Kas Mirena aitab endometrioosi ravida või halvendab seda?

Sisu

• Kuidas Mirena endometrioosi korral töötab?
• Mis on Mirena kasutamise eelised?
• Q & A: Kes peaks Mirenat kasutama?
• K:
• A:
• Millised on Mirenaga seotud kõrvaltoimed või riskid?
• Kas saate oma sümptomite ohjamiseks kasutada muid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid?
• Rasestumisvastased tabletid
• Ainult progestiini sisaldavad tabletid või lastud
• Patch
• Tupevõru
• Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid
• Danasool
• Millised muud ravivõimalused on saadaval?
• Valuravimid
• Laparoskoopia
• Laparotoomia
• Alumine rida

Mis on Mirena?

Mirena on teatud tüüpi hormonaalne emakasisene seade (IUD). See pikaajaline rasestumisvastane vahend vabastab kehasse levonorgestreeli, looduslikult esineva hormooni progesterooni sünteetilise versiooni.

Mirena vedeldab teie emaka limaskesta ja paksendab emakakaela lima. See takistab spermatosoidide liikumist munarakkudesse ja nendeni jõudmist. Ainult progestiini sisaldav spiraal võib mõnel naisel ovulatsiooni pärssida.

Spiraal on pikaajalise toimega rasestumisvastane vahend, mida saab kasutada raseduse ennetamiseks. Mirena’t saab kasutada endometrioosi, aga ka muude seisundite, näiteks kroonilise vaagnapiirkonna valu ja raskete perioodide raviks. See võib kesta kuni viis aastat, enne kui see tuleb asendada.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet Mirena kasutamise kohta endometrioosi sümptomite, teiste hormoonravi ja muu juhtimiseks.

Kuidas Mirena endometrioosi korral töötab?

Mõistmaks, kuidas Mirena saab endometrioosi ravida, aitab see mõista seisundi ja hormoonide suhet.

Endometrioos on krooniline ja progresseeruv haigus, mis mõjutab ühte kümnest naisest Ameerika Ühendriikides. Seisund põhjustab emaka koe kasvu väljaspool teie emakat. See võib põhjustada nii valulikke perioode, roojamist või urineerimist kui ka liigset verejooksu. See võib viia ka viljatuseni.

on näidanud, et östrogeen ja progesteroon võivad aidata kontrollida endomeetriumi koe kasvu. Need munasarjades toodetud hormoonid võivad aidata kudede kasvu aeglustada ja vältida uute kudede või armide teket. Need võivad aidata leevendada ka endometrioosi tõttu tekkivat valu.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid nagu Mirena võivad avaldada sarnast toimet. Näiteks võib Mirena spiraal aidata kudede kasvu pärssida, leevendada vaagnapõletikku ja vähendada verejooksu.

Mis on Mirena kasutamise eelised?

Spiraal on pikatoimelise rasestumisvastase vahendi vorm. Kui Mirena seade on sisestatud, ei pea te midagi muud tegema enne, kui on aeg see viie aasta pärast välja vahetada.

See on õige - pole vaja võtta igapäevaseid tablette ega asendada igakuiseid plaastreid. Kui soovite sümptomite leevendamiseks kasutada spiraali nagu Mirena, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad hinnata teie ravieesmärke ja tutvustada teile saadaolevaid erinevaid spiraali võimalusi.

Q & A: Kes peaks Mirenat kasutama?

K:

Kuidas ma tean, kas Mirena sobib mulle?

Anonüümne patsient

A:

Endometrioosi hormonaalne ravi on levinud lähenemisviis, mis aitab valu tõhusalt leevendada. Mirena on tuntud ja hästi uuritud näide paljudest hormoone vabastavatest spiraalidest, mis on saadaval. See toimib, vabastades umbes viis aastat 20 mikrogrammi (mcg) hormooni levonorgestreeli päevas. See muudab selle mugavaks sümptomite vähendamiseks ja raseduse vältimiseks.

Kuid spiraal ei ole hea valik kõigile naistele. Te ei tohiks seda võimalust kasutada, kui teil on olnud sugulisel teel levivaid haigusi, vaagnaelundite põletikulisi haigusi või reproduktiivorganite vähk.

Mirena-sugused spiraalid pole ainus viis nende hormoonide saamiseks. Plaaster, ampull ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid pakuvad kõik sarnast hormonaalset ravi ja raseduse ennetamist. Kõik endometrioosi jaoks ette nähtud hormonaalsed ravimeetodid ei takista rasedust, seega küsige kindlasti oma arstilt oma ravimite kohta ja kasutage vajadusel varumeetodit.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAvastajad esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.

Millised on Mirenaga seotud kõrvaltoimed või riskid?

Mirena ei ole ilma varjukülgedeta, kuigi need on minimaalsed. Spiraalil on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid ja need kipuvad pärast esimest paari kuud tuhmuma.

