Hawaii Medicare'i plaanid 2020. aastal

Sisu

• Mis on Medicare?
• C osa (Medicare eelis)
• D osa (retseptiravimite katvus)
• Lisakindlustus (Medigap)
• Millised Medicare Advantage'i plaanid on Hawaiil saadaval?
• Kes on Medicare'is kõlblikud Hawaiil?
• Millal saan registreeruda Medicare Hawaii plaanidesse?
• Esialgne registreerimisperiood (IEP)
• Üldine registreerimine: 1. jaanuar - 31. märts
• Medicare avatud registreerumine: 15. oktoober - 31. detsember
• Medicare Advantage avatud registreerumine: 1. jaanuar - 31. märts
• Spetsiaalsed registreerumisperioodid (SEP)
• Näpunäited Hawaii Medicare'is registreerumiseks
• Hawaii Medicare'i ressursid
• Mida ma peaksin järgmisena tegema?

Aloha osariigis 65-aastaseks saades (või kui olete alla 65-aastased ja vastate teatud nõuetele) saate tervisekindlustuse Medicare'i föderaalvalitsuse kaudu.

Meditsiini plaanid Hawaiil hõlmavad järgmist:

• Original Medicare - osad A ja B
• Medicare Advantage (MA) - C osa
• Retseptiravimite katvus - D osa
• Medicare'i täiendavad plaanid - Medigap

Oluline on mõista Medicare'i kõiki osi, et saaksite õige leviala.

Mis on Medicare?

Original Medicare on jagatud kahte eraldi ossa, mis hõlmavad erinevat tüüpi hooldust: A ja B osad.

A osa (statsionaarne ravi) hõlmab:

• haiglaravi
• kvalifitseeritud õendusabiasutused (SNF)
• hospice
• kodune tervishoiuteenus

Enamik inimesi saab Medicare A-osa saada ilma lisatasuta, kuid vajadusel saate ka A-osa plaani osta. Omavastutuse maksmise eest vastutate juhul, kui teid lubatakse haiglasse või SNF-i hoolduse eest. Kui viibite kauem kui 60 päeva, võivad lisakulud olla.

B osa (ambulatoorne ravi) hõlmab:

• arstide visiidid
• meditsiinivarustus (ratastoolid, jalutajad jne)
• ennetav hooldus ja sõeluuringud
• vaktsiinid
• laborikatsed ja pildistamine

B-osa katmise eest maksate igakuist lisatasu, millele lisandub omavastutus 198 dollarit. Samuti maksate B-osa alusel saadud hoolduse eest 20-protsendist koondtagatist. Lisatasud ja omavastutused määravad Medicare and Medicaid Services (CMS) keskused. Esialgse Medicare'i puhul pole taskuväljal kulutamise limiiti seatud.

Lisaks originaalsele Medicare'ile on eraviisiliste pakkujate kaudu ka lisa- või alternatiivse leviala võimalusi.

C osa (Medicare eelis)

Neid plaane pakutakse erakindlustusseltside kaudu. Need hõlmavad samu asju nagu originaal Medicare ja võivad sisaldada ka lisakatet retseptiravimitele, hambaravi- ja nägemisravile. Kõik need võimalused on koondatud ühte kavasse, et teil oleks kergem saada vajalikku hooldust. Mõnes Medicare Advantage plaanis on ka piir, kui palju te igal aastal tasku välja maksate.

D osa (retseptiravimite katvus)

Peate saama retseptiravimite katte erakindlustuse kaudu. Kui teil on originaalne Medicare ja soovite retseptiravimite katteid, peate valima D osa plaani. Kui teil on Medicare Advantage'i plaan, võidakse D osa juba kaasatud.

Lisakindlustus (Medigap)

Medigapi plaanid on erakindlustuskavad, mis aitavad katta teie tasutud Original Medicare'i kulusid, näiteks omavastutused haiglas viibimise eest, kaaskindlustus ja kaasmaksed. Medigare'i poliitikat ei saa Medicare Advantage'i katmiseks ega kulude katmiseks kasutada.

Millised Medicare Advantage'i plaanid on Hawaiil saadaval?

Kui otsustate registreeruda Medicare Advantage'i kavasse, peate kõigepealt registreeruma Medicare'i originaaleksemplarides A ja B ning tasuma igakuise B-osamakse.

Võite võlgu Medicare Advantage'i plaanide eest täiendava kuutasu, millel on täiendav katvus või eelised, näiteks:

• hambaravi, nägemine ja kuulmine
• ratastooli kaldteed
• toimetatud sööki koju
• transport arsti vastuvõtule

Võite valida nelja erinevat tüüpi Hawaii Medicare Advantage'i plaanide vahel:

• Kes on Medicare'is kõlblikud Hawaiil?

  Medicare'i saamiseks peavad Hawaii elanikud olema:

  • 65 aastat või vanem
  • USA kodanik või seaduslik elanik vähemalt viimase 5 aasta jooksul

  Kvalifitseeruda võib ka siis, kui olete alla 65-aastane ja:

  • teil on neerupuudulikkus (ESRD) või siirdatud neer.
  • saada raudteepensioni (RRB) või sotsiaalkindlustuse puude (SSDI) hüvitisi.
  • teil on amüotroofne lateraalskleroos (ALS), tuntud ka kui Lou Gehrigi tõbi.

  Millal saan registreeruda Medicare Hawaii plaanidesse?

  Medicare'is ja Medicare Advantage'is registreerumiseks on kindlad ajaperioodid.

  Esialgne registreerimisperiood (IEP)

  Medicares saate registreeruda esialgu kolm kuud enne 65-aastaseks saamist. Hõlmamine algab teie sünnipäeva kuu esimesel päeval. Esialgne registreerimisperiood (IEP) pikendab veel kolm kuud pärast teie sünnipäeva, kuid kui ootate oma sünnikuu või hilisema kuuni, on teie leviala algusega viivitus.

  IEP ajal saate registreeruda:

  • A osa
  • B osa
  • C osa
  • D osa

  Üldine registreerimine: 1. jaanuar - 31. märts

  Kui te ei registreeru oma IEP ajal, saate registreeruda igal aastal üldise registreerumise ajal. Hõlmamine algab alles 1. juulil.

  Üldise registreerumise ajal saate:

  • registreeruge osade A ja B jaoks
  • vahetage algselt Medicare'ilt Medicare Advantage'i plaanile

  Medicare avatud registreerumine: 15. oktoober - 31. detsember

  Igal aastal saate avatud registreerumisperioodil oma Medicare'i kavas muudatusi teha. Avatud registreerumisega saate:

  • vahetage Medicare Advantage'i pakett algselt Medicare'i vastu
  • registreeruge Medicare Advantage'i kavasse
  • registreeruge D osa levialas

  Kui te ei registreerinud oma REP-i ajal D osa katvust ja teil pole muu kindlustuse (näiteks tööandja) kaudu kindlustuskatet, võite tasuda D-osale registreerumisel eluaegse hilinenud trahvi.

  Medicare Advantage avatud registreerumine: 1. jaanuar - 31. märts

  Kui olete praegu registreerunud Medicare Advantage'i paketti, saate Medicare Advantage avatud registreerumisperioodil valida uue paketi. Samuti saate selle aja jooksul katvuse kaotada. Avatud registreerumisega saate:

  • muuda Medicare Advantage plaane
  • loobuge oma Medicare Advantage plaanist ja vahetage algset Medicare'i

  Spetsiaalsed registreerumisperioodid (SEP)

  Kui olete kaotanud tööandja toetatud plaani või kaotanud katvuse muul põhjusel, võib teil olla õigus registreeruda SEP-ide ajal, ootamata avatud registreerumist.

  Näpunäited Hawaii Medicare'is registreerumiseks

  Enne plaani valimist mõelge hoolikalt oma tervishoiu vajadustele. Kui arvate, et teil võivad olla kõrgemad tervishoiukulud või vajate täiendavat katmist, võib Medicare Advantage'i plaan olla parem valik kui originaal Medicare.

  Kui kaalute Medicare Advantage'i paketti, vaadake saadaolevad plaanid hoolikalt läbi:

  • eelistatud arstide ja asutuste võrk
  • taskukohased igakuised lisatasud, omavastutused, kaaskindlustus ja kaasmaksed
  • tärnihinnangud, mis kajastavad kvaliteetset ravi ja patsientide rahulolu

  Hawaii Medicare'i ressursid

  • Hawaii osariigi tervisekindlustuse abiprogramm, SHIP (808-586-7299): Medicare'i abi üksikisikutele, peredele, hooldajatele ja asutustele
  • Hawaii tööandjate ametiühingu tervisetoetuste usaldusfond (808-586-7390): teave EUTF-i hõlmatud Hawaii osariigi maakonna ja linna töötajate Medicare'i kohta
  • Hawaii terviseosakond (808-586-4400): teave Hawaiil asuvate Medicare'i rajatiste ja Hawaii kriitilise juurdepääsuga haiglate maapiirkondade kohta
  • Medicare (800-633-4227): võtke ühendust Medicare'iga telefoni või veebis

  Mida ma peaksin järgmisena tegema?

  Hawaiil asuva Medicare'i plaani leidmiseks ja registreerumiseks toimige järgmiselt.

  • Otsustage, kas teie jaoks sobib kõige paremini Medicare'i või Medicare Advantage'i plaan.
  • C-osa, D-osa ja Medigapi katvuse olemasolevad kavad.
  • Õigeks registreerumiseks määrake meeldetuletus järgmise registreerimisperioodi kohta.