ITP ja COVID-19: riskid, probleemid ja kuidas end kaitsta

Sisu

• Kas ITP suurendab teie riski haigestuda COVID-19?
• Kas peaksite muutma ITP raviplaani COVID-19 pandeemia tõttu?
• Äsja diagnoositud ITP
• Krooniline ITP
• Trombotsüütide taseme jälgimine
• Kuidas mõjutab COVID-19 ITP-ga inimesi?
• Milliseid samme saate võtta COVID-19 leviku piiramiseks?
• Harjutage füüsilist distantseerimist
• Puhastage oma käed ja pinnad
• Kandke näomaski
• Pärast splenektoomiat võtke ettevaatusabinõusid
• Mida peaksite tegema, kui arvate, et teil on COVID-19?
• Kaasavõtmine

COVID-19 pandeemia on muutnud igapäevast elu kogu maailmas. Paljude krooniliste tervisehäiretega inimeste jaoks on pandeemia olnud eriti murettekitav.

COVID-19 on nakkav hingamisteede haigus. Seda põhjustav viirus võib põhjustada kergeid kuni tõsiseid nakkusi - ja mõnel juhul ka potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi.

Kui teil on immuunne trombotsütopeenia (ITP), võib teil tekkida küsimusi selle kohta, kuidas haigusseisund mõjutab COVID-19 või sellega seotud tüsistuste tekkimise riski. Pidasime vajalikest juhistest, sealhulgas konkreetsetest sammudest, mida saate oma tervise kaitsmiseks võtta, ekspertide allikatega nõu.

Kõik andmed ja statistika põhinevad avaldamise ajal avalikult kättesaadavatel andmetel. Osa teavet võib olla aegunud. Külastage meie koroonaviiruse jaoturit, et saada uusimat teavet COVID-19 puhangu kohta.

Kas ITP suurendab teie riski haigestuda COVID-19?

Trombotsüütide häirete tugiliidu andmetel ei näi ITP ise suurendavat inimese riski haigestuda COVID-19.

Teatud ITP ravimeetodid mõjutavad teie immuunsussüsteemi ja võivad muuta teie organismi võimet nakkuse vastu võidelda.

Nende immuunsust pärssivate ravimeetodite hulka kuuluvad:

• steroidid nagu prednisoloon, deksametasoon ja deflazakort
• rituksimab (Rituxan, MabThera), B-rakkude kahanemise ravi
• immunosupressiivsed ravimid, nagu asatiopriin (immuraan, azasan), tsüklosporiin (Sandimmune) ja mükofenolaatmofetiil (Cellcept)
• keemiaravi ravimid, näiteks vinkristiin (Oncovin) ja tsüklofosfamiid (Cytoxan)
• splenektoomia - protseduur, mille käigus teie põrn eemaldatakse

Kui kasutate immuunsussüsteemi pärssivat ravi ja teil areneb COVID-19, võib teil olla suurem oht ​​raske infektsiooni või teatud tüsistuste tekkeks.

Kuid palju pole veel teada. Ärge lõpetage ravi ilma arstiga nõu pidamata. Vaja on rohkem uuringuid, et teada saada, kuidas erinevad ITP-ravi mõjutavad COVID-19 põdevaid inimesi.

Kas peaksite muutma ITP raviplaani COVID-19 pandeemia tõttu?

See, kas arst soovitab ravi muutmist, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haigusloost ja ITP sümptomitest.

Lisateavet selle kohta, kuidas arstid kaaluvad ITP-raviotsuseid koos COVID-19 riskiga, rääkis Healthline MD Alice Maga, FACP, kes on UNC meditsiinikooli hematoloogia / onkoloogia osakonna meditsiiniprofessor Chapel Hilli põhjaosas Carolina.

Üks peamine kaalutlus on see, kui kaua keegi on elanud ITP-ga. Ravinõuanded võivad erineda sõltuvalt sellest, kas inimesel on diagnoositud äsja või on ta juba aastaid kroonilise ITP-ga hakkama saanud.

Äsja diagnoositud ITP

Kui saate COVID-19 pandeemia ajal uue ITP diagnoosi, võib arst vältida esmavaliku ravina steroidide, rituksimabi või muude immuunsust pärssivate ravimite määramist.

