Pärast 15-aastast tsüstilist akne puhastas see ravim lõpuks mu naha

Sisu

• Miks pole spironolaktoon akne kohta kuulnud?
• Niisiis, kas see töötas minu jaoks?
• Muud spironolaktooni võtmise plussid ja miinused

Tervis ja ilu puudutavad meid kõiki erinevalt. See on ühe inimese lugu.

Kaks aastat tagasi uues dermatoloogi kabinetis oodates ütlesin endale, et see on viimane arst, kellega ma kunagi oma akne teemal konsulteerisin. Olin väsinud pettumusest ja kuludest.

Minu katkemiste kõige raskem vorm puhkes keskkooli õpinguaastatest kolledži kaudu, kuid 30-aastaselt kogesin ikkagi hormonaalse akne mõju.

Iga kord, kui heitsin pilgu peeglisse ja nägin näol või seljal uut paisunud vistrike kobarat, tundsin sama alanduse ja enesesöömise varjundit, mis määratles minu teismeea.

Ehkki olin nüüd Manhattani kesklinnas asuva ajakirja toimetaja, tahtsin indekseerida tagasi kaante alla, nagu tegin kolledžis, pärast ärkamist järjekordsele valuliku tsüstilise akne voorule.

See pole nii, nagu ma ei üritaks oma kroonilist mõõdukat kuni tugevat aknet ravida. Kogu noore elu jooksul külastasin mitut dermatoloogi, kes määrasid mulle kõike alates aktuaalsetest retinoididest ja hapetest kuni suukaudsete antibiootikumide päevaste annusteni.

Kuid isegi pärast kuudepikkust kasutamist ei suutnud need ravimid leevendada minu igakuist punaste, valulike punnide rünnakut. Sageli jätsid ravimid mulle ainult naha koorimise ja rahakotis vähem raha peitekreemi kulutamiseks.

Kui dermatoloog tuppa sisenes ja minu andmeid uuris, ootasin, et ta kortsutab mu selga või aknet ning pani proovile veelkord doksütsükliini või pudeli bensoüülperoksiidi.

Selle asemel küsis ta minult, kas ma olen spironolaktoonist kunagi kuulnud. Ma ei olnud, aga olin nõus midagi proovima.

Pärast lühikest arutelu spironolaktooni toimimise ja selle võimalike kõrvaltoimete üle saatis ta mind välja suukaudse ravimi retsepti alusel.

Miks pole spironolaktoon akne kohta kuulnud?

Kuigi dermatoloogid kriimustavad üha enam spironolaktooni oma Rx-padjanditele, pole paljud akne põdejad sellest veel kuulnud - ükskõik kui mitu korda nad on kirjutanud “akne” ja “abi!” Google'i otsinguribale.

Ehkki arstid on selle naha puhastavast mõjust teadnud viimased paarkümmend aastat, on see ravim alles nüüd tunnustatud kui tõhus hormonaalse akne ravi naistel.

Põhjus, miks spironolaktoon on akne käes kannatajatel endiselt üsna ennekuulmatu, tuleneb tõenäoliselt selle peamisest kasutamisest: kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks.

Kui ma olin teismelisena rasestumisvastaseid tablette võtnud, püüdes võidelda perioodi põhjustatud katkemiste vastu, siis spironolaktoon töötab natuke agressiivsemalt. See blokeerib androgeene (aka meessuguhormoone).

Nende hormoonide, näiteks testosterooni, tootmise pärssimisega vähendab ravim õli tootmist ja seeläbi ummistunud pooride sagedust.

Lisaks ei ole ravi suunatud ainult naistele, kelle akne puhkeb menstruaaltsükli ajal. Spironolaktoon võib aidata ka menopausijärgseid naisi, kellel on nahaprobleemide järsk sissevool.

Tegelikult võivad kõrge hormoonitasemega ja aknega naised igas vanuses näha paranemist selle ravimiga. Meestel on spironolaktoon välja kirjutatud harva akne jaoks, kuna see põhjustab feminiseerumist, sealhulgas libiido langust ja rinnakoe kasvu.

Niisiis, kas see töötas minu jaoks?

Nagu enamik akneravimeid, ei tööta ka spironolaktoon kohe. Ma märkasin, et kuue nädala möödudes oli täppide arv ja suurus vähenenud, kuid perioodi jooksul sain siiski mõned laigud.

Umbes kolme kuu möödudes peatusin oma kohaliku apteegi juures, et korjata korrektsemat peitekreemi, valmistudes minu perioodi vältel tüüpiliseks igakuiseks katkestamiseks. Kuid see osutus tarbetuks ostuks: mul oli sel nädalal sõna otseses mõttes umbes 20 asemel kaks kohta.

