Autor: Charles Brown
Loomise Kuupäev: 3 Veebruar 2021
Värskenduse Kuupäev: 20 November 2024
Anonim
Agrohoroskoop 15.-18.02.2022
Videot: Agrohoroskoop 15.-18.02.2022

Sisu

Sissejuhatus

Esimene opioidiravim morfiin loodi aastal 1803. Sellest ajast alates on turule tulnud palju erinevaid opioide. Mõnda lisatakse ka spetsiifilisemaks kasutamiseks, näiteks köha raviks.

Praegu kasutatakse Ameerika Ühendriikides paljusid ainult opioide ja opioidide kombinatsioonravimeid ägeda ja kroonilise valu raviks, kui muud ravimid, näiteks ibuprofeen või atsetaminofeen, ei ole piisavalt tugevad. Teatud tüüpe kasutatakse ka opioidide kasutamise häirete ravis.

Opioidide vormid

Opioidtooteid on mitmel kujul. Need erinevad nii selle järgi, kuidas te neid võtate, kui ka sellest, kui kaua nad töötama hakkavad ja kui kaua nad töötavad. Enamikku neist vormidest saab vormistada ilma abita. Teised, näiteks süstitavad vormid, peab andma tervishoiutöötaja.

Kohese vabanemisega tooted hakkavad pärast võtmist kiiresti toimima, kuid need on efektiivsed lühemateks perioodideks. Pikendatud vabanemisega tooted vabastavad ravimid pikema aja jooksul. Tooteid peetakse tavaliselt viivitamatult vabastavateks, kui neile pole märgistatud teisiti.


Kohese vabanemisega opioide kasutatakse ägeda ja kroonilise valu raviks. Pikendatud vabanemisega opioide kasutatakse tavaliselt kroonilise valu raviks ainult siis, kui kohese vabanemisega opioididest enam ei piisa.

Kui teie arst määrab teile pikendatud vabanemisega opioide, võivad nad teile anda ka kohese vabanemisega opioide läbimurdevalu raviks, eriti vähivalu või elu lõpuhoolduse ajal tekkiva valu korral.

Ainult opioide sisaldavate toodete loetelu

Need tooted sisaldavad ainult opioide:

Buprenorfiin

See ravim on pika toimeajaga opioid. Üldine buprenorfiin on keelealuses tabletis, transdermaalses plaastris ja süstitavas lahuses. Üldiseid ja kaubamärgiga süstitavaid lahendusi pakub ainult tervishoiuteenuse osutaja.

Buprenorfiinitoodete kaubamärkide hulka kuuluvad:

  • Belbuca, suuline film
  • Probuphine, intradermaalne implantaat
  • Butrans, transdermaalne plaaster
  • Buprenex, süstitav lahus

Mõnda vormi kasutatakse kroonilise valu korral, mis vajab ööpäevaringset ravi. Opioidisõltuvuse raviks on saadaval ka muud buprenorfiini vormid.


Butorfanool

Butorfanool on saadaval ainult geneeriliste ravimitena. See on ninasprei kujul. See on koheselt vabastav toode ja seda kasutatakse tavaliselt ägeda valu korral. Butorfanool on saadaval ka süstitava lahusena, mille peab andma tervishoiuteenuse osutaja.

Kodeiinsulfaat

Kodeiinsulfaat on saadaval ainult geneeriliste ravimitena. See on koheselt vabastava suukaudse tabletina. Kodeiinsulfaati ei kasutata tavaliselt valu korral. Sellisel juhul kasutatakse seda tavaliselt kerge kuni mõõduka ägeda valu korral.

Fentanüül

Üldist fentanüüli pakutakse suukaudsetes pastillides, pikendatud vabanemisega transdermaalsetes plaastrites ja süstitavas lahuses, mida annab ainult tervishoiuteenuse osutaja. Brändiga fentanüülitoodete hulka kuuluvad:

  • Bentaalne tablett Fentora
  • Actiq, suukaudne pastill
  • Lazanda, ninasprei
  • Abstral, keelealune tablett
  • Subsys, keelealune pihusti
  • Duragesic, pikendatud vabanemisega transdermaalne plaaster

Transdermaalset plaastrit kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi ja kes juba kasutavad regulaarselt opioidseid valuvaigisteid.


Ülejäänud tooteid kasutatakse läbimurdevalu korral inimestel, kes saavad vähivalude raviks juba ööpäevaringselt opioide.

Hüdrokodooni bitartraat

Hüdrokodooni bitartraat ühe koostisosana on saadaval järgmiste kaubamärgiga toodetena:

  • Zohydro ER, pikendatud vabanemisega suukaudne kapsel
  • Hysingla ER, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett
  • Vantrela ER, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett

Seda kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi. Kuid seda ei kasutata tavaliselt.

Hüdromorfoon

Üldine hüdromorfoon on suukaudse lahuse, suukaudse tableti, toimeainet prolongeeritult vabastava suukaudse tableti ja rektaalse ravimküünla kujul. See on saadaval ka tervishoiuteenuse pakkuja antud süstitavas lahuses.

Kaubamärgiga hüdromorfooni tooted hõlmavad järgmist:

  • Dilaudid, suukaudne lahus või tablett
  • Exalgo, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett

Pikendatud vabanemisega tooteid kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi. Kohe vabastavaid tooteid kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise valu korral.

Levorfanooltartraat

Levorfanool on saadaval ainult geneeriliste ravimitena. See on suukaudse tabletina. Seda kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni tugeva ägeda valu korral.

Meperidiinvesinikkloriid

Seda ravimit kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni tugeva ägeda valu korral. See on saadaval geneeriliste ravimite ja kaubamärgiravimitena Demerol. Üldised versioonid on saadaval suukaudse lahuse või suukaudse tabletina. Mõlemad on saadaval ka tervishoiuteenuse pakkuja pakutava süstitava lahusena.

Metadoonvesinikkloriid

Metadoonvesinikkloriid on saadaval geneeriliste ravimite ja kaubamärgiravimite Dolophine kujul. Seda kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi.

Üldine versioon on saadaval suukaudse tableti, suukaudse lahuse ja suukaudse suspensioonina. See on saadaval ka tervishoiuteenuse pakkuja antud süstitavas lahuses. Dolophine on saadaval ainult suukaudse tabletina.

Morfiinsulfaat

Üldine morfiinsulfaat on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastava suukaudse kapsli, suukaudse lahuse, suukaudse tableti, pikendatud vabanemisega suukaudse tableti, rektaalse ravimküünla ja süstelahuse kujul.

See on saadaval ka kuivatatud oopiumimagunlateksis, mis sisaldab alkoholiga segatud morfiini ja kodeiini. Seda vormi kasutatakse väljaheidete arvu ja sageduse vähendamiseks ning see võib teatud juhtudel kõhulahtisust ravida.

Kaubamärgiga morfiinsulfaadi tooted hõlmavad järgmist:

  • Kadian, pikendatud vabanemisega suukaudne kapsel
  • Arymo ER, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett
  • MorphaBond, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett
  • MS Contin, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett
  • Astramorph PF, süstelahus
  • Duramorph, süstelahus
  • DepoDur, süstesuspensioon

Pikendatud vabanemisega tooteid kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi. Kohese vabanemisega tooteid kasutatakse ägeda ja kroonilise valu korral. Süstitavaid tooteid annab ainult tervishoiuteenuse osutaja.

Oksükodoon

Mõned oksükodooni vormid on saadaval geneeriliste ravimitena. Mõned on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. Üldine oksükodoon on suukaudse kapsli, suukaudse lahuse, suukaudse tableti ja pikendatud vabanemisega suukaudse tableti kujul.

Kaubamärgiversioonide hulka kuuluvad:

  • Oxaydo, suukaudne tablett
  • Roxicodone, suukaudne tablett
  • Oksükontiin, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett
  • Xtampza, pikendatud vabanemisega suukaudne kapsel
  • Roxybond, suukaudne tablett

Pikendatud vabanemisega tooteid kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi. Kohe vabastavaid tooteid kasutatakse ägeda ja kroonilise valu korral.

Oksümorfoon

Üldine oksümorfoon on saadaval suukaudse tableti ja toimeainet prolongeeritult vabastava suukaudse tabletina. Brändinimi oksümorfoon on saadaval järgmiselt:

  • Opana, suukaudne tablett
  • Opana ER, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett või purustuskindel toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett

Pikendatud vabanemisega tablette kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi.

Kuid 2017. aasta juunis paluti pikendatud vabanemisega oksümorfooni toodete tootjatel need ravimid katkestada. Seda seetõttu, et nad leidsid, et selle ravimi võtmisest saadav kasu ei kaalu enam üles riski.

