Östrogeen

Sisu

• Enne östrogeeni kasutamist
• Östrogeen võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
• Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

Östrogeen suurendab riski endomeetriumi vähi (emaka limaskesta vähi) tekkeks. Mida kauem te östrogeeni tarvitate, seda suurem on risk endomeetriumi vähi tekkeks. Kui teil ei ole tehtud hüsterektoomiat (emaka eemaldamise operatsioon), tuleb teile östrogeeniga koos manustada veel ühte ravimit, mida nimetatakse progestiiniks. See võib vähendada teie endomeetriumi vähi tekkimise riski, kuid võib suurendada teatud muude terviseprobleemide, sealhulgas rinnavähi, tekkimise riski. Enne östrogeeni võtmise alustamist öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähk ja kui teil on ebatavaline verejooks tupest. Helistage kohe oma arstile, kui teil on östrogeenravi ajal ebatavaline või ebatavaline verejooks tupest. Teie arst jälgib teid tähelepanelikult, et aidata teil endomeetriumi vähki ravi ajal ega pärast seda välja areneda.

Suures uuringus oli naistel, kes võtsid östrogeeni koos progestiinidega, suurem risk südameatakkide, insultide, verehüüvete tekkeks kopsudes või jalgades, rinnavähk ja dementsus (mõtlemise, õppimise ja mõistmise võime kaotus). Naistel, kes võtavad üksi östrogeeni, võib olla ka suurem risk nende seisundite tekkeks. Öelge oma arstile, kui suitsetate või tarvitate tubakat, kui teil on viimase aasta jooksul olnud südameatakk või insult ja kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud verehüübeid või rinnavähki. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kõrge vererõhk, kõrge kolesterooli või rasvade sisaldus veres, diabeet, südamehaigused, luupus (seisund, kus keha ründab oma kudesid, põhjustades kahjustusi ja turseid), rindade tükid või ebanormaalne mammogramm (rinnanäärmevähi leidmiseks kasutatav röntgenikiirgus).

Järgmised sümptomid võivad olla ülaltoodud tõsiste terviseseisundite tunnused. Helistage kohe oma arstile, kui östrogeeni võtmise ajal ilmnevad järgmised sümptomid: äkiline tugev peavalu; äkiline, tugev oksendamine; kõneprobleemid; pearinglus või nõrkus; äkiline täielik või osaline nägemise kaotus; topeltnägemine; käe või jala nõrkus või tuimus; muljutav valu rinnus või raskustunne rinnus; vere köhimine; äkiline õhupuudus; raskused selgeks mõtlemiseks, uute asjade mäletamiseks või õppimiseks; rinnatükid või muud rinnanäärme muutused; tühjenemine nibudest; või valu, hellus või punetus ühes jalas.

Östrogeeni võtmise ajal võite võtta meetmeid, et vähendada tõsise terviseprobleemi tekkimise riski. Ärge võtke östrogeeni üksi või koos progestiiniga südamehaiguste, südameatakkide, insultide või dementsuse vältimiseks. Võtke väikseim östrogeeni annus, mis kontrollib teie sümptomeid, ja võtke östrogeeni ainult nii kaua kui vaja. Rääkige oma arstiga iga 3–6 kuu tagant, et otsustada, kas peate võtma väiksema östrogeeni annuse või peaksite ravimite kasutamise lõpetama.

Rindu peaksite uurima igal kuul ning igal aastal laseb arst läbi mammograafia ja rinnauuringu, mis aitab rinnavähki võimalikult varakult avastada. Arst ütleb teile, kuidas oma rindu korralikult uurida ja kas peaksite neid eksameid tegema sagedamini kui üks kord aastas oma isikliku või perekondliku haigusloo tõttu.

Öelge oma arstile, kui teil on operatsioon või olete voodirežiimis. Verehüüvete tekkimise riski vähendamiseks võib arst öelda östrogeeni võtmise lõpetamisest 4–6 nädalat enne operatsiooni või voodirežiimi.

Östrogeeni võtmise riskidest ja eelistest pidage regulaarselt nõu oma arstiga.

