Kopsude armistumine: kas eemaldamine on vajalik?

Sisu

• Kas kopsude armistumine on tõsine?
• Kopsude armistumise raviplaan
• Kuidas hallata kopsuarmistusega seotud sümptomeid
• Kuidas vältida kopsude täiendavat armistumist
• Kas kopsu siirdamine on vajalik?
• Kopsu armistumise võimalikud tüsistused
• Millal pöörduda arsti poole
• Väljavaade

Kas kopsu armkoe eemaldamine on vajalik?

Kopsuarmid tekivad kopsuvigastusest. Neil on väga erinevaid põhjuseid ja pärast kopsukoe armistumist ei saa midagi teha. Kuid kopsud on vastupidavad ja taluvad väikesi mitteinvasiivseid arme, millel pole halbu tagajärgi.

Arstid ei ravi tavaliselt stabiilseid kopsude arme. Eemaldamine pole vajalik, isegi kui arm kasvab. Sellises olukorras ravib teie arst armi põhjustavat haigusseisundit ja aeglustab või peatab selle progresseerumise.

Kas kopsude armistumine on tõsine?

Väikesed kopsude armistumisalad ei ole tavaliselt tõsised. Need ei tohiks mõjutada teie elukvaliteeti ega eeldatavat eluiga.

See tähendab, et laialt levinud ja laienevad armid kopsul võivad viidata tervislikule seisundile. See haigusseisund võib mõjutada teie elukvaliteeti ja üldist tervist. Nendel juhtudel määrab arst armistumise allika ja tegeleb sellega otseselt.

Äärmuslikel juhtudel võib kopsu armistumine põhjustada kopsu kirurgilist asendamist. Seda nimetatakse kopsu siirdamiseks.

Kopsude armistumise raviplaan

Armi otsene eemaldamine pole võimalus. Selle asemel hindab arst armistumist ja teeb kindlaks, kas on vaja täiendavaid samme.

Arst kasutab armistumise suuruse ja stabiilsuse hindamiseks röntgenpilte. Samuti kontrollivad nad, kas arm laieneb. Selleks võrreldakse vanemat rindkere röntgenpildi uuega, et näha, kas armistumisalad on kasvanud. Paljudel juhtudel võib arst lisaks röntgenikiirgusele otsustada kasutada ka kompuutertomograafiat.

Kui arm on lokaliseeritud, see tähendab, et see on ainult ühes piirkonnas või on aja jooksul sama suur, on see tavaliselt kahjutu. Sellist laadi armid on tavaliselt põhjustatud varasemast nakkusest. Kui selle armi põhjustanud infektsiooniga on tegeletud, pole edasine ravi vajalik.

Kui arm kasvab või on laiemalt levinud, võib see viidata järjepidevale kokkupuutele asjadega, mis võivad põhjustada kopsu armist, näiteks toksiinid või ravimid. Teatud terviseseisundid võivad põhjustada ka armistumist. See võib põhjustada probleemi, mida nimetatakse interstitsiaalseks kopsuhaiguseks. ILD viitab haiguste komplektile, mis vähendab kopsu elastsust.

Teie arst võib soovitada ka lisauuringuid, näiteks kopsu biopsia, et koguda rohkem teavet või kinnitada haiguse diagnoos. Nendel juhtudel töötab teie arst välja raviplaani, et hallata haigusseisundit ja vältida armistumist.

Kuidas hallata kopsuarmistusega seotud sümptomeid

Kopsude armistumisest tulenevate sümptomite intensiivsus ja tüüp on inimesel erinev.

Enamikul inimestel, kellel on kerge või lokaliseeritud kopsuarmistus, ei esine mingeid sümptomeid.

Kui teil on ulatuslikum kopsuarmistus, näiteks kopsufibroosis, on selle põhjuseks sageli kehv vigastuse parandusreaktsioon. Sagedasemad sümptomid on:

• õhupuudus (düspnoe)
• väsimus
• treeninguga hingamisraskused
• seletamatu kaalulangus
• sõrmed või varbad, mis laienevad ja muutuvad otsast ümmarguseks (klubid)
• valutavad lihased ja liigesed
• kuiv köha

Teie arst võib sümptomite ohjamiseks soovitada ühte või mitut järgmistest:

• Ravimid: Kui armistumine progresseerub, määrab arst tõenäoliselt ravimeid, mis aeglustavad armide moodustumist. Valikute hulka kuuluvad pirfenidoon (Esbriet) ja nintedaniib (Ofev).
• Hapnikravi: See võib hõlbustada hingamist ja vähendada vere madalast hapnikutasemest tulenevaid tüsistusi. Kuid see ei vähenda kopsukahjustusi.
• Kopsu taastusravi: See meetod kasutab mitmesuguseid elustiili muutusi teie üldise tervise parandamiseks, nii et kopsu armistumine ei tekita nii palju probleeme.See hõlmab kehalisi harjutusi, toitumisnõustamist, hingamistehnikaid ning nõustamist ja tuge.

Kuidas vältida kopsude täiendavat armistumist

Kopsude funktsiooni võib säilitada, kui suudate vältida armistumist.

Mõnel juhul saate täiendava armistumise riski vähendada järgmiselt:

• Vältida või minimeerida kokkupuudet kahjulike kemikaalidega, nagu asbest ja ränidioksiid.
• Suitsetamisest loobumine. Paljud sigaretisuitsus sisalduvad kemikaalid soodustavad armistumist põhjustavaid nakkusi, põletikke ja haigusi.
• Kopsuinfektsiooni korral sobiva ravikuuri võtmine. Järgige arsti nõuandeid nii ravikuuri kui ka järelkontrolli jaoks.
• Haiguse juhtimiskavast kinnipidamine, kui armistumine tuleneb kopsuvähi ravi kiiritusest või mõnest muust kroonilisest haigusest. See võib hõlmata immunoteraapiat.

Kas kopsu siirdamine on vajalik?

Enamik kopsuarmidega inimesi ei vaja siirdamist. See on osaliselt tingitud sellest, et paljud kopsuarmid ei kasva jätkuvalt ega kahjusta kopse aktiivselt. Sümptomitega saab tavaliselt hakkama ilma operatsioonita.

Juhtudel, kui kopsude armistumine on tõsine, näiteks kopsufibroosi korral, võib arst soovitada kopsu siirdamist. Selles protseduuris asendatakse ebatervislik kops teise inimese annetatud terve kopsuga. Kopsusiirdamine võib toimuda ühele või mõlemale kopsule ja peaaegu kõigile terviseprobleemideta inimestele kuni 65. eluaastani. Kandidaatideks võivad olla ka mõned üle 65-aastased terved inimesed.

Kopsusiirdamisel on lühiajalisi riske, sealhulgas:

• uue kopsu äratõukereaktsioon, kuigi seda riski vähendatakse hea vaste valimisel ja immuunsüsteemi korralikul ettevalmistamisel
• infektsioon
• hingamisteede ja veresoonte blokeerimine kopsudest
• vedelik, mis täidab kopsu (kopsuturse)
• verehüübed ja verejooks

Kopsu armistumise võimalikud tüsistused

Ulatuslik kopsude armistumine on eluohtlik ja võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• verehüübed kopsudes
• kopsuinfektsioon
• kopsu kollaps (pneumotooraks)
• hingamispuudulikkus
• kõrge vererõhk kopsudes
• parempoolne südamepuudulikkus
• surm

Millal pöörduda arsti poole

Kuigi väikesed kopsuarmid on üldiselt healoomulised, on mõnel juhul arme laienemine või piisavalt sügav, et mõjutada teie üldist tervist.

Pöörduge oma arsti poole, kui teil on pidevalt mõni järgmistest sümptomitest:

• öine higistamine või külmavärinad
• väsimus
• õhupuudus
• ootamatu kaalulangus
• palavik
• kestev köha
• vähenenud võimlemisvõime

Väljavaade

Väikesed kopsuarmid ei kahjusta teie tervist ega vaja erilist ravi. Mõnikord võivad ulatuslikumad armid viidata haigusseisundile, nagu kopsufibroos, ja seda tuleb raviga ravida. Juhtudel, kui ravim ei aeglusta ega kontrolli käimasolevat armistumist, võib osutuda vajalikuks kopsu siirdamine.