Mis põhjustab Infraspinatus valu ja kuidas seda ravida?

Sisu

• Infraspinatuse lihasvalu põhjustab
• Infraspinatuse rebend
• Sümptomid
• Infraspinatuse tendinopaatia
• Sümptomid
• Infraspinatuse takistus
• Sümptomid
• Bursiit
• Sümptomid
• Näpistatud närv
• Sümptomid
• Mis on infraspinatuse päästikpunktid?
• Infraspinatuse valu diagnoosimine
• Infraspinatuse valutest
• Põhjuste ravimine
• Puhka
• Kuumus ja jää
• Infraspinatuse valu venitab ja harjutab
• Pendel
• Väline pöörlemine
• Passiivne väline pöörlemine
• MSPVA-d
• Steroidide süstid
• Kirurgia
• Taastumine ja väljavaated
• Ära võtma

Infraspinatus on üks neljast lihastest, mis moodustavad pöörleva manseti, mis aitab teie käsivarrel ja õlal liikuda ja püsida stabiilsena.

Teie infraspinatus on teie õla tagaosas. See kinnitab õlavarreluu ülaosa (käsivarre ülemise luu) õlale ja see aitab teil kätt külje poole pöörata.

Infraspinatuse valu põhjustab tõenäoliselt korduv liikumine, mis hõlmab õla. Ujujad, tennisistid, maalrid ja puusepad saavad seda sagedamini. See muutub ka vanemaks saades tõenäolisemaks.

Infraspinatuse valu on mitu võimalikku põhjust. Mõned on tõsised, kuid ükski pole eluohtlik.

Infraspinatuse lihasvalu põhjustab

Mõnikord on infraspinatuse valu põhjustatud väiksematest koormustest või kulumisest. Nendel juhtudel leevendab valu tõenäoliselt valu. Kuid teie valu võib põhjustada ka vigastus või tõsisemad seisundid.

Infraspinatuse rebend

Infraspinatus-pisaraid on kahte tüüpi:

• Osaline pisar kahjustab kõõlust, kuid see ei lähe lõpuni. Selle põhjuseks on tavaliselt korduv stress või normaalne vananemine.
• Täielik või täispaks pisar seob infraspinatuse luust. Selle põhjustab tavaliselt äge vigastus, näiteks kukkumine.

Sümptomid

• valu puhata
• öösel valu
• käte nõrkus
• valu käe tõstmisel või langetamisel
• pragisev tunne käe liigutamisel
• kui teil on äge pisar, põhjustab see tugevat, äkilist valu ja nõrkust

Infraspinatuse tendinopaatia

Infraspinatuse tendinopaatia on infraspinatuse vähem tõsine vigastus. Neid on kahte tüüpi:

• Kõõlusepõletik on kõõluse põletik.
• Tendinoos on kõõluse väikesed pisarad, mis ei põhjusta palju põletikku.

Tendinopaatia põhjuste hulka kuuluvad:

• ületarbimine, eriti jõudmine üle pea või viskamine
• õlatrauma
• artriit või mõni muu põletikuline haigus teie õlal
• vananedes normaalne kulumine

Sümptomid

• valu, mis suureneb õlgade kasutamisel
• tuim valu õlal ja õlavarrel
• öösel valu
• õla nõrkus
• õla jäikus
• teatud liikumiskaotus teie õlal
• valu, jõudes pea kohale
• valu selja taha jõudes

Infraspinatuse takistus

Lükkamine on siis, kui kõõlus surutakse kokku, tavaliselt luu kannus või põletik. Infraspinatuse takistus on haruldane inimestel, kes ei tegele spordiga, mis hõlmab peaviskeid, näiteks tennis. See on eriti levinud alla 30-aastastel sportlastel.

Sümptomid

• valu üle kogu õla
• valu käe alla
• valu, mis aja jooksul süveneb

Bursiit

Bursiit tekib siis, kui bursa - vedelikuga täidetud kott käsivarre ülaosa ja õlaotsa vahel - muutub põletikuliseks. See võib põhjustada valu ja piirata infraspinatuse lihase liikumist.

Ületarbimine on bursiidi kõige levinum põhjus, kuid selle võib põhjustada ka:

• artriit
• podagra
• diabeet
• kilpnäärmehaigus
• kõõlusepõletik
• äge vigastus

Sümptomid

• õla turse
• valu õla liigutamisel

Näpistatud närv

Kui teie õlgade suprascapular närv pigistatakse, võib see põhjustada infraspinatus valu. Pigistatav närv on tavaliselt tingitud traumast, ülekoormusvigastustest või mõne muu õlgade talitlushäire tagajärjel.