Östrogeeni kasutatakse kuumahoogude (kuumahood; äkilised tugevad kuumuse ja higistamise tunded) raviks naistel, kellel on menopaus (elumuutus, igakuiste menstruatsioonide lõpp). Mõnda östrogeeni kaubamärki kasutatakse ka tupe kuivuse, sügeluse või põletuse raviks või osteoporoosi (seisund, mille korral luud muutuvad õhukeseks ja nõrgaks ning kergesti murduvad) ennetamiseks naistel, kellel on menopaus. Naised, kes vajavad ravimeid ainult tupe kuivuse raviks või ainult osteoporoosi ennetamiseks, peaksid kaaluma teistsugust ravi. Mõned östrogeeni kaubamärgid on mõeldud ka madala östrogeeni sümptomite leevendamiseks noortel naistel, kes ei tooda loomulikult piisavalt östrogeeni. Mõnda östrogeeni kaubamärki kasutatakse ka teatud tüüpi rinna- ja eesnäärmevähi (meessoost reproduktiivne näärmevähk) sümptomite leevendamiseks. Östrogeen kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse hormoonideks. See toimib asendades östrogeeni, mida organism tavaliselt toodab.

Östrogeeni saab suukaudselt tabletina. Tavaliselt võetakse seda koos toiduga või ilma üks kord päevas. Östrogeeni võetakse mõnikord iga päev ja mõnikord võetakse seda vastavalt pöörlevale ajakavale, mis vaheldub öösel, kui östrogeeni võetakse iga päev, ajavahemikuga, mil östrogeeni ei võeta. Kui östrogeeni kasutatakse vähi sümptomite leevendamiseks, võetakse seda tavaliselt kolm korda päevas. Võtke östrogeeni iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke östrogeeni täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Arst võib teile alustada väikest östrogeeni annust ja suurendada teie annust järk-järgult, kui teie sümptomid on endiselt häirivad, või vähendada teie annust, kui teie sümptomid on hästi kontrollitud. Rääkige oma arstiga, kui hästi östrogeen teie jaoks töötab.

Küsige oma apteekrilt või arstilt patsiendi jaoks tootja teabe koopiat.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne östrogeeni kasutamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline mõne suukaudse östrogeeni kaubamärgi, teiste östrogeenitoodete, muude ravimite või östrogeenitablettide mõne koostisosa suhtes. Kui te võtate Estrace'i^® kaubamärgi tabletid, rääkige sellest oma arstile ja apteekrile, kui olete aspiriini või tartrasiini (toiduvärvi lisaaine) suhtes allergiline. Küsige oma apteekrilt või kontrollige tootja patsiendiinfot östrogeenitablettide kaubamärgi mitteaktiivsete koostisosade loendi kohta, mida kavatsete võtta.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: amiodaroon (Cordarone, Pacerone); teatud seenevastased ained, näiteks itrakonasool (Sporanox) ja ketokonasool (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamasepiin (karbatrool, epitool, tegretool); tsimetidiin (Tagamet); klaritromütsiin (biaxin); tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune); deksametasoon (Decadron, Dexpak); diltiaseem (Cardizem, Dilacor, Tiazac jt); erütromütsiin (E.E.S., erütrotsiin); fluoksetiin (Prozac, Sarafem); fluvoksamiin (Luvox); griseofulviin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatiin (Altocor, Mevacor); ravimid inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) raviks, nagu atasanaviir (Reyataz), delavirdiin (Rescriptor), efavirens (Sustiva), indinaviir (Crixivan), lopinaviir (Kaletras), nelfinaviir (Viracept), nevirapiin ( Viramune), ritonaviir (Norvir, Kaletras) ja sakvinaviir (Fortovase, Invirase); kilpnäärmehaiguste ravimid; nefasodoon; fenobarbitaal; fenütoiin (Dilantin, Phenytek); rifabutiin (mükobutiin); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamates); sertraliin (Zoloft); troleandomütsiin (TAO); verapamiil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ja zafirlukast (Accolate). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna.
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud naha või silmade kollasus raseduse ajal või östrogeenpreparaadi kasutamise ajal, endometrioos (seisund, mille korral emakat vooderdav koetüüp kasvab teistes piirkondades) keha), emakafibroidid (kasvajad emakas, mis ei ole vähk), astma, migreeni peavalud, krambid, porfüüria (seisund, kus ebanormaalsed ained tekivad veres ja põhjustavad probleeme naha või närvisüsteemiga), väga kõrge või väga madal kaltsiumisisaldus veres või kilpnääre, maks, neer, sapipõis või kõhunäärmehaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui rasestute östrogeeni võtmise ajal, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• öelge oma arstile östrogeeni võtmise riskidest ja eelistest, kui olete 65-aastane või vanem. Vanemad naised ei tohiks tavaliselt suukaudset östrogeeni võtta, kui nad ei võta ka muid hormoone. Suukaudne östrogeen ilma teiste hormoonideta ei ole nii ohutu ega efektiivne kui teised ravimid, mida saab kasutada sama seisundi raviks.
• kui te võtate osteoporoosi ennetamiseks östrogeeni, rääkige oma arstiga muudest haiguse ennetamise viisidest, näiteks sportimisest ja D-vitamiini ja / või kaltsiumilisandite võtmisest.

