Melanonychia

Sisu

• Melanoonia tüübid
• Põhjused
• Ravivõimalused
• Diagnoos
• Tüsistused
• Väljavaade

Ülevaade

Melanonychia on kas küünte või varbaküünte seisund. Melanonychia on see, kui teie küüntel on pruunid või mustad jooned. Värvimuutus on tavaliselt triibul, mis algab teie küünte voodi alt ja jätkub ülespoole. See võib olla ühes või mitmes naelas. Need jooned võivad olla loomulikud, kui teil on tume jume.

Ükskõik mis põhjus võib olla, peaksite alati laskma arstil kontrollida melanooniat. Seda seetõttu, et see võib mõnikord olla märk muudest terviseprobleemidest. Melanonychiat võib nimetada ka melanonychia striata'ks või pikisuunaliseks melanonychiaks.

Melanoonia tüübid

Melanonühhiat on kahte tüüpi:

• Melanotsüütiline aktiveerimine. See tüüp on melaniini tootmise ja ladestumise suurenemine teie küünes, kuid mitte pigmentrakkude suurenemine.
• Melanotsütaarne hüperplaasia. See tüüp on teie küünte voodis olevate pigmentrakkude arvu suurenemine.

Põhjused

Teie varvaste või sõrmede küüned on tavaliselt poolläbipaistvad ega ole pigmenteerunud. Melanonychia tekib siis, kui pigmentrakud, mida nimetatakse melanotsüütideks, ladestavad melaniini küünesse. Melaniin on pruuni värvusega pigment. Need hoiused on tavaliselt grupeeritud. Teie küünte kasvades ilmub teie küünele pruun või must triip. Need melaniini ladestused on põhjustatud kahest primaarsest protsessist. Nendel protsessidel on erinevad põhjused.

Melanotsüütide aktivatsiooni võivad põhjustada:

• Rasedus
• rassilised variatsioonid
• trauma
  • karpaalkanali sündroom
  • küünte hammustamine
  • jala deformatsioon, mis põhjustab jalanõudega hõõrdumist
• küünte infektsioon
• samblik planus
• psoriaas
• amüloidoos
• viiruslikud tüükad
• Nahavähk
• Addisoni tõbi
• Cushingi sündroom
• kilpnäärme ületalitlus
• kasvuhormooni düsfunktsioon
• valgustundlikkus
• liiga palju rauda
• luupus
• HIV
• fototeraapia
• Röntgenikiirgus
• malaariavastased ravimid
• keemiaravi ravimid

Melanotsütaarse hüperplaasia võib põhjustada:

• kahjustused (tavaliselt healoomulised)
• mutid või sünnimärgid (tavaliselt healoomulised)
• küünte vähk

Muud melanonühhia põhjused, mis ületavad kahte peamist tüüpi, võivad hõlmata järgmist:

• mõned bakterid
• tubakas
• juuksevärv
• hõbenitraat
• henna

Aafrika päritolu inimesed kogevad kõige tõenäolisemalt melanooniat.

Ravivõimalused

Melanonühhia ravi varieerub sõltuvalt põhjusest. Kui teie melanonhia on healoomulisel põhjusel ja on vähivähk, siis pole mitu korda vaja ravi. Kui teie melanonhia on põhjustatud ravimitest, võib teie arst teie ravimeid muuta või peate selle mõneks ajaks lõpetama, kui see on võimalik. Ravimite puhul, mille võtmist ei saa lõpetada, on melanonühhia lihtsalt kõrvaltoime, millega saate harjuda. Muud ravivõimalused sõltuvad põhjusest ja võivad hõlmata järgmist:

• antibiootikumide või seenevastaste ravimite võtmine, kui põhjus on infektsioon
• melanonühiat põhjustava põhihaiguse või haigusseisundi ravimine

Kui teie melanonühhia on pahaloomuline või vähkkasvaja, tuleb kasvaja või vähkkasvaja piirkond täielikult eemaldada. See võib tähendada, et kaotate kogu oma küünte või selle osa. Mõnel juhul tuleb kasvaja saanud sõrm või varvas amputeerida.

Diagnoos

Melanonühhia diagnoos saavutatakse pärast diagnostiliste eksamite ja testide seeriat. Arst alustab kõigi teie küünte ja varbaküünte füüsilise läbivaatusega. See füüsiline eksam hõlmab vaatamist, kas teie küüs on mingil moel deformeerunud, kui paljudel naeladel on melanonhia, samuti teie melanonühhia värv, kuju ja suurus. Arst vaatab ka teie haiguslugu, et näha, kas teil on melanonühiat põhjustavaid haigusseisundeid.

Järgmine samm diagnoosimisel on dermatoskoopiline uuring, kasutades konkreetset tüüpi mikroskoobi, et saada värvi muutnud alasid lähemalt. Arst otsib peamiselt märke selle kohta, et teie melanonhia võib olla pahaloomuline. Võimaliku küünte melanoomi tunnused on:

• üle kahe kolmandiku küüneplaadist on värvunud
• pruun pigmentatsioon, mis on ebaregulaarne
• must või hall värv koos pruuniga
• teraline välimusega pigmentatsioon
• küünte deformatsioon

Lisaks võimaliku melanoomi tunnuste otsimisele ühendab teie arst melanonühhia tüübi ja põhjuse kindlakstegemiseks nii dermoskoopia kui ka füüsilise eksami tulemused.

Pärast neid kahte sammu võib arst teha ka teie küünte biopsia. Biopsia eemaldab uurimiseks väikese osa teie küünest ja küünte koest. See samm viiakse läbi enamikul melanonühhia juhtudel, kui vähi võimalikke tunnuseid pole. Biopsia on melanonühhia diagnoosimisel oluline samm, sest see ütleb teie arstile kindlalt, kas see on pahaloomuline või mitte.

Tüsistused

Melanonühhia võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad küünevähk, verejooks küünte all, küünte lõhenemine ja küünte deformatsioon. Küünte biopsia võib põhjustada ka küünte deformatsiooni, kuna see eemaldab osa küünest.

Väljavaade

Enamiku healoomuliste melanonhiate väljavaated on head ja enamasti ei vaja ravi. Kuid see ei kao tavaliselt iseenesest.

Pahaloomulise melanonühhia väljavaade pole nii hea. See seisund nõuab kasvaja eemaldamist, mis võib hõlmata ka teie sõrme või varba amputatsiooni. Küünte vähki on varajases staadiumis keeruline püüda, kuna see on sarnane melanonühhia healoomuliste põhjustega. Uuringud on leidnud, et biopsia tegemine enamikul melanonühhiatel on parim viis varasema diagnoosi saamiseks.