Klamüüdia ravi ja ennetamine raseduse ajal

Sisu

• Riskitegurid
• Sümptomid
• Kuidas tuleks klamüüdiat raseduse ajal ravida?
• Raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid
• Antibiootikumid, mida raseduse ajal vältida
• Naistele, kes pole rasedad
• Tulevase klamüüdiainfektsiooni ennetamine
• Väljavaade

Klamüüdia ja rasedus

Sugulisel teel levivad haigused (suguhaigused) võivad rasedale inimesele põhjustada unikaalseid riske. Rasedad peaksid olema eriti ettevaatlikud, et kaitsta end raseduse ajal suguhaiguste eest.

On oluline, et kõik rasedad naised saaksid esimesel trimestril STL-de suhtes skriinida koos muu sünnieelse skriinimisega. See võib tagada, et enne rasestumist ei olnud nakkust.

Raseduse ajal on võimalik nakkust edasi anda arenevale lapsele. Klamüüdia korral võib see vastsündinutel põhjustada silmapõletikku ja kopsupõletikku.

Varajane ravi on oluline. Mida varasem diagnoos, seda kiiremini saab ravi alustada, et tagada nakkuse edasikandumine lapsele või tüsistuste tekkimine.

Riskitegurid

Kuigi igaüks võib haigestuda suguhaigusesse, on mõned tegurid, mis seavad teid suuremasse ohtu.

Naistel diagnoositakse klamüüdia sagedamini kui meestel. Seksuaalselt alla 25-aastastel naistel on klamüüdia ja gonorröa suurim oht.

Soovitatakse iga-aastast sõeluuringut mõlema jaoks. Samuti soovitavad nad kõigil rasedatel kontrollida süüfilist, HIV-i ja B-hepatiiti.

Sümptomid

Klamüüdia on tavaliselt asümptomaatiline, see tähendab, et enamikul klamüüdiaga inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, ei pruugi nad seda teha mitu nädalat pärast nakatumist.

Sümptomite esinemisel võivad need hõlmata järgmist:

• põletustunne urineerimisel
• kollane või roheline eritis tupest
• alakõhuvalu
• valu seksuaalvahekorra ajal

Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil on mõni neist sümptomitest, eriti kui olete rase.

Kuidas tuleks klamüüdiat raseduse ajal ravida?

Klamüüdia ravi peaks algama võimalikult kiiresti pärast diagnoosimist.

Sümptomite leevendamiseks ja infektsiooni raviks võib kasutada antibiootikume. Siiski on oluline rääkida oma arstiga, kas antibiootikumid oleksid teie jaoks tõhusad.

Samuti peate tagama, et teie kogetud kõrvaltoimed ei kahjustaks arenevat last. Näiteks ei soovitata doksütsükliini kasutada raseduse teisel ja kolmandal trimestril.

Samuti on võimalik allergiline reaktsioon ravimile, mida kasutatakse klamüüdia raviks. Igaühe keha on erinev ja mõnikord teatavad inimesed teatud ravimite kõrvaltoimetest.

Soovitab tervishoiuteenuse osutajatel anda klamüüdia ravimeid arsti kabinetis. Seda seetõttu, et pärast esimest annust on oluline veenduda, et teil pole reaktsiooni.

Antibiootikumiravimid võivad muuta ka baktereid, mis tavaliselt elavad tupes või soolestikus. See võib hõlbustada pärmseente infektsioonide tekkimist.

Raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid

Klamüüdia raviks raseduse ajal on soovitatav kolm antibiootikumi: asitromütsiin, erütromütsiin või amoksitsilliin.

on soovitanud, et asitromütsiin on ohutu ja tõhus ravim. Halvad reaktsioonid asitromütsiini üheannuselisele manustamisele on harvad.

Teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kõhulahtisus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• lööve

Erütromütsiini kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• nahalööve
• kõhulahtisus
• iiveldus või oksendamine
• hingamisraskused
• ebaregulaarne südametegevus või valu rinnus
• suuhaavandid
• maksapõletik

Kui teile määratakse erütromütsiin, peate nakkuse kadumise tagamiseks kolm nädalat pärast ravimi võtmist uuesti testima.

Amoksitsilliini kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• nahalööve
• kõhulahtisus
• hingamisraskused
• probleeme uriini väljavooluga
• krambid
• pearinglus
• peavalu
• kõht korrast ära

Kõigil rasedatel soovitatakse 3 kuud pärast ravi uuesti testida.

Antibiootikumid, mida raseduse ajal vältida

Doksütsükliini ja ofloksatsiini ei tohi raseduse ajal kasutada, sest need võivad häirida loote arengut.

Doksütsükliin võib beebi hambaid värvida. Ofloksatsiin võib pärssida DNA moodustumist ja kahjustada lapse sidekudet.

Doksütsükliini võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kõhulahtisus
• iiveldus või oksendamine
• maksa toksilisus
• söögitoru haavandid
• lööve

Ofloksatsiini võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kõhulahtisus
• iiveldus või oksendamine
• peavalu
• unetus
• rahutus
• pearinglus
• maksa toksilisus
• arestimine

Naistele, kes pole rasedad

Naised, kellel on klamüüdia ja kes pole rasedad, võivad võtta mis tahes antibiootikume, kui neil pole varem seda reaktsiooni esinenud.

Asitromütsiini eeliseks on see, et seda võetakse tavaliselt ühe annusena. Doksütsükliini tuleb võtta seitse päeva.

Rääkige oma arstiga teile sobiva antibiootikumi kohta.

Tulevase klamüüdiainfektsiooni ennetamine

Klamüüdia nakatumise ja edasikandumise riski minimeerimiseks tuleks kuni ravi lõpuni vältida seksuaalvahekorda.

Kui teil on diagnoositud, on kõige parem pöörduda ka seksuaalpartnerite poole, kes teil 60 päeva jooksul enne testimist olid. Soovitame tungivalt neid partnereid testida ja vajadusel ravida.

Kõige usaldusväärsem viis klamüüdia ennetamiseks on ravi ajal seksi vältimine. Kui teil ja partneril on mõlemad diagnoositud, peaksite vältima seksuaalset kontakti, kuni kõik on ravi lõpetanud.

Mõned klamüüdiaga nakatumise vältimise meetodid on järgmised:

• kondoomide kasutamine
• turvaseksi harjutamine
• regulaarsete seansside saamine

Kui partner on nakatunud, on kondoomi kasutamine nakkuse või reinfektsiooni eest kaitsmiseks soovitatav, ehkki see pole sajaprotsendiliselt efektiivne.

Väljavaade

Klamüüdia on ravitav suguhaigus ja seda saab ravida antibiootikumidega. Kui olete praegu rase, on kõige parem rääkida oma arstiga, millised võimalused oleksid teie jaoks parimad.

Raseduse esimesel trimestril kontrollige kindlasti suguhaigusi ja olge teadlik kõigi kasutatavate antibiootikumide võimalikest kõrvaltoimetest.