Mis on mäletseerimise häire?

Sisu

• Sümptomid
• Kas mäletsejahäire on söömishäire?
• Mäletushäire vs refluks
• Põhjused
• Riskitegurid
• Diagnoos
• Ravi
• Väljavaade

Ülevaade

Mäletushäire, mida nimetatakse ka mäletseerimise sündroomiks, on haruldane ja krooniline haigus. See mõjutab imikuid, lapsi ja täiskasvanuid.

Selle häirega inimesed söövad toitu pärast enamikku söögikordi. Regurgitatsioon tekib siis, kui hiljuti sisse söödud toit tõuseb söögitorusse, kurku ja suhu, kuid seda ei tahtmatult ega jõuliselt suust välja visata, nagu oksendamise korral.

Sümptomid

Selle häire peamine sümptom on seedimata toidu korduv regurgitatsioon. Regurgitatsioon toimub tavaliselt pool tundi kuni kaks tundi pärast söömist. Selle haigusega inimesed taastuvad iga päev ja peaaegu pärast iga sööki.

Muud sümptomid võivad olla:

• halb hingeõhk
• kaalukaotus
• kõhuvalud või seedehäired
• hammaste lagunemine
• suu või huulte kuivus

Mäletsejahäire tunnused ja sümptomid on ühesugused nii lastel kui ka täiskasvanutel. Täiskasvanud sülitavad regurgiteeritud toitu suurema tõenäosusega välja. Lapsed söövad toitu uuesti ja neelavad suurema tõenäosusega.

Kas mäletsejahäire on söömishäire?

Mäletamishäire on seotud teiste söömishäiretega, eriti buliimia nervosa, kuid nende seisundite seos on endiselt ebaselge. Psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) viies väljaanne määrab mäletishäire järgmised diagnostilised kriteeriumid:

• Toidu korduv regurgitatsioon vähemalt ühe kuu jooksul. Taastunud toidu võib välja sülitada, uuesti närida või uuesti alla neelata.
• Regurgitatsiooni ei põhjusta tervislik seisund, näiteks seedetrakti häired.
• Regurgitatsiooni ei toimu alati mõne teise söömishäire, näiteks anorexia nervosa, liigsöömishäire või buliimia nervosa korral.
• Kui regurgitatsioon tekib mõne teise intellektuaalse või arenguhäire kõrval, on sümptomid piisavalt tugevad, et vajada meditsiinilist abi.

Mäletushäire vs refluks

Mäletseerimishäire sümptomid erinevad happe refluksi ja GERD sümptomitest:

• Happe tagasivoolu korral tõuseb maos toidu lõhustamiseks kasutatav hape söögitorusse. See võib põhjustada põletustunnet rinnus ja haput maitset kurgus või suus.
• Happe tagasivoolu korral toimub toidu aeg-ajalt regurgitatsioon, kuid see on hapu või mõrkja maitsega, mida ei ole mäletseerimise häire korral regurgiteeritud toidu puhul.
• Happe refluks tekib sagedamini öösel, eriti täiskasvanutel. Seda seetõttu, et lamades on mao sisul söögitorust üles kerkimine lihtsam. Mäletushäire tekib vahetult pärast toidu sissevõtmist.
• Mäletseerimishäire sümptomid ei allu happe refluksi ja GERD ravile.

Põhjused

Teadlased ei saa täielikult aru, mis põhjustab mäletsejahäire.

Regurgitatsiooni peetakse tahtmatuks, kuid regurgitatsiooniks vajalikud toimingud on tõenäoliselt teada. Näiteks võib mäletishäirega inimene olla teadmata kunagi õppinud oma kõhulihaseid lõdvestama. Diafragma lihaste kokkutõmbumine võib põhjustada regurgitatsiooni.

Selle seisundi paremaks mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.

Riskitegurid

Mäletamishäire võib mõjutada kõiki, kuid kõige sagedamini täheldatakse seda imikutel ja vaimupuudega lastel.

Mõned allikad väidavad, et mäletseerimise häire mõjutab tõenäoliselt naisi, kuid selle kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Muud tegurid, mis võivad suurendada mäletseerimise häiret nii lastel kui ka täiskasvanutel, on järgmised:

• kellel on äge haigus
• kellel on vaimuhaigus
• psühhiaatrilise häire kogemine
• suur operatsioon
• stressirohke kogemus

Vaja on rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kuidas need tegurid aitavad kaasa mäletseerimise häirele.

Diagnoos

Mäletseerimishäire test puudub.Teie arst viib läbi füüsilise eksami ja palub teil kirjeldada teie või teie lapse sümptomeid ja haiguslugu. Mida üksikasjalikumad on teie vastused, seda parem. Diagnoos põhineb enamasti teie kirjeldatud märkidel ja sümptomitel. Mäletseerimishäirega inimestel pole suus või kurgus sageli muid sümptomeid, nagu tõeline oksendamine või happetunne või maitse.

Teatud katseid võib kasutada muude terviseseisundite välistamiseks. Näiteks võib seedetrakti häirete välistamiseks kasutada vereanalüüse ja pildistamise uuringuid. Arst võib otsida muid probleemi märke, nagu dehüdratsioon või toitumispuudulikkus.

Mäletushäire diagnoositakse sageli valesti ja ekslikult teiste seisunditega. Selle haigusega inimeste ja arstide sümptomite tuvastamiseks on vaja rohkem teadlikkust.

Ravi

Mäletseerimishäirete ravi on nii lastel kui ka täiskasvanutel sama. Ravi keskendub regurgitatsiooni eest vastutava õpitud käitumise muutmisele. Kasutada võib erinevaid lähenemisviise. Arst kohandab lähenemisviisi vastavalt teie vanusele ja võimetele.

Laste ja täiskasvanute mäletseerimise häire lihtsaim ja efektiivsem ravi on diafragma hingamise koolitus. See hõlmab õppimist, kuidas sügavalt hingata ja diafragmat lõdvestada. Kui diafragma on lõdvestunud, ei saa regurgitatsiooni tekkida.

Rakendage diafragma hingamise tehnikaid söögi ajal ja vahetult pärast sööki. Lõpuks peaks mäletsejahäire kaduma.

Muud mäletsejaliste häirete ravimeetodid võivad hõlmata:

• kehahoia muutused nii söögi ajal kui ka vahetult pärast sööki
• häirivate tegurite eemaldamine söögiaegadel
• stressi ja häirivate tegurite vähendamine söögiaegadel
• psühhoteraapia

Mäletseerimishäire korral pole praegu ühtegi ravimit saadaval.

Väljavaade

Mäletseerimishäire diagnoosimine võib olla keeruline ja pikk protsess. Kui diagnoos on kindlaks tehtud, on väljavaade suurepärane. Mäletseerimishäire ravi on efektiivne enamikul inimestest. Mõnel juhul möödub mäletseerimise häire isegi iseenesest.