Kohe vabastavaid tablette kasutatakse endiselt ägeda ja kroonilise valu korral.

Oksümorfoon on saadaval ka kujul, mis süstitakse teie kehasse kui kaubamärgiga toode Opana. Seda annab ainult tervishoiuteenuse pakkuja.

Tapentadool

Tapentadool on saadaval ainult kaubamärgiversioonidena Nucynta ja Nucynta ER. Nucynta on suukaudne tablett või suukaudne lahus, mida kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise valu korral. Nucynta ER on pikendatud vabanemisega suukaudne tablett, mida kasutatakse ööpäevaringset ravi vajavatel inimestel diabeetilise neuropaatia (närvikahjustuse) põhjustatud kroonilise valu või tugeva valu korral.

Tramadool

Üldine tramadool on toimeainet prolongeeritult vabastava suukaudse kapsli, suukaudse tableti ja toimeainet prolongeeritult vabastava suukaudse tabletina. Kaubamärgiga tramadool on järgmine:

  • Conzip, pikendatud vabanemisega suukaudne kapsel
  • EnovaRx, väline kreem

Suukaudset tabletti kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni mõõduka tugevusega ägeda valu korral. Pikendatud vabanemisega tooteid kasutatakse kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi. Välist kreemi kasutatakse luu- ja lihaskonna valu korral.

Opioidide kombineeritud toodete loetelu

Järgmised tooted ühendavad opioidi teiste ravimitega. Sarnaselt ainult opioide sisaldavatele toodetele on neid ravimeid erinevas vormis ja neid kasutatakse erinevalt:

Atsetaminofeen-kofeiin-dihüdrokodeiin

Seda ravimit kasutatakse tavaliselt ainult mõõduka kuni mõõduka tugevusega ägeda valu korral. Üldine atsetaminofeen-kofeiin-dihüdrokodeiin on suukaudse tableti ja suukapslina. Kaubamärgiga toode Trezix on suukaudse kapslina.

Atsetaminofeen-kodeiin

Seda ravimit kasutatakse tavaliselt ainult kerge kuni mõõduka ägeda valu korral. Üldine atsetaminofeen-kodeiin on suukaudse tableti ja suukaudse lahusena. Brändi nimi atsetaminofeen-kodeiin on järgmine:

  • Capital ja Codeine, suukaudne suspensioon
  • Tylenol koos kodeiiniga nr 3, suukaudne tablett
  • Tylenol koos kodeiiniga nr 4, suukaudne tablett

Aspiriin-kofeiin-dihüdrokodeiin

Aspiriin-kofeiin-dihüdrokodeiin on saadaval geneerilise ja kaubamärgiravimina Synalgos-DC. See tuleb suukaudse kapslina. Seda kasutatakse tavaliselt ainult mõõduka kuni mõõduka ägeda valu korral.

Hüdrokodoon-atsetaminofeen

Seda ravimit kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni mõõduka tugevusega ägeda valu korral. Üldine hüdrokodoon-atsetaminofeen on suukaudse tableti ja suukaudse lahusena. Kaubamärgiversioonid hõlmavad järgmist:

  • Aneksia, suukaudne tablett
  • Norco, suukaudne tablett
  • Zyfrel, suukaudne lahus

Hüdrokodoon-ibuprofeen

Hüdrokodoon-ibuprofeen on saadaval suukaudse tabletina. Seda turustatakse geneeriliste ja kaubamärgiravimite Reprexain ja Vicoprofen kujul. Seda kasutatakse tavaliselt ägeda valu korral.

Morfiin-naltreksoon

Morfiinnaltreksoon on saadaval ainult kaubamärgiravimina Embeda. See on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastavas suukapslis. Seda ravimit kasutatakse tavaliselt kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi.

Oksükodoon-atsetaminofeen

Seda ravimit kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise valu korral. Üldine oksükodoon-atsetaminofeen on saadaval suukaudse lahuse ja suukaudse tabletina. Kaubamärgiversioonid hõlmavad järgmist:

  • Oxycet, suukaudne tablett
  • Percocet, suukaudne tablett
  • Roxicet, suukaudne lahus
  • Xartemis XR, toimeainet prolongeeritult vabastav suukaudne tablett

Oksükodoon-aspiriin

Oksükodoon-aspiriin on saadaval geneerilise ja kaubamärgiravimina Percodan. See tuleb suukaudse tabletina. Seda kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni mõõduka tugevusega ägeda valu korral.

