Refluks lastel

Sisu

• Kokkuvõte
• Mis on refluks (GER) ja GERD?
• Mis põhjustab lastel refluksi ja GERD-d?
• Kui levinud on refluks ja GERD lastel?
• Millised on refluksi ja GERD sümptomid lastel?
• Kuidas arstid diagnoosivad lastel refluksi ja GERD-d?
• Millised elustiili muutused võivad aidata ravida minu lapse refluksi või GERD-d?
• Milliseid ravimeetodeid võib arst anda minu lapse GERD-le?

Kokkuvõte

Mis on refluks (GER) ja GERD?

Söögitoru on toru, mis kannab toitu suust kõhuni. Kui teie lapsel on refluks, tuleb tema maosisu tagasi söögitorusse. Refluksi teine ​​nimi on gastroösofageaalne refluks (GER).

GERD tähistab gastroösofageaalset reflukshaigust. See on tõsisem ja kauakestvam refluks. Kui teie lapsel on mõne nädala jooksul refluks sagedamini kui kaks korda nädalas, võib see olla GERD.

Mis põhjustab lastel refluksi ja GERD-d?

Seal on lihas (söögitoru alumine sulgurlihas), mis toimib söögitoru ja mao vahelise klapina. Kui teie laps neelab, lõdvestub see lihas, et lasta toidul söögitorust maosse minna. See lihas jääb tavaliselt suletuks, nii et maosisu ei voola tagasi söögitorusse.

Refluksi ja GERD-ga lastel muutub see lihas nõrgaks või lõdvestub, kui seda ei peaks, ja maosisu voolab tagasi söögitorusse. See võib juhtuda

• Hiataalsong - seisund, mille korral mao ülaosa surub diafragmas oleva ava kaudu rindkeresse ülespoole
• Suurenenud surve kõhule ülekaalulisuse või rasvumise tõttu
• Ravimid, nagu teatud astmaravimid, antihistamiinikumid (mis ravivad allergiat), valuvaigistid, rahustid (mis aitavad inimesi magama panna) ja antidepressandid
• Suitsetamine või kokkupuude kasutatud suitsuga
• Eelmine söögitoru või ülakõhu operatsioon
• Tõsine arengupeetus
• Teatud neuroloogilised seisundid, näiteks ajuhalvatus

Kui levinud on refluks ja GERD lastel?

Paljudel lastel on aeg-ajalt refluks. GERD pole nii levinud; kuni 25% lastest on GERD sümptomid.

Millised on refluksi ja GERD sümptomid lastel?

Teie laps ei pruugi refluksi isegi märgata. Kuid mõned lapsed maitsevad toitu või maohapet suu tagaosas.

Lastel võib GERD põhjustada

• Kõrvetised, valulik, põletav tunne rindkere keskel. Seda esineb sagedamini vanematel lastel (12-aastased ja vanemad).
• Halb hingeõhk
• Iiveldus ja oksendamine
• Neelamisprobleemid või valulik neelamine
• Hingamisprobleemid
• Hammaste ära kandmine

Kuidas arstid diagnoosivad lastel refluksi ja GERD-d?

Enamikul juhtudel diagnoosib arst refluksi, vaadates üle teie lapse sümptomid ja haigusloo. Kui sümptomid ei parane elustiili muutmise ja refluksivastaste ravimitega, võib teie laps vajada GERD või muude probleemide kontrollimiseks testimist.

Mitmed testid võivad aidata arstil diagnoosida GERD-d. Mõnikord määravad arstid diagnoosi saamiseks mitu testi. Tavaliselt kasutatavad testid hõlmavad järgmist

• GI ülemine seeria, mis vaatleb teie lapse seedetrakti ülaosa kuju. Teie laps joob kontrastaine vedelikku, mida nimetatakse baariumiks. Väikelastele on baarium segatud pudeli või muu toiduga. Tervishoiutöötaja teeb teie lapse söögitoru ja mao läbimisel baariumi jälgimiseks mitu röntgenikiirgust.
• Söögitoru pH ja takistuse jälgimine, mis mõõdab happe või vedeliku kogust teie lapse söögitorus. Arst või meditsiiniõde asetab teie lapse nina kaudu õhukese painduva toru maosse. Söögitoru toru ots mõõdab, millal ja kui palju hapet söögitorusse tagasi tuleb. Toru teine ​​ots kinnitub monitori külge, mis registreerib mõõtmised. Teie laps kannab toru 24 tundi. Võimalik, et ta peab testi ajal haiglas viibima.
• Seedetrakti ülaosa endoskoopia ja biopsia, mis kasutab endoskoobi, pikka painduvat toru, mille otsas on valgus ja kaamera. Arst juhib endoskoobi alla teie lapse söögitoru, mao ja peensoole esimese osa. Endoskoobist pilte vaadates võib arst võtta ka koeproove (biopsia).

Millised elustiili muutused võivad aidata ravida minu lapse refluksi või GERD-d?

Mõnikord saab lastel refluksi ja GERD-d ravida elustiili muutustega:

• Vajadusel kaalu kaotamine
• Väiksemate söögikordade söömine
• Rasvase toidu vältimine
• Kõhu ümber lahtiste rõivaste kandmine
• Pärast sööki 3 tundi püsti püsimist ning istudes mitte lamamist ja lõdvenemist
• Magamine väikese nurga all. Tõstke oma lapse voodi pea 6–8 tolli, asetades turvaliselt voodipostide alla plokid.

Milliseid ravimeetodeid võib arst anda minu lapse GERD-le?

Kui muutused kodus ei aita piisavalt, võib arst soovitada ravimeid GERD raviks. Ravimid vähendavad happe hulka teie lapse maos.

Mõned laste GERD-i ravimid on käsimüügis ja mõned on retseptiravimid. Nad sisaldavad

• Käsimüügis antatsiidid
• H2 blokaatorid, mis vähendavad happe tootmist
• Prootonpumba inhibiitorid (PPI), mis vähendavad maos toodetud happe hulka
• Prokineetika, mis aitab maol kiiremini tühjeneda

Kui need ei aita ja teie lapsel on endiselt tõsiseid sümptomeid, võib kirurgia olla üks võimalus. Operatsiooni teeks laste gastroenteroloog, arst, kes ravib seedehaigusi põdevaid lapsi.

NIH: riiklik diabeedi- ja seede- ning neeruhaiguste instituut