivad ka teie emakat.

Lisaks võib arst hormonaalse tasakaaluhäire otsimiseks kasutada vereanalüüse. Kujutisteste, näiteks MRI või ultraheli, saab kasutada fibroidide, endometrioosi või muude takistuste tuvastamiseks.

Kuidas ravitakse menstruatsioonitrombe?

Raske menstruatsiooniverejooksu kontrollimine on parim viis menstruatsioonitrombide kontrollimiseks.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja muud ravimid

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad pärssida emaka limaskesta kasvu. Progestiini vabastav emakasisene seade (IUD) võib vähendada menstruaaltsükli verevoolu 90 protsenti ja antibeebipillid seda 50 protsenti.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla kasulikud ka fibroidide ja muude emaka adhesioonide kasvu aeglustamisel.

Naistele, kes ei saa või ei taha hormoone kasutada, on tavaline võimalus ravida traneksaamhapet (Cyklokapron, Lysteda), mis mõjutab vere hüübimist.

Kirurgia

Mõnikord võib vaja minna operatsiooni.

Laienemise ja kuretaaži (D ja C) protseduur järgneb mõnikord raseduse katkemisele või sünnitusele. Kuid seda saab kasutada ka tugeva menstruatsiooniverejooksu põhjuse väljaselgitamiseks või mitmesuguste seisundite raviks.

D ja C hõlmab emakakaela laiendamist ja emaka limaskesta kraapimist. Seda tehakse tavaliselt ambulatoorse ravi korral sedatsiooni ajal. Kuigi see ei ravi rasket verejooksu, peaks see teile paar kuud hingama, kuna vooder jälle pakseneb.

Naistele, kellel on emakas, näiteks fibroidid, mis ei allu ravimitele hästi, võib vajalikuks osutuda operatsioon kasvajate eemaldamiseks. Operatsiooni tüüp sõltub kasvajate suurusest ja asukohast.

Kui kasv on suur, võib vajada müomektoomiat, mis hõlmab kõhuõõnes suure sisselõike tegemist emakasse pääsemiseks.

Kui kasv on väike, on laparoskoopiline operatsioon sageli võimalik. Laparoskoopias kasutatakse ka sisselõikeid kõhus, kuid need on väiksemad ja võivad teie taastumisaega pikendada.

Mõned naised võivad valida emaka eemaldamise. Seda nimetatakse hüsterektoomiaks.

Rääkige oma arstiga kõigi teie ravivõimaluste plussidest ja miinustest.

Kas on olemas viise raskete menstruatsioonide sümptomite ohjamiseks?

Raske menstruatsioon võib mõjutada teie igapäevaelu. Lisaks füüsilistele probleemidele, mida nad võivad põhjustada, nagu krambid ja väsimus, võivad nad muuta ka tavalised tegevused, näiteks füüsiliselt aktiivsed, ujuda või isegi filmi vaadata, väljakutsuvamaks.

Need näpunäited võivad aidata teil sümptomeid hallata:

• Perioodi alguses võtke oma kõige raskemate voolupäevade jooksul käsimüügist mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin). Lisaks krampide leevendamisele võivad MSPVA-d aidata vähendada verekaotust 20–50 protsenti. Märge: Kui teil on von Willebrandi tõbi, peaksite hoiduma mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest.
• Kandke tampooni ja padja oma kõige raskematel voolupäevadel. Võite ka kahte padja koos kanda. Suure imavusega tampoonid ja padjad võivad samuti aidata verevoolu ja hüübimist.
• Kasutage öösel linade peal asetatud veekindlat padja või isegi rätikut.
• Lekete või õnnetuste varjamiseks kandke tumedat värvi riideid.
• Kandke alati kaasas ajavahemikke. Hoidke oma rahakoti, auto või kontorilaua sahtlit.
• Tea, kus asuvad avalikud vannitoad. Lähima tualettruumi teadmine aitab teil kiiresti tualetti jõuda, kui läbite palju suuri trombe.
• Sööge tervislikult ja püsige vedelikus. Raske verejooks võib teie füüsilisele tervisele maksma panna. Joo palju vett ja söö tasakaalustatud toitu, mis sisaldab rauarikkaid toite, nagu kinoa, tofu, liha ja tumerohelised lehtköögiviljad.

Väljavaade

Menstruatsioonihüübed on naise reproduktiivse elu normaalne osa. Kuigi need võivad tunduda murettekitavad, on väikesed hüübimised tavalised ja tavalised. Isegi üle veerandi suuremad trombid pole märkimisväärsed, kui neid ei juhtu regulaarselt.

Kui läbite regulaarselt suuri hüübimisi, on teie arst soovitanud palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad kontrollida tugevat verejooksu ja vähendada hüübimist.