Kuigi teie keha kohandub hormooniga, võib teil tekkida:

• peavalud
• iiveldus
• hellad rinnad
• ebaregulaarne verejooks
• tugevam verejooks
• menstruatsiooni kaotus
• meeleolu muutused
• kehakaalu tõus või veepeetus
• vaagnapiirkonna valu või krambid
• alaselja valu

On oht emaka koe perforatsiooniks spiraaliga. Raseduse tekkimisel võib spiraal end platsentasse uputada, loote vigastada või isegi raseduse kaotada.

Kas saate oma sümptomite ohjamiseks kasutada muid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid?

Progesteroon pole ainus hormoon, mis aitab endometrioosi juhtida - kaalutakse ka östrogeeni tasakaalu. Ravi on suunatud ka hormoonidele, mis põhjustavad östrogeeni ja progesterooni vabanemist.

Rääkige oma arstiga. Nad saavad tutvustada iga rasestumisvastase vahendi plusse ja miinuseid ning aidata leida teie vajadustele kõige paremini sobivaid.

Tavalised võimalused on järgmised.

Rasestumisvastased tabletid

Rasestumisvastased tabletid sisaldavad östrogeeni ja progesterooni sünteetilisi versioone. Lisaks sellele, et teie perioodid on lühemad, kergemad ja korrapärasemad, võib pill ka kasutamise ajal valu leevendada. Rasestumisvastaseid tablette võetakse iga päev.

Ainult progestiini sisaldavad tabletid või lastud

Progestiini, progesterooni sünteetilist vormi, võite võtta pillidena või süstides iga kolme kuu tagant. Minipille tuleb võtta iga päev.

Patch

Nagu enamus rasestumisvastaseid tablette, sisaldab plaaster östrogeeni ja progesterooni sünteetilisi versioone. Need hormoonid imenduvad teie kehasse kleepuva plaastri kaudu, mida te nahale kannate. Menstruatsiooni tekkimiseks peate plaastrit vahetama kolme nädala jooksul igal nädalal koos nädalase puhkusega. Pärast menstruatsiooni lõppu peate rakendama uue plaastri.

Tupevõru

Tupevõru sisaldab samu hormoone, mis on pillides või plaastris. Kui olete sõrmuse tuppe sisestanud, vabastab see teie kehas olevad hormoonid. Te kannate sõrmust kolm nädalat korraga, nädalavahetus on lubatud menstruatsiooniperioodi võimaldamiseks. Pärast menstruatsiooni lõppu peate sisestama teise rõnga.

Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid

GnRH agonistid peatavad hormoonide tootmise, et vältida ovulatsiooni, menstruatsiooni ja endometrioosi kasvu, viies teie keha menopausi sarnasesse seisundisse. Ravimit võib võtta igapäevase ninasprei abil või süstena üks kord kuus või iga kolme kuu tagant.

Arstid soovitavad seda ravimit võtta ainult kuus kuud korraga, et vähendada südametüsistuste või luukadude riski.

Danasool

Danasool on ravim, mis takistab hormoonide vabanemist menstruaaltsükli ajal. See ravim ei takista rasedust nagu teised hormonaalsed ravimeetodid, seega peate seda kasutama koos valitud rasestumisvastase vahendiga. Te ei tohiks danasooli kasutada ilma rasestumisvastaste vahenditeta, kuna ravim kahjustab teadaolevalt looteid.

Millised muud ravivõimalused on saadaval?

Teie ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt teie endometrioosi tüübist ja selle raskusest. Tüüpiline ravi võib hõlmata järgmist:

Valuravimid

Käsimüügis olevad valuvaigistid ja väljakirjutatud ravimid võivad aidata leevendada kerget valu ja muid sümptomeid.

Laparoskoopia

Seda tüüpi operatsiooni kasutatakse endomeetriumi koe eemaldamiseks, mis on levinud teistesse kehapiirkondadesse.

Selleks loob arst teie kõhunupule sisselõike ja paisutab teie kõhu. Seejärel sisestavad nad lõike kaudu laparoskoopi, et nad saaksid tuvastada koe kasvud. Kui teie arst leiab endometrioosi tõendeid, teevad nad teie maos veel kaks väikest sisselõiget ja kasutavad kahjustuse eemaldamiseks või hävitamiseks laserit või muud kirurgilist instrumenti. Samuti võivad nad eemaldada tekkinud armekude.

Laparotoomia

See on suur kõhuõõneoperatsioon, mida kasutatakse endometrioosi kahjustuste eemaldamiseks. Sõltuvalt plaastrite asukohast ja raskusastmest võib teie kirurg eemaldada ka teie emaka ja munasarjad. Laparotoomiat peetakse endometrioosi ravis viimase abinõuna.

Alumine rida

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad aidata leevendada endometrioosi sümptomeid, samuti kudede aeglast kasvu. Sellepärast on Mirena endometrioosi tõhusaks raviks. Kuid mitte kõik kehad pole ühesugused, nii et teie ravivõimalused võivad varieeruda sõltuvalt haiguse raskusastmest ja tüübist.

Kui teil on endometrioos ja soovite Mirena kohta rohkem teada saada, rääkige oma võimalustega oma arstiga. Nad võivad anda teile rohkem teavet hormonaalsete spiraalide ja muude hormoonravi vormide kohta.