Kolm kuud pärast spironolaktooni kasutamist oli mu akne kadunud. Kõik, mis alles oli, oli mõni arm.

Alates 20. sajandi keskpaigast oli mu suurim läbimurde piirkond olnud selja ülaosa ja õlad, mis kolme kuu jooksul kadusid.

Kuid pärast neli kuud kestnud spironolaktooni kasutamist ei pidanud ma enam muretsema ka vistrike pärast, mis tekivad lõual ja põskedel iga kuu, kui krambid tekkisid.

Mu nahk oli sile, tunduvalt vähem õline ja isegi vaba mustpeadest, mida mu nina pooride kaunistamiseks kasutati.

Ma isegi triumfeerisin oma söe- ja mudamaske vannitoa valamu alla, kuna ma ei ärganud enam punase ega laigulise naha järele.

Selge naha saamine esimest korda täiskasvanueas muutis kiiresti minu enesetunnet. Lõpetasin oma iga vea ründamise ja hoidsin tänaval kõndides oma pead pisut kõrgemal.

Kuna selg polnud enam põletikuline, hakkasin kandma riideid, mida enne vältisin, nagu seljataga kleidid ja tankiotsad.

Mul oli akne nii kaua, et ma ei saanud kunagi aru, kui palju aega mul raisatakse, et mul sellest piinlik ja pettunud oleks - rääkimata sellest, mitu tundi olin kulutanud, et seda ravida ja katta.

Ehkki kõik peaksid selle enesekindluse ja aktsepteerimise poole püüdlema selge nahaga või ilma, lubas spironolaktoon mul kõigil neil aastatel akne ees häbeneda - justkui see oleks minu süü - ja siis lõpuks edasi liikuda.

Muud spironolaktooni võtmise plussid ja miinused

Vaatamata akne ravimise võimele ei ole spironolaktoon siiski potentsiaalsetest kõrvaltoimetest vaba.

Nagu teatati 2017. aasta teadusuuringus, võivad uued kasutajad kogeda pearinglust, peavalu, iiveldust ja oksendamist.

Harvadel juhtudel on näidatud, et ravim suurendab kaaliumi taset. Kuna akne jaoks on ette nähtud väike annus, on äärmiselt ebatõenäoline, et kasutajad peavad banaane või muid kaaliumirikkaid toite vannutama.

Kuna kõrge kaaliumisisaldus võib põhjustada nõrkust, südamepekslemist ja isegi surma, tehakse mulle siiski vereproov üks kord aastas, et olla ohutu.

Vähem riskantsel tähelepanekul põhjustab spironolaktoon teadaolevalt rindade hellust ja mõnedel naistel rindade suurenemist. Kahe kuu jooksul pärast spironolaktooni võtmist olid mu rinnad peaaegu täis topsi täis puhunud.

Kuigi peeglis peetud tantsupiduga seda kõrvalmõju tervitasin, on negatiivne külg see, et mu perioodil on mu rinnad endiselt valusamad ja paistes kui tavaliselt.

Samuti on teada, et spironolaktoon vähendab keha juuste kogust ja paksust, eriti näol. Vastupidiselt - justkui oleks ta teadlik paljude naiste ilueesmärkidest - ka see suureneb juuste paksus peas.

Ma pole kunagi kumbagi kõrvaltoimet märganud, kuna mu keha juuksed on minimaalsed ja mu juuksed olid juba piisavalt ebaratsionaalsed, et ummistada iga dušinurk, mida ma kunagi kohanud olen.

Kuid transsoolised naised on juba pikka aega nimetanud seda ravimit abiks näo karvakasvu vähendamisel või kõrvaldamisel. Arstid määravad selle ka neile, kes seisavad silmitsi naiste mustriga juuste väljalangemisega.

Olen juba kaks aastat võtnud spironolaktooni.

Selge see, et see pole võluravim akne raviks: ikka ja jälle näen siin-seal pisikesi läbimurdeid, mis on tavaliselt seotud stressirohke sündmustega. Kuid oluline element on see, et mu akne on kontrolli all.

Ehkki asjad võivad alati muutuda - näiteks rasestumise korral pean ravimi kasutamise lõpetama - on spironolaktoon andnud mulle võimaluse tõsta oma enesehinnangut ja omaks võtta mu nahk, armid ja kõik muu.

Paige Towers teenis bakalaureuseõppe Iowa ülikoolist ja magistrikraadi Emersoni kolledžist. Praegu elab ta Milwaukee's ja töötab heli käsitlevate esseede raamatu kallal. Tema kirjutised on ilmunud väljaannetes The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwesterni Gothic, Prime Number ja paljudes teistes väljaannetes.