Serotoniini sündroom: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi
Sisu
Serotoniini sündroom seisneb serotoniini aktiivsuse suurenemises kesknärvisüsteemis, mis on põhjustatud teatud ravimite sobimatust kasutamisest, mis võib mõjutada aju, lihaseid ja kehaorganeid, mis võib põhjustada surma.
Serotoniin on aju toimiv neurotransmitter, mis on oluline organismi nõuetekohaseks toimimiseks, kuna see reguleerib meeleolu, und, söögiisu, pulssi, kehatemperatuuri ja kognitiivseid funktsioone. Suured serotoniini annused võivad aga organismi toimimist reguleerida ja põhjustada tõsiste sümptomite ilmnemist. Vaadake rohkem serotoniini funktsioone.
Serotoniinisündroomi ravi peaks toimuma haiglas võimalikult kiiresti, seerumi manustamise teel veeni, kriisi põhjustanud ravimite peatamise ja sümptomite leevendamiseks ravimite kasutamise kaudu.
Millised sümptomid
Ärevus, ärrituvus, lihasspasmid, segasus ja hallutsinatsioonid, värinad ja külmavärinad, iiveldus ja kõhulahtisus, vererõhu ja südame löögisageduse tõus, suurenenud refleksid, laienenud pupillid on kõige sagedasemad sümptomid.
Raskematel juhtudel ja kui seda ei ravita kiiremas korras, võib serotoniini sündroom põhjustada tõsisemaid sümptomeid, nagu ebaregulaarne südamelöök, teadvusekaotus, krambid, kooma ja surm.
Võimalikud põhjused
Serotoniini sündroomi põhjustab serotoniini taset organismis tõstvate ravimite sobimatu kasutamine. Seega võib serotoniini suurendavate ravimite annuste suurendamine, nende ravimite kombinatsioon teistega, mis suurendavad nende toimet, või nende ravimite samaaegne kasutamine ravimitega võib põhjustada selle sündroomi tekkimist.
Ravimid, mis suurendavad kehas serotoniini
Mõned ravimid, mis suurendavad kehas serