Mis on äge leukeemia, sümptomid ja ravi

Sisu

• Ägeda leukeemia sümptomid
• Äge lapseea leukeemia
• Ägeda leukeemia ravi
• Kas ägedat leukeemiat saab ravida?

Äge leukeemia on vähivorm, mis on seotud ebanormaalse luuüdiga, mis põhjustab ebanormaalset vererakkude tootmist. Ägeda leukeemia võib liigitada müeloidiks või lümfoidseks immunofenotüüpide abil tuvastatud rakumarkerite järgi, mis on laboritehnika, mida kasutatakse mikroskoobi all vaadatuna väga sarnaste rakkude eristamiseks.

Seda tüüpi leukeemiat esineb sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel ning seda iseloomustab enam kui 20% blastide olemasolu veres, mis on noored vererakud, ja leukeemiline lõhe, mis vastab vahepealsete rakkude puudumisele plahvatused ja küpsed neutrofiilid.

Ägeda leukeemia ravi toimub vereülekannete ja kemoteraapia abil haiglakeskkonnas seni, kuni leukeemiaga seotud kliinilisi ja laboratoorseid tunnuseid enam ei tuvastata.

Ägeda leukeemia sümptomid

Ägeda müeloidse või lümfoidse leukeemia sümptomid on seotud muutustega vererakkudes ja luuüdi defektides, millest peamised on:

• Nõrkus, väsimus ja tahtmatus;
• Ninaverejooks ja / või naha lillad laigud;
• Menstruaaltsükli suurenemine ja kalduvus ninaverejooksule;
• Palavik, öine higi ja kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
• Luuvalu, köha ja peavalu.

Peaaegu pooltel patsientidest on need sümptomid kuni 3 kuud, kuni leukeemia diagnoositakse selliste testide abil nagu:

• Täielik vereanalüüs, mis viitab leukotsütoosile, trombotsütopeeniale ja mitme noore raku (blastide) esinemisele, olgu see siis müeloidne või lümfoidne;
• Biokeemilised testidnagu kusihappe ja LDH annused, mida tavaliselt suurendatakse blastide suurenenud sisalduse tõttu veres;
• Koagulogramm, milles kontrollitakse fibrinogeeni, D-dimeeri tootmist ja protrombiini aega;
• Müelogramm, milles kontrollitakse luuüdi omadusi.

Lisaks nendele testidele võib hematoloog parimat ravivormi näitamiseks taotleda mutatsioone molekulaarsete meetodite abil, näiteks NPM1, CEBPA või FLT3-ITD.

Äge lapseea leukeemia

Lapse ägeda leukeemia prognoos on üldiselt parem kui täiskasvanutel, kuid haiguse ravi peab toimuma haigla keskkonnas kemoteraapia abil, millel on kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine ja juuste väljalangemine, ning seetõttu võib see periood olla väga lapse ja pere jaoks kurnav. Vaatamata sellele ravivad lapsed seda haigust tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Vaadake, mis on keemiaravi mõju ja kuidas seda tehakse.

Ägeda leukeemia ravi

Ägeda leukeemia ravi määrab hematoloog vastavalt sümptomitele, testitulemustele, inimese vanusele, nakkuste olemasolule, metastaaside riskile ja kordumisele. Ravi aeg võib varieeruda, sümptomid võivad väheneda näiteks 1–2 kuud pärast polühemoteraapia algust ja ravi võib kesta umbes 3 aastat.

Ägeda müeloidleukeemia ravi võib läbi viia kemoteraapia abil, mis on ravimite kombinatsioon, trombotsüütide ülekanne ja antibiootikumide kasutamine infektsioonide riski vähendamiseks, kuna immuunsüsteem on kahjustatud. Lisateave ägeda müeloidse leukeemia ravi kohta.

Mis puutub ägeda lümfoidleukeemia ravisse, siis seda saab teha mitme ravimiga, mida tehakse suurte ravimiannustega, et välistada haiguse kesknärvisüsteemi jõudmise võimalik risk. Siit saate teada, kuidas ravida lümfoidleukeemiat.

Haiguse kordumise korral võib valida luuüdi siirdamise, sest sel juhul ei saa keemiaravi kõigile kasu.

Kas ägedat leukeemiat saab ravida?

Leukeemia ravimine viitab leukeemiale iseloomulike tunnuste ja sümptomite puudumisele 10 aasta jooksul pärast ravi lõppu, ilma ägenemiseta.

Ägeda müeloidleukeemia korral on ravi võimalik mitmete ravivõimaluste tõttu, kuid vanuse kasvades võib haiguse ravimine või kontrollimine olla keerulisem; mida noorem inimene, seda suurem on võimalus paraneda.

Ägeda lümfoidleukeemia korral on ravimisvõimalus suurem lastel, umbes 90% ja kuni 60-aastastel täiskasvanutel 50%, kuid selleks, et suurendada ravivõimalusi ja vältida haiguse kordumist; on oluline, et see avastataks võimalikult kiiresti ja ravi alustataks varsti pärast seda.

Isegi pärast ravi alustamist peab inimene tegema perioodilisi uuringuid, et kontrollida, kas haigus kordub või mitte, ja kui see on olemas, tuleb ravi kohe jätkata, nii et haiguse täieliku remissiooni tõenäosus on suurem.