Vistseraalse leishmaniaasi ravi: abinõud ja hooldus
Sisu
Inimese siseelundite leishmaniaasi, tuntud ka kui kala azar, ravitakse haiguse sümptomite vastu võitlemiseks peamiselt Pentavalent Antimonial Compoundidega 20 kuni 30 päeva.
Vistseraalne leišmaniaas on Brasiilias algloomade põhjustatud nakkusLeishmania chagasi, mida edastavad selle liigi putukadLutzomyia longipalpis jaLutzomyia cruzi. See haigus süveneb aeglaselt ja võib muutuda tõsiseks, mistõttu vistseraalsele leishmaniaasile viitavate tunnuste ja sümptomite esinemisel on õige diagnoosi ja ravi saamiseks vaja pöörduda arsti poole. Lisateave vistseraalse leishmaniaasi tuvastamise kohta.
Lisaks algloomade kõrvaldamiseks kasutatavatele ravimitele peab ravi hõlmama ka selle haiguse levinud tüsistuste, nagu aneemia, kõhulahtisus, alatoitumus, verejooks ja immuunsuse langusest tingitud nakkused, kontrolli, kuna need on olukorrad, mis nõrgendavad ja võivad põhjustada inimese elu ohus.
Enim kasutatud ravimid
Peamised vistseraalse leišmaniaasi ravis kasutatavad ravimid on pentavalentsed antimoniaalsed ühendid, nagu meglumiini antimoniaat ja naatriumstiboglükonaat, mis on peamine ravivõimalus, mida manustatakse lihasesiseselt või venoosselt 20 kuni 30 päeva. Lisateave selle kasutamise ja leishmaniaasi ravis enimkasutatava ravimi hinna kohta.
Mõnel juhul võivad need ravimid põhjustada kõrvaltoimeid, nagu rütmihäired, kehavalu ja halb söögiisu ning need on vastunäidustatud neeru- või maksapuudulikkusega inimestele, rasedatele raseduse kahel esimesel trimestril ja muutuste tunnustega juhtudel. elektrokardiogrammis, tuntud kui QT-intervalli pikenemine.
Teised alternatiivsed võimalused nende ravimite puudumise või vastunäidustuste korral on lisaks Miltefosinale, mis on ka suukaudne ravim, liposomaalne amfoteritsiin B, kolloidne dispersioon-amfoteritsiin B, pentamidiinid ja immunomodulaatorid, nagu gammainterferoon ja GM-CSF. leishmaniaasist.
Hooldus ravi ajal
Enne ravi alustamist tuleb järgida mõningaid ettevaatusabinõusid, sealhulgas haiguse põhjustatud kliiniliste seisundite hindamine ja stabiliseerimine, näiteks sidemed või vereülekanded verejooksu kontrollimiseks, raua ja vitamiinide asendamine või vajadusel vereülekanne, et aidata pärast ravi taastumist. aneemia, valkude ja kaloritega dieet alatoitumise parandamiseks ja antibiootikumide kasutamine infektsioonide raviks.
Ravi saab teha kodus, kui inimene suudab selles asukohas vajalikku abi saada ja on võimeline haiglasse sõitma ravimite saamiseks ja meditsiiniliseks ümberhindamiseks. Lisaks tuleks haiglaravi soovitada alati, kui:
- Raske aneemia, hemoglobiinisisaldusega alla 5 g / dl;
- Raske või pikaajaline kõhulahtisus;
- Raske alatoitumus;
- Verejooksu olemasolu;
- Üldine turse;
- Teiste seotud haiguste, näiteks kõrge vererõhu, südamehaiguste, nefropaatia või maksahaiguste esinemine;
- Alla 6 kuu vanused lapsed või üle 65-aastased eakad;
- Kui haigus taastub pärast ravi lõppu või kui ravile ei reageerita.
Peale selle peab arst pärast ravi lõppu konsulteerima inimesega pärast 3, 6 ja 12 kuud ning kui ta jääb viimases hinnangus stabiilseks, loetakse patsient terveks.
Paranemise märgid
Paranemisnähud võivad ilmneda juba pärast esimest nädalat pärast ravi algust ja neid iseloomustab palaviku vähenemine, kõhu turse vähenemine, kehakaalu tõus ja meelsuse taastumine.
Halvenemise tunnused
Need nähud on sagedasemad, kui ravi ei alustata kiiresti ja nende hulka kuuluvad palaviku suurenemine või kordumine, kehakaalu langus, pidev nõrkus, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid kehas ning verejooks.