Sümptomid

• valu õla taga ja ülaosas
• valu, mis ei allu enamusele tavalistele ravimeetoditele
• õla nõrkus
• infraspinatuse atroofia (harvadel juhtudel)

Mis on infraspinatuse päästikpunktid?

Arvatakse, et päästikpunktid, mida kõik arstid ei usu, tegelikult eksisteerivad, on lihases kõvad ja õrnad laigud.

Varjatud päästikupunktid teevad haiget, kui neid edasi surutakse, samas kui aktiivsed päästikupunktid põhjustavad valu ka puudutamata või liikumata. Need võivad põhjustada mitte ainult valu, vaid piirata liikumist ja põhjustada lihasnõrkust.

Aktiivsed päästikupunktid võivad põhjustada valu lihases või viidatud valu. Suunatud valu on valu teistes kehapiirkondades, tavaliselt vallandumispunkti lähedal.

Käivituspunktid aktiveeritakse tavaliselt lihase stressi tõttu. Kui teie infraspinatuses on aktiivsed päästikupunktid, võib see põhjustada valu õlgades ja käe all.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• kuiv nõel
• anesteetilised süstid
• venitades
• massaaž
• laserravi
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)

Infraspinatuse valu diagnoosimine

Infraspinatuse valu põhjuse diagnoosimiseks vaatab arst kõigepealt teie haiguslugu. Nad küsivad teilt:

• teie sümptomid
• kui sümptomid algasid
• kõik hiljutised vigastused
• kui mängite sporti või tegelete muude tegevustega korduva õlaliigutusega

Seejärel teevad nad füüsilise eksami, et näha, millised liigutused teie õlale haiget teevad, kui teie liikumisulatus on piiratud ja kui õlalihased tunduvad nõrgad.

Tavaliselt piisab infraspinatuse probleemi diagnoosimiseks haigusloost ja füüsilisest eksamist. Kuid arst võib teha ka röntgeni, et välistada muid võimalusi, või ultraheli või MRI diagnoosi kinnitamiseks.

Kui arst pole kindel, kas teil on infraspinatuse pisar või tendinopaatia, võivad nad süstida lihasesse lokaalanesteetikumi. Kui teil on tendinopaatia, paraneb valu ja teie lihasjõud on normaalne. Kui teil on pisar, on teie käe funktsioon endiselt piiratud.

Infraspinatuse valutest

Infraspinatuse valutesti kasutatakse selleks, et näha, kas teie valu tuleb infraspinatusest või mõnest muust õlaosast.

Painutate oma käed 90 kraadi, peopesad ülespoole. Küünarnukid peaksid olema külgedel ja käed peaksid olema ees.

Arst surub vastu käsi, kui te neid väljapoole pöörate. Kui see teeb haiget, on teil tõenäoliselt infraspinatuse probleem.

Põhjuste ravimine

Enamikul juhtudel soovitab arst proovida infraspinatuse valu mittekirurgilist ravi. Need ravimeetodid on enamiku inimeste jaoks edukad, kuigi võib osutuda vajalikuks mittekirurgiliste ravide kombinatsioon.

Kui mittekirurgiline ravi pole efektiivne, võib kirurgia olla üks võimalus.

Puhka

Infraspinatuse vigastused on sageli põhjustatud korduvast liikumisest. Õla puhkamine annab sellele võimaluse paraneda. Arst võib soovitada käe lõksus puhata või ajutiselt vältida tegevusi, mis põhjustavad rohkem valu.

Kuumus ja jää

Õla jäätumine vähendab põletikku. Seda saate teha varakult pärast vigastust või pärast treeningut või venitust.

Kuumus aitab teie infraspinatust lõõgastuda. Enne venitamist või treenimist peaksite soojust rakendama. Efektiivne on soojenduspadja kasutamine või sooja vanni või duši all käimine.

Infraspinatuse valu venitab ja harjutab

Venitused ja harjutused aitavad teil parandada paindlikkust ja liikumisulatust. Need aitavad teil ka lihaseid tugevdada, et vältida edasisi vigastusi. Ükski neist venitustest ega harjutustest ei tohiks valu põhjustada. Kui nad seda teevad, lõpetage ja rääkige sellest oma arstile.