Oksükodoon-ibuprofeen

Oksükodoon-ibuprofeen on saadaval ainult geneeriliste ravimitena. See on suukaudse tabletina. Tavaliselt kasutatakse seda lühiajalise tugeva valu raviks mitte rohkem kui seitse päeva.

Oksükodoon-naltreksoon

Oksükodoon-naltreksoon on saadaval ainult kaubamärgiravimina Troxyca ER. See on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastavas suukapslis. Seda kasutatakse tavaliselt kroonilise valu korral inimestel, kes vajavad ööpäevaringset ravi.

Pentasotsiin-naloksoon

See toode on saadaval ainult geneeriliste ravimitena. See on suukaudse tabletina. Seda kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise valu korral.

Tramadool-atsetaminofeen

Tramadool-atsetaminofeen on saadaval geneeriliste ravimite ja kaubamärgiravimitena Ultracet. See on suukaudse tabletina. Seda vormi kasutatakse lühiajalise tugeva valu raviks tavaliselt mitte kauem kui viis päeva.

Opioidid toodetes, mis on ette nähtud muuks otstarbeks kui valu

Mõningaid opioide võib kasutada üksi või kombineerituna muude seisundite kui ägeda ja kroonilise valu raviks. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • kodeiin
  • hüdrokodoon
  • buprenorfiin
  • metadoon

Näiteks kombineeritakse köha ravivates toodetes nii kodeiini kui ka hüdrokodooni teiste ravimitega.

Buprenorfiini (üksi või koos naloksooniga) ja metadooni kasutatakse opioidide kasutamise häirete ravimiseks mõeldud toodetes.

Kaalutlused opioidide kasutamisel

Opioide ja opioidide kombineeritud tooteid on palju. Neil kõigil on erinev ravikasutus. Oluline on kasutada õiget opioidi ja seda õigesti kasutada.

Enne individuaalseks raviks sobivaima opioidtoote või toodete valimist peate arvestama teie ja teie arstiga paljusid tegureid. Nende tegurite hulka kuuluvad:

  • teie valu tugevus
  • teie valuravi ajalugu
  • muud tingimused, mis teil on
  • muud ravimid, mida te võtate
  • sinu vanus
  • kas teil on esinenud ainete tarvitamise häireid
  • teie tervisekindlustuskaitse

Valu raskusaste

Teie arst kaalub opioidravi soovitamisel, kui tugev on teie valu. Mõni opioidravim on teistest tugevam.

Mõningaid kombineeritud tooteid, nagu kodeiin-atsetaminofeen, kasutatakse ainult kerge kuni mõõduka valu korral. Teised, näiteks hüdrokodoon-atsetaminofeen, on tugevamad ja neid kasutatakse mõõduka kuni mõõduka tugevusega valu korral.

Ainult kohese vabanemisega ainult opioide sisaldavaid tooteid kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni tugeva valu korral. Laiendatud vabanemisega tooted on mõeldud kasutamiseks ainult tugeva valu korral, mis vajab ööpäevaringset ravi pärast seda, kui muud ravimid pole toiminud.

Valuravi ajalugu

Teie arst kaalub edasise ravi soovitamisel, kas te saate juba valu vastu ravimeid. Mõned opioidravimid, näiteks fentanüül ja metadoon, sobivad ainult inimestele, kes juba võtavad opioide ja vajavad pikaajalist ravi.

Muud tingimused

Teie neerud eemaldavad teie kehast mõned opioidsed ravimid. Kui teil on halb neerufunktsioon, võib teil olla suurem risk nende ravimite kõrvaltoimete tekkeks. Nende opioidide hulka kuuluvad:

  • kodeiin
  • morfiin
  • hüdromorfoon
  • hüdrokodoon
  • oksümorfoon
  • meperidiin

Ravimite koostoimed

Mõnede ravimite kasutamist tuleks vältida või neid tuleks kasutada ettevaatusega, et vältida koostoimeid teatud opioididega. Oluline on anda oma arstile teada kõigist teie kasutatavatest ravimitest, et arst saaks valida teile ohutuma opioidi. See hõlmab kõiki vabamüügis olevaid tooteid, toidulisandeid ja ürte.

Vanus

Kõik opioiditooted ei sobi kõigile vanuserühmadele.

Alla 12-aastased lapsed ei tohiks kasutada tramadooli ja kodeiini sisaldavaid tooteid.

