Valige aju haigus: põhjused, sümptomid ja diagnoos

Sisu

• Mis on Picki tõbi?
• Millised on Picki tõve sümptomid?
• Mis põhjustab Picki tõbe?
• Kuidas diagnoositakse Picki tõbe?
• Kuidas ravitakse Picki tõbe?
• Elamine Picki tõvega

Mis on Picki tõbi?

Picki tõbi on haruldane seisund, mis põhjustab progresseeruvat ja pöördumatut dementsust. See haigus on üks paljudest dementsuse tüüpidest, mida nimetatakse frontotemporaalseks dementsuseks (FTD). Frontotemporaalne dementsus on ajuhaiguse tulemus, mida nimetatakse frontotemporaalseks lobar-degeneratsiooniks (FTLD). Kui teil on dementsus, ei tööta teie aju normaalselt. Seetõttu võib teil olla probleeme keele, käitumise, mõtlemise, otsustusvõime ja mäluga. Nagu teist tüüpi dementsusega patsiendid, võivad teil esineda drastilised isiksuse muutused.

Paljud teised seisundid võivad põhjustada dementsust, sealhulgas Alzheimeri tõbi. Kui Alzheimeri tõbi võib mõjutada teie aju paljusid erinevaid osi, siis Picki tõbi mõjutab ainult teatud piirkondi. Picki tõbi on teatud tüüpi FTD, kuna see mõjutab teie aju eesmisi ja ajalisi laba. Teie aju esiosa kontrollib igapäevaelu olulisi tahke. Nende hulka kuuluvad planeerimine, otsustamine, emotsionaalne kontroll, käitumine, pärssimine, täidesaatev funktsioon ja mitme ülesande täitmine. Teie ajutine sagar mõjutab peamiselt keelt koos emotsionaalse reageerimise ja käitumisega.

Millised on Picki tõve sümptomid?

Kui teil on Picki tõbi, süvenevad teie sümptomid aja jooksul järk-järgult. Paljud sümptomid võivad sotsiaalset suhtlemist raskendada. Näiteks võib käitumuslike muutuste tõttu olla raske end sotsiaalselt aktsepteerida. Käitumine ja isiksuse muutused on Picki tõve kõige olulisemad varajased sümptomid.

Teil võivad tekkida käitumuslikud ja emotsionaalsed sümptomid, näiteks:

• järsud meeleolu muutused
• sundlik või kohatu käitumine
• depressioonilaadsed sümptomid, näiteks huvi igapäevaste tegevuste vastu
• sotsiaalse suhtluse taganemine
• raskused töökoha hoidmisel
• kehvad sotsiaalsed oskused
• kehv isiklik hügieen
• korduv käitumine

Samuti võivad teil esineda keelelised ja neuroloogilised muutused, näiteks:

• vähenenud kirjutamis- või lugemisoskus
• kajasid või kordasid sulle öeldut
• võimetus rääkida, rääkimisraskused või raskused kõne mõistmisel
• kahanev sõnavara
• kiirendatud mälukaotus
• füüsiline nõrkus

Picki tõve varased isiksuse muutused võivad aidata teie arstil eristada seda Alzheimeri tõvest. Picki tõbi võib esineda ka varasemas eas kui Alzheimer. Juhtumeid on kirjeldatud juba 20-aastastel inimestel. Sagedamini tekivad sümptomid inimestel vanuses 40–60 aastat. Umbes 60 protsenti frontotemporaalse dementsusega inimestest on vanuses 45–64 aastat.

Mis põhjustab Picki tõbe?

Picki tõbi koos teiste FTD-dega on põhjustatud ebanormaalsetest kogustest või närvirakkude valkudest, mida nimetatakse tau-ks. Neid valke leidub kõigis teie närvirakkudes. Kui teil on Picki tõbi, kogunevad need sageli sfäärilisteks klompideks, mida nimetatakse Picki kehadeks või Pick-rakkudeks. Kui need akumuleeruvad teie aju eesmise ja ajalise laba närvirakkudesse, põhjustavad nad rakkude surma. See põhjustab teie ajukoe vähenemist, mis viib dementsuse sümptomiteni.

Teadlased ei tea veel, mis põhjustab nende ebanormaalsete valkude moodustumist. Kuid geneetikud on leidnud Picki tõve ja teiste FTD-dega seotud ebanormaalseid geene. Samuti on nad dokumenteerinud haiguse esinemise seotud perekonnaliikmetes.

Kuidas diagnoositakse Picki tõbe?

Pole ühtegi diagnostilist testi, mida teie arst saaks kasutada õppimiseks, kui teil on Picki tõbi. Nad kasutavad diagnoosi väljatöötamiseks teie haiguslugu, spetsiaalseid pildistamiskatseid ja muid vahendeid.

Näiteks võib teie arst:

• võtke täielik haiguslugu
• palun teil täita kõne- ja kirjutamistestid
• korraldage oma käitumisega tutvumiseks pereliikmetega intervjuusid
• viia läbi füüsiline läbivaatus ja üksikasjalik neuroloogiline uuring
• kasutage oma ajukoe uurimiseks MRI, CT või PET skaneeringuid

Kujutistestid võivad aidata teie arstil näha teie aju kuju ja võimalikke muutusi. Need testid võivad aidata ka teie arstil välistada muid seisundeid, mis võivad põhjustada dementsuse sümptomeid, nagu ajukasvajad või insult.

Dementsuse muude võimalike põhjuste välistamiseks võib arst tellida vereanalüüse. Näiteks kilpnäärmehormooni puudulikkus (hüpotüreoidism), vitamiin B-12 puudus ja süüfilis on vanemate täiskasvanute tavalised dementsuse põhjused.

Kuidas ravitakse Picki tõbe?

Picki tõve progresseerumist tõhusalt aeglustavaid ravimeetodeid pole. Teie arst võib välja kirjutada ravi, mis aitab teil sümptomeid leevendada. Näiteks võivad nad välja kirjutada antidepressante ja antipsühhootilisi ravimeid, mis aitavad ravida emotsionaalseid ja käitumuslikke muutusi.

Teie arst võib testida ja ravida ka muid probleeme, mis võivad teie sümptomeid halvendada. Näiteks võivad nad teid kontrollida ja ravida:

• depressioon ja muud meeleoluhäired
• aneemia, mis võib põhjustada väsimust, peavalu, tujukust ja keskendumisraskusi
• toitumishäired
• kilpnäärme häired
• vähenenud hapniku tase
• neeru- või maksapuudulikkus
• südamepuudulikkus

Elamine Picki tõvega

Picki tõvega inimeste väljavaated on kehvad. California ülikooli andmetel arenevad sümptomid tavaliselt 8–10 aasta jooksul. Pärast sümptomite esmakordset ilmnemist võib diagnoosi saamiseks kuluda paar aastat. Seetõttu on diagnoosi ja surma keskmine ajavahemik umbes viis aastat.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis vajate 24-tunnist hooldust. Teil võib tekkida probleeme põhiülesannete täitmisel, näiteks liikumine, põie kontrollimine ja isegi neelamine. Surm tekib tavaliselt Picki tõve komplikatsioonidest ja selle põhjustatud käitumismuutustest. Näiteks surmapõhjuste hulka kuuluvad kopsu-, kuseteede- ja nahainfektsioonid.

Küsige oma arstilt lisateavet teie konkreetse seisundi ja pikaajaliste väljavaadete kohta.