Arst võib soovitada ka füsioteraapiat. Nad võivad anda teile kodus täiendavaid harjutusi.

Siin on mõned harjutused, mida saate proovida:

Pendel

See harjutus aitab venitada lihaseid ja nende läbitavat ruumi nii, et te ei saaks külmunud õlga.

1. Kallutage ettepoole nurga all. Kasutage toetamiseks oma mõjutamata kätt.
2. Pöörake kahjustatud käsi aeglaselt ettepoole ja tahapoole, seejärel küljelt küljele.
3. Seejärel liigutage seda väikestes ringides.
4. Tehke 2 komplekti, millest igaüks on 10.

Väline pöörlemine

See harjutus aitab tugevdada ja venitada teie infraspinatust. Paranedes võite hakata lisama raskusi.

1. Lama külili ja toeta pea käele
2. Painutage käsi, mida te ei lase 90 kraadi, nii et küünarnukk on õhus, käsi on maas ja käsi jookseb üle kõhu.
3. Hoidke küünarnukit küljel ja pöörake aeglaselt oma kätt. See peaks lõpuks käega õhus kõverduma 90 kraadi.
4. Pöörake käsi aeglaselt tagasi alla.
5. Tehke 2 komplekti 10-st.
6. Korda seda teisel pool.

Passiivne väline pöörlemine

Peaksite tundma seda venitust oma õlgade tagaosas. Te vajate kerget pulka, näiteks mõõdupulka või harjakäepidet.

1. Haara lõdvalt kummastki otsast kinni.
2. Hoidke kahjustatud käe küünarnukit keha vastu.
3. Lükake pulga õrnalt horisontaalselt teise käe abil nii, et kahjustatud küünarnukk oleks teie külje vastu ja haavatud käsi kõverduks teie kehaga risti 90 kraadi.
4. Hoidke 30 sekundit.
5. Lõdvestuge 30 sekundit.
6. Korda veel 3 korda.
7. Korda seda teisel pool.

MSPVA-d

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) leevendavad valu ja vähendavad teie vigastusest põhjustatud turset.

Steroidide süstid

Steroidide süstimisel kasutatakse lokaalanesteetikumi ja kortisooni segu, mis on põletikuvastane steroid. Teie arst süstib selle segu otse teie infraspinatusse või bursa, sõltuvalt teie konkreetsest seisundist.

Need süstid võivad pakkuda ajutist leevendust, kuid liiga sageli tehes võivad teie lihaseid kahjustada.

Kirurgia

Operatsiooni saab teha raskete vigastuste korral või kui muu ravi on ebaõnnestunud. Esimese ravina tehakse seda tavaliselt ainult siis, kui teil on tõsine, äge vigastus, näiteks täielik pisar kukkumisest.

Operatsiooni on erinevaid. Arst peaks teiega arutama teie võimalusi.

Taastumine ja väljavaated

Tõenäoliselt soovitab arst kõigepealt puhata, harjutusi ja venitusi. Kui need ei aita mõne nädala jooksul aidata, peate täiendava hindamise saamiseks pöörduma tagasi oma arsti juurde.

Siinkohal võivad nad soovitada jätkata harjutusi või teha teile steroidsüsti. Süstid hakkavad tavaliselt valu vähendamiseks töötama mõne päeva jooksul.

Kui pärast 6 kuud on teil endiselt valu, võib teie arst näha, kas olete hea operatsioonikandidaat. Avatud operatsioonil, kus kasutatakse ühte suurt sisselõiget, on pikem paranemisaeg kui artroskoopilisel operatsioonil, kus kasutatakse mitut väikest sisselõiget.

Tavaliselt kulub umbes 6 kuud, enne kui teie õlgfunktsioon pärast operatsiooni normaliseerub. Sõltuvalt sellest, kui hästi te paranete, võite tõenäoliselt mõne kuu jooksul mõne tegevuse juurde naasta.

Ära võtma

Infraspinatuse valu võib olla tõsise seisundi märk. Kuid enamasti saab selle lahendada selliste ravimeetoditega nagu puhkus, venitused ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kui teil on õlavalu ja nõrkus, eriti kui teete oma igapäevases elus palju korduvaid käeliigutusi, pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teil leida valu põhjused ja ravivõimalused.