Lisaks ei tohiks neid tooteid kasutada inimestel vanuses 12 kuni 18 aastat, kui nad on rasvunud, neil on obstruktiivne uneapnoe või kui teil on raske kopsuhaigus.

Aine kuritarvitamise ajalugu

Oluline on oma arstile teada anda, kui teil on olnud probleeme ainete kasutamisega. Mõned opioiditooted on koostatud väärkasutamise riski vähendamiseks. Nende toodete hulka kuuluvad:

  • Targiniq ER
  • Embeda
  • Hysingla ER
  • MorphaBond
  • Xtampza ER
  • Troxyca ER
  • Arymo ER
  • Vantrela ER
  • RoxyBond

Kindlustuskaitse

Individuaalsed kindlustusplaanid ei hõlma kõiki opioidtooteid, kuid enamus kavasid hõlmavad mõnda viivitamatult vabastavat ja pikendatud vabanemisega toodet. Üldised ravimid maksavad tavaliselt vähem. Rääkige oma arsti või apteekriga, et aidata kindlaks teha, millise toote teie kindlustus katab.

Paljud kindlustusseltsid piiravad opioidtoote kogust, mida saate iga kuu hankida. Enne teie retsepti kinnitamist võib teie kindlustusselts nõuda ka oma arsti eelnevat nõusolekut.

Opioidide ohutu kasutamise sammud

Opioidide kasutamine isegi lühiajaliselt võib põhjustada sõltuvust ja üleannustamist. Opioidide ohutuks kasutamiseks võite teha paar sammu:

  • Rääkige oma arstile ainete väärkasutamise ajaloost, et ta saaks teid opioidravi ajal hoolikalt jälgida.
  • Järgige oma retsepti juhiseid. Liiga palju või annuse vale võtmine (näiteks pillide purustamine enne nende võtmist) võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid, sealhulgas hingamisraskusi ja üleannustamist.
  • Rääkige oma arstiga, milliseid aineid peaksite opioidi võtmise ajal vältima. Opioidide segamine alkoholi, antihistamiinikumide (nagu difenhüdramiin), bensodiasepiinide (nagu Xanax või Valium), lihasrelaksantide (nagu Soma või Flexeril) või une abivahenditega (nagu Ambien või Lunesta) võib suurendada teie riski ohtlikult aeglustunud hingamise tekkeks.
  • Hoidke oma ravimeid ohutult ja lastele kättesaamatus kohas. Kui teil on kasutamata opioidpille, viige need kogukonna uimastite tagasivõtmise programmi.

Sallivus ja tagasitõmbumine

Teie keha muutub opioidide toime suhtes tolerantsemaks, seda kauem te neid tarvitate. See tähendab, et kui võtate neid pikemaks ajaks, võib sama valu leevendamiseks vaja minna üha suuremaid annuseid. Kui teiega nii juhtub, on oluline sellest oma arstile teada anda.

Opioidid võivad põhjustada ärajätmist ka siis, kui nende äkki peatate. Oluline on oma arstiga arutada, kuidas opioidide võtmine ohutult lõpetada. Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus lõpetada, vähendades nende kasutamist aeglaselt.

Ära võtma

Ägeda ja kroonilise valu, aga ka spetsiifilisemate seisundite raviks on saadaval palju opioide. Mõni toode võib teile sobivam olla, seega pidage nõu oma arstiga, veendumaks, et ta teab tegureid, mis võivad mõjutada teie jaoks soovitatud ravi.

Pärast opioidravimi kasutamist alustage kindlasti regulaarselt arsti külastamist ja rääkige kõigist kõrvaltoimetest või muredest. Kuna sõltuvus võib aja jooksul tekkida, rääkige oma arstiga ka sellest, mida teha, kui tunnete, et see juhtub ka teiega.

Kui soovite opioidravi lõpetada, võib teie arst töötada koos teiega nende ohutuks lõpetamiseks.

Uued Väljaanded

Põlveliigese luumurdude operatsioon
Ravim

Põlveliigese luumurdude operatsioon

Põlveliige e luumurdude operat ioon on levinud prot eduur, mida ka utatak e kahju tatud põlveliige e kõhre parandami ek . Kõhr aitab pehmendada ja katta piirkonda, ku luud liige te...
Perikondriit
Ravim

Perikondriit

Perikondriit on väli kõrva kõhre ümbrit eva naha ja koe infekt ioon.Kõhr on pak kude, mi loob nina ja väli kõrva kuju. Kogu kõhre ümber on õhuke e kih...