"Immuunsust pärssiv ITP-ravi võib eelsoodustada [inimest] raskete COVID-tüsistuste tekkeks," rääkis dr Ma ajalehele Healthline. "Sel põhjusel soovitavad Ameerika hematoloogiaühingu juhised vältida steroidide ja rituksimabi tavapärast kasutamist."

Selle asemel võib arst välja kirjutada intravenoosse immuunsuse globuliini (IVIg), trombopoetiini retseptori agoniste (TRA) või mõlema ravi kombinatsiooni, ütles dr Ma.

TRA-de hulka kuuluvad avatrombopaag (Doptelet), eltrombopag (Promacta) ja romiplostim (Nplate).

Krooniline ITP

Kui teil on krooniline ITP, kaalub arst enne muudatuse tegemist, kuidas teie praegusele raviplaanile reageeritakse.

Kui teie praegune raviplaan töötab teie jaoks hästi, soovitab arst tõenäoliselt sellest kinni pidada. Ravi muutmine võib põhjustada retsidiivi riski või halvendada ITP-d.

Kui te kasutate immuunsust pärssivaid ravimeid, aitab arst teil õppida nakkusohu maandamiseks - sealhulgas ka COVID-19.

"Kui keegi on juba immunosupressioonil ja tal läheb hästi, siis me ravi ei vaheta," ütles dr Ma.

"Me palume neil inimestel olla füüsilisest distantseerimisest palju ettevaatlikumad - pesta käsi, kanda maski ja proovida võimalikult palju kodus olla," lisas ta.

Trombotsüütide taseme jälgimine

COVID-19 pandeemia ajal võib arst trombotsüütide arvu kontrollimiseks tellida vereanalüüse harvemini.

See aitab piirata teie kokkupuudet tervishoiuasutustega, mis võib vähendada teie võimalusi kokku puutuda viirusega, mis põhjustab COVID-19.

Mõni ITP-ga inimene võib trombotsüütide taseme jälgimiseks vajada sagedast vereanalüüsi. Küsige oma arstilt, kui sageli peate trombotsüütide taset kontrollima.

Kuidas mõjutab COVID-19 ITP-ga inimesi?

Igaüks, kellel tekib COVID-19, võib tunda köha, väsimust, palavikku või muid haigusseisundi sümptomeid. Mõnikord põhjustab see deliiriumi, hingamisraskusi ja tõsiseid tüsistusi.

Nagu iga viirusnakkus, võib ka COVID-19 põhjustada teie trombotsüütide taseme langust. Kui olete ITP-st taandunud, võib see põhjustada ITP-i sümptomite taastumist või süvenemist.

Mõnel inimesel, kellel on raskekujuline COVID-19 juhtum, tekivad sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku või muid tüsistusi. Kui teie põrn on eemaldatud või kui te võtate ITP raviks steroide, võib teil olla suurem sekundaarse infektsiooni oht.

COVID-19 on seotud ka kopsude ja muude kehaosade verehüüvete suurenenud riskiga. Teatud ITP-ravi on seotud ka suurenenud verehüüvete tekke riskiga. Ameerika hematoloogiaühingu teatel puuduvad praegu aga tõendid selle kohta, et ITP-ravi saavatel inimestel tekiks tõenäolisem verehüüve COVID-19 tüsistusena.

Milliseid samme saate võtta COVID-19 leviku piiramiseks?

COVID-19 arenemise ja viiruse teistele inimestele ülekandumise riski vähendamiseks võite teha mitmeid samme.

Harjutage füüsilist distantseerimist

COVID-19 tekke riski vähendamiseks on oluline harjutada füüsilist distantseerimist. (Seda nimetatakse mõnikord ka sotsiaalseks distantseerumiseks.)

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad viibida vähemalt 6 jala kaugusel inimestest, kes pole teie leibkonnast, aga ka kõigist teie kodukoha haigetest. CDC soovitab inimestel vältida ka rahvarohkeid kohti, rühmituste kogunemisi ja ebaolulisi rännakuid.

