Makuladegeneratsioon

Sisu

• Mis on kollatähni degeneratsioon?
• Makula degeneratsiooni tüübid
• Makula degeneratsiooni sümptomid
• Makula degeneratsiooni põhjused
• Makula degeneratsiooni diagnoosimine
• Fluorestseiini angiograafia
• Indotsüaniini roheline angiograafia
• Optiline koherentsus tomograafia
• Makula degeneratsiooni komplikatsioonid
• Makula degeneratsiooni ravi
• Makula kuiva degeneratsiooni ravi
• Makula niiske degeneratsiooni ravi
• Nõuanded ennetamiseks

Mis on kollatähni degeneratsioon?

Makula degeneratsioon on tavaline silmahaigus, mis põhjustab nägemise keskset langust. Teie keskne nägemus on see, mida näete otsevaates. Teie perifeerne nägemine on see, mida näete küljelt, kui vaatate otse edasi. Macular degeneratsioon ei põhjusta täielikku pimedust, kuna see ei mõjuta teie perifeerset nägemist.

Arvatakse, et seda haigust põeb enam kui 10 miljonit ameeriklast. See on ka nägemise kaotuse number üks põhjus. Selle haiguse põhjuseks on kollatähni halvenemine, mis on silma tagaosas paikneva võrkkesta keskosas.

Makula degeneratsiooni tüübid

Kaks tüüpi kollatähni degeneratsiooni on kuiva kollatähni degeneratsioon ja märja kollatähni degeneratsioon.

Kuiv kollatähni degeneratsioon on selle silmahaiguse kõige levinum vorm, mõjutades umbes 85–90 protsenti inimestest, kellel on kollatähni degeneratsioon. See haigusvorm tekib väikeste kollaste hoiuste tõttu, mida nimetatakse druseniks ja arenevad kollatähni all. See põhjustab võrkkesta kahjustusi ja nägemise kaotust.

Märja kollatähni degeneratsioon mõjutab umbes 10–15 protsenti selle seisundiga inimestest. See tekib siis, kui võrkkesta ja kollatähni all tekivad ebanormaalsed veresooned. Kui teil on selline kollatähni degeneratsiooni vorm, võite nägemise keskel näha tumedat kohta, kuna veresooned veritsevad või vedelik lekib.

Makula degeneratsiooni sümptomid

Makula degeneratsioon on progresseeruv haigus. See tähendab, et aja jooksul halveneb. Haiguse varases staadiumis ei pruugi te nägemisprobleeme märgata. Samuti on vähem tõenäoline, et märkate nägemise muutusi, kui need mõjutavad mõlemat silma korraga.

Makula kuiva degeneratsiooni sümptomiteks on järgmised:

• sirgete joonte moonutamine teie vaateväljas
• keskse nägemise vähenemine
• vajadus eredama valgustuse järele
• raskused hämaras kohanemisel
• hägusus
• nägu ära tunda

Mõned märja kollatähni degeneratsiooni sümptomid, näiteks visuaalsed moonutused ja vähenenud keskne nägemine, sarnanevad makula kuiva degeneratsiooniga. Märja kollatähni degeneratsiooniga inimestel võivad tekkida ka:

• udune laik teie vaateväljas
• udune nägemine
• kiiresti süvenevad sümptomid

Märg ja kuiv kollatäht ei mõjuta perifeerset nägemist. Kuigi haigus võib takistada teid nägemast otse teie ees, ei põhjusta see täielikku pimedust.

Makula degeneratsiooni põhjused

Pole teada, miks mõnel inimesel areneb kollatähni degeneratsioon, teistel mitte. Kuid teatud tegurid võivad suurendada teie riski haigestuda. Nende riskitegurite hulka kuuluvad:

• olles üle 65-aastane
• on kaukaasia
• perekonna anamneesis kollatähni degeneratsioon
• suitsetamine
• ülekaaluline
• kellel on südame-veresoonkonna haigused

Makula degeneratsiooni diagnoosimine

Oluline on iga-aastane silmaeksam, isegi kui teie nägemine tundub normaalne. Te peaksite oma arstile rääkima ka kõigist nägemise muutustest. Makula degeneratsiooni diagnoosimiseks võib arst läbi viia mitmesuguseid teste. Näiteks võib arst kasutada silmade laiendamiseks spetsiaalseid silmatilku ja seejärel kontrollida silmade tagumist osa vedeliku, vere või kollaste ladestumise osas.

Silmaülevaatuse ajal saab arst kontrollida ka teie keskset vaatevälja, paludes teil vaadata ruudustikku. Kui mõned ruudustiku jooned näivad pleekinud või katki, võib see olla märk kollatähni degeneratsioonist. Muud testid hõlmavad järgmist:

Fluorestseiini angiograafia

Arst süstib teie käsivarre veeni värvilist värvainet, et uurida silma veresooni. Seejärel kasutavad nad teie silmaga pildistamiseks spetsiaalset kaamerat. Nad uurivad neid pilte, et otsida probleeme ja muutusi veresoontes ja võrkkestas.

Indotsüaniini roheline angiograafia

Indotsüaniini roheline angiograafia sarnaneb fluorestseiini angiograafiaga. Arst süstib indotsüaniini rohelist värvainet. Nad saavad seda testi kasutada fluorestseiini angiograafia tulemuste kinnitamiseks ja teie tüüpi kollatähni degeneratsiooni diagnoosimiseks.

Optiline koherentsus tomograafia

See hõlmab võrkkesta ristlõikepiltide tegemist ja turse, paksenemise või hõrenemise kontrollimist. Pärast seda, kui teil on diagnoositud makuladegeneratsioon, võib arst kasutada ka seda tüüpi testi, et näha, kuidas teie silmad reageerivad ravile.

Makula degeneratsiooni komplikatsioonid

Üks kollatähni degeneratsiooni tüsistusi on suutmatus ise teatud ülesandeid täita. Haiguse progresseerumisel muutub autojuhtimine, lugemine või muude toimingute tegemine üha raskemaks. Nägemiskaotuse tagajärjel kogeb umbes 30 protsenti kollatähni degeneratsiooniga inimestest mingis vormis ärevust või depressiooni.

Rääkige oma arstiga, kui teil on ärevuse või depressiooni sümptomeid. Arst soovitab teie vaimse tervise parandamiseks ravimeetodeid, näiteks ravimeid, nõustamist või nägemispuudega inimeste tugirühma.

On tavaline, et kollatähni degeneratsiooniga inimesed ei saa autot juhtida. Kui arst diagnoosib teil selle haigusseisundi, peate võib-olla korrapäraselt tegema nägemistesti, et veenduda, kas olete võimeline autot juhtima.

Teine komplikatsioon on visuaalsed hallutsinatsioonid. Hinnanguliselt kogeb üks kümnest selle haigusega inimesest nägemise hallutsinatsioone nägemise nõrgenemise tõttu. Kui teie nägemine väheneb, võib teie aju seda kompenseerida, luues valepilte või hallutsinatsioone. See ei ole vaimse tervise probleem. Hallutsinatsioone peaksite arutama oma arsti või tugigrupiga. Need võivad aidata teil toimetulekuvõimalusi leida.

Makula degeneratsiooni ravi

Makuladegeneratsiooni ravimine pole saadaval, kuid arst võib soovitada võimalusi haiguse progresseerumise aeglustamiseks.

Makula kuiva degeneratsiooni ravi

Kui teil on kuiv kollatähni degeneratsioon, võib arst soovitada teil töötada nägemispuudega taastusravi spetsialistiga. Spetsialist saab õpetada, kuidas nägemiskaotusega kohaneda ja sellega toime tulla.

Arst võib teie nägemise parandamiseks soovitada ka operatsiooni. Operatsiooni ajal implanteerivad nad teie silmale teleskoobiläätse, mis suurendab teie vaatevälja.

Makula niiske degeneratsiooni ravi

Kui teil on märja kollatähni degeneratsioon, on teile kasulik ka koostöö nägemispuudega taastusravi spetsialistiga. Samuti võib arst uute veresoonte kasvu peatamiseks manustada ravimeid otse teie silma. Erinevuse märkamiseks võib kuluda mitu nädalat ravi.

Teine ravivõimalus on fotodünaamiline teraapia. Arst süstib ravimit ühte su käsivarre veeni ja kasutab seejärel lekkivate veresoonte sulgemiseks spetsiaalset laserit. Seda tüüpi teraapia võib teie nägemist parandada, kuid võib vajada mitut ravi.

Fotokoagulatsioon on veel üks maakula niiske degeneratsiooni ravi. See hõlmab suure energiatarbega laserkiirte kasutamist ebanormaalsete veresoonte hävitamiseks. Selle teraapia eesmärk on peatada verejooks ja vähendada teie kollatähni edasist kahjustust. Kuid laser võib põhjustada armistumist ja jätta silma pimeala. Isegi kui see ravi on edukas, võivad ebanormaalsed veresooned taaskasvada ja peate naasma uue ravi saamiseks.

Nõuanded ennetamiseks

Eksperdid ei ole määranud viisi maakula degeneratsiooni ennetamiseks. Tervisliku eluviisi säilitamise kaudu saate siiski oma haiguse riski vähendada. See sisaldab:

• suitsetamisest loobumine, kui suitsetate
• tervisliku toitumise söömine
• tervisliku kehakaalu säilitamine
• saada palju trenni

Makula degeneratsiooni ei saa vältida, kuid seda seisundit on võimalik varakult diagnoosida regulaarsete laiendatud silmauuringutega. Varane ravi võib aeglustada haiguse progresseerumist ja minimeerida nägemise kaotust.