Selle ravimi võtmise ajal pidage nõu oma arstiga greibi söömise ja greibimahla joomise kohta.

Rääkige oma arstiga võimalustest kaltsiumi ja D-vitamiini koguse suurendamiseks toidus, eriti kui te võtate osteoporoosi ennetamiseks östrogeeni.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Östrogeen võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• rindade valu või hellus
• kõht korrast ära
• oksendamine
• kõrvetised
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus
• gaas
• kehakaalu tõus või langus
• jalakrambid
• närvilisus
• depressioon
• pearinglus
• käte või jalgade põletamine või surisemine
• pingul lihased
• juuste väljalangemine
• soovimatu karvakasv
• näonaha täpiline tumenemine
• kontaktläätsede kandmise raskused
• tupe turse, punetus, põletustunne, sügelus või ärritus
• tupest väljumine
• seksuaalse soovi muutus
• külmetusnähud

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

• punnis silmad
• kurguvalu, palavik, külmavärinad, köha ja muud nakkuse nähud
• valu, turse või hellus maos
• isutus
• nõrkus
• naha või silmade kollasus
• liigesevalu
• liigutused, mida on raske kontrollida
• lööve või villid
• nõgestõbi
• sügelus
• silmade, näo, keele, kõri, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• kähedus
• hingamis- või neelamisraskused

Östrogeen võib suurendada teie munasarjavähi või sapipõie haiguse tekkimise riski, mida võib vajada kirurgiline ravi. Östrogeeni võtmise riskidest pidage nõu oma arstiga.

Östrogeen võib põhjustada kasvu aeglustumist või varase peatumise lastel, kes võtavad pikka aega suuri annuseid. Östrogeen võib mõjutada ka laste seksuaalse arengu ajastust ja kiirust. Teie lapse arst jälgib teda östrogeenravi ajal hoolikalt. Rääkige oma lapse arstiga selle ravimi lapsele andmise riskidest.

Östrogeen võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• kõht korrast ära
• oksendamine
• tupest verejooks

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures.

Enne mis tahes laborikatse tegemist öelge oma arstile ja labori personalile, et te kasutate östrogeeni.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Amnestrogeen^® (esterdatud östrogeenid)^¶
• Cenestin^® (konjugeeritud sünteetilised A östrogeenid)
• Enjuvia^® (konjugeeritud sünteetilised B östrogeenid)
• Estrace^® Tabletid (östradiool)
• Estratab^® (esterdatud östrogeenid)
• Evex^® (esterdatud östrogeenid)^¶
• Femogeen^® (esterdatud östrogeenid)^¶
• Menest^® (esterdatud östrogeenid)
• Ogen^® Tabletid (estropipaat)
• Orto-est^® (estropipaat)
• Premarin^® Tabletid (konjugeeritud östrogeenid)

• Covaryx^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)
• Essian^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)
• Estratest^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)
• Femtest^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)
• Menogeen^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)
• Menrium^® (sisaldab klordiasepoksiidi, esterdatud östrogeene)^¶
• Milprem^® (sisaldab konjugeeritud östrogeene, heprobamaati)^¶
• PMB^® (sisaldab konjugeeritud östrogeene, heprobamaati)^¶
• Premarin^® metüültestosterooniga (sisaldab konjugeeritud östrogeene, metüültestosterooni)
• Syntest^® (sisaldab esterdatud östrogeene, metüültestosterooni)

• konjugeeritud östrogeenid
• esterdatud östrogeenid
• östradiool
• estropipaat

^¶ Seda kaubamärgiga toodet pole enam turul. Võib olla saadaval üldisi alternatiive.