Dr Ma kordas seda nõu: “Jääge koju. Laske kõigil, kes teiega koos elab, jääda võimalikult palju koju. ”

"Kui soovite välja tulla, jalutage aegadel ja kohtades, kus pole palju teisi inimesi," lisas ta.

Füüsilise distantseerumise harjutamine ei tähenda sotsiaalsete kontaktide vältimist. Hoidke ühendust oma perekonna ja sõpradega väljaspool leibkonda telefonikõnede, sotsiaalmeedia ja videovestluste kaudu.

Puhastage oma käed ja pinnad

Kui puudutate COVID-19 põhjustava viirusega saastunud pinda või eset, võib see viirus teie kätte kanduda. Seejärel puudutades oma silmi, nina või suud, võite selle üle kanda oma hingamissüsteemile.

Sellepärast on oluline pesta käsi seebi ja veega, eriti kui olete veetnud aega avalikes kohtades. Kui teil pole seepi ja vett saadaval, kasutage alkoholipõhist käsihõõrutit või puhastusvahendit.

Samuti julgustab CDC inimesi puhastama ja desinfitseerima iga päev puutetundlikke pindu. Näiteks puhastage kindlasti segistid, valgustuslülitid, uksekellad, tööpult, töölauad ja telefonid.

Püüdke mitte pesta pesemata kätega silmi, nina ega suud.

Kandke näomaski

Kodust lahkudes soovitab dr Ma kanda näomaski.

Maski kandmine ei pruugi takistada teil viiruse nakatumist, kuid see võib aidata kaitsta teie läheduses olevaid inimesi. See viirus on võimalik ilma selle sümptomiteta.

Kui saate viiruse endale teadvustamata, võib maski kandmine aidata peatada selle levikut teistele inimestele.

Maski kandmine ei asenda füüsilist distantseerumist. Oluline on hoida teistest inimestest eemal, isegi kui teie ja teie ümbritsevad inimesed kannavad maske.

Pärast splenektoomiat võtke ettevaatusabinõusid

Kui teil oleks põrn eemaldatud, siis pidage end vaktsineerimistega kursis ja kasutage kõiki ennetavaid antibiootilisi ravimeid, mille arst teile määras. See võib aidata vältida sekundaarset nakkust, kui teil tekib COVID-19.

Mida peaksite tegema, kui arvate, et teil on COVID-19?

Helistage kohe oma arstile, kui teil tekivad COVID-19 potentsiaalsed nähud või sümptomid, näiteks:

• palavik
• väsimus
• kuiv köha
• lihasvalud
• peavalu
• kõhulahtisus
• maitse või lõhna kadu
• hingamisraskused

Kui teil on kerge COVID-19 juhtum, võib teil olla võimalik kodus taastuda ilma ravita.

Mõnel juhul tekivad inimestel tõsised infektsioonid, mis vajavad erakorralist abi.

Otsige kohe erakorralist meditsiiniabi, kui teil tekib:

• hingamisraskused
• püsiv surve või valu rinnus
• segadus, mida teil varem polnud
• ärkveloleku või ärkvel püsimise probleemid
• sinakas nägu või huuled

Samuti peaksite otsima viivitamatut arstiabi, kui teil tekivad ITP-ga seotud hädaolukorra nähud või sümptomid, näiteks tugev või kontrollimatu verejooks.

"Ärge pange maha COVIDi kartuses tõsiseid probleeme," soovitas dr Ma. “Minge haiglasse kiiret või vältimatut abi saamiseks. ER-id on loodud nakatunud inimeste käitlemiseks ja selleks, et hoida nakatunud inimesi teistest patsientidest eemal. "

Kaasavõtmine

Tundub, et ITP-ga elamine ei suurenda teie riski haigestuda COVID-19, kuid mõned ITP-raviga seotud riskid võivad tõsise infektsiooni tekkimise riski suurendada, kui te selle kätte saate.

COVID-19 väljatöötamine võib põhjustada ka teie trombotsüütide taseme langust, mis võib põhjustada ITP sümptomite taastekke või süvenemist.

Füüsilise distantseerumise ja hea hügieeni harjutamine on teie riski vähendamiseks oluline. Paluge oma leibkonnaliikmetel võtta ettevaatusabinõusid ka teid kaitsta.