Mis on soole obstruktsioon, peamised sümptomid ja ravi

Sisu

• Võimalikud sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Takistuse võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• Millised on võimalikud riskid ja tüsistused

Soole obstruktsioon juhtub siis, kui väljaheited ei suuda soolestikku läbi minna, kuna see on häiritud selle teele, näiteks soole valjad, kasvajad või põletik. Nendel juhtudel ilmnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu raskused gaasi evakueerimisel või eemaldamisel, kõhu turse, iiveldus või kõhuvalu.

Kuna obstruktsioon takistab seeditud toidu liikumist läbi soolestiku, kogunevad lõpuks väljaheited, soolegaasid ja seedetrakti sekretsioonid, mis suurendab rõhku soolestikus ja põhjustab tõsiste komplikatsioonide, nagu soole perforatsioon, üldine infektsioon ja soolekoe surm, riski.

Seega, kui on kahtlus sooles oleva obstruktsiooni tekkimisel, on soovitatav pöörduda viivitamatult arsti poole, diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks, mis toimub tavaliselt vedelike manustamise kaudu veeni, toru läbipääsu kaudu seedetrakti või operatsiooni, sõltuvalt raskusjõust.

Võimalikud sümptomid

Soole obstruktsiooni kõige levinumad sümptomid on väljaheidete ja gaaside kõrvaldamise peatamine. Kui aga obstruktsioon on osaline, on võimalik, et gaas kõrvaldatakse siiski. Muud levinud sümptomid on:

• Kõhu liialdatud turse;
• Koolikud ja tugev kõhuvalu;
• Söögiisu vähenemine;
• Iiveldus ja oksendamine.

Sümptomite intensiivsus varieerub vastavalt obstruktsiooni põhjustava haiguse põhjusele ja tõsidusele.

Lisaks võivad esinevad sümptomid varieeruda sõltuvalt kahjustatud kohast, kusjuures oksendamine ja iiveldus esinevad sagedamini peensoole obstruktsiooni korral, samas kui liigne gaas ja kõhukinnisus on näiteks jämesoole obstruktsiooni korral sagedamad.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Tavaliselt alustab arst probleemi tuvastamiseks sümptomite hindamist ja käte abil kõhu palpimist, et proovida tuvastada muutusi. Stetoskoobi abil saate ka kuulda, kas kõhus on müra, mis näitab, kas soolestik töötab korralikult või mitte.

Soole obstruktsiooni kahtluse korral on diagnoosi kinnitamiseks ja oklusiooni soolestikus jälgimiseks vaja vähemalt ühte diagnostilist testi, näiteks radiograafiat või kompuutertomograafiat.

Takistuse võimalikud põhjused

On palju põhjuseid, mis võivad põhjustada obstruktsiooni ilmnemist soolestikus, alates mehaanilistest põhjustest, mille korral on olemas füüsiline takistus, samuti funktsionaalse obstruktsiooni, mis on siis, kui soolte liikumine on halvatud.

Peamised põhjused on järgmised:

• Sooleklapid, mis on koe adhesioonid soolestiku seintel, esinevad sagedamini kõhuoperatsiooni läbinud inimestel. Saage aru, kuidas need tekivad ja kuidas ravida kõhu valjaid;
• Herniad;
• Soolekasvaja, peamiselt jämesooles. Vaadake soolevähi sümptomite loendit;
• Divertikuliit;
• Põletikulised soolehaigused, näiteks Crohni tõbi;
• Soole keerdumine;
• Väljaheidete halvatus, mida nimetatakse paralüütiliseks iileuseks, metaboolsete muutuste, näiteks vere kaaliumipuuduse tõttu;
• Soole isheemia;
• Soole endometrioos;
• Usside kogunemine;
• Kiiritusjärgne enteriit vähi ravis;
• Pliimürgitus.

Mõni neist põhjustest võib põhjustada soole täieliku ja järsu obstruktsiooni, põhjustades raskemaid sümptomeid või ainult osalise obstruktsiooni või juhtub järk-järgult, kui sümptomid on kergemad ja terviseriske on vähem. Kuid kõik juhtumid vajavad piisavat ravi nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas ravi tehakse

Soole obstruktsiooni ravi varieerub sõltuvalt sümptomite asukohast ja raskusastmest ning seda tuleks alati teha haiglas, et vältida tüsistuste tekkimist, mis võivad süveneda, kui proovite näiteks kodus kasutada lahtisteid.

Kergemate sümptomitega osalise obstruktsiooni korral võib tavaliselt olla vajalik vedelikku manustada ainult veeni, parandada niisutust ning hõlbustada väljaheidete ja vedelike läbimist. Lisaks tuleks teha ka soolestiku puhkus, nii et peate paastuma, kuni probleem on lahendatud. Sageli pannakse sond ka ninast maosse, et eemaldada liigne gaas ja vedelikud, leevendades soolestikus survet.

Kõige raskematel juhtudel, nagu täieliku obstruktsiooni korral, on lisaks varasemale hooldusele vaja operatsiooni ka põhjuse ravimiseks ja soolestiku puhastamiseks, võimaldades väljaheitel uuesti läbida.

Millised on võimalikud riskid ja tüsistused

Soole obstruktsiooni ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik, et vältida võimalikke tüsistusi, näiteks:

• Dehüdratsioon;
• Soole perforatsioon;
• Üldine infektsioon;
• Soole osa surm.

Kõik need tüsistused võivad olla eluohtlikud, kuna need soodustavad põletikku, laialt levinud nakkust ja mitme organi puudulikkust. Seega, kui on kahtlus, et soolestik ei tööta korralikult, tuleks pöörduda arsti poole, et tuvastada, kas on vaja ravida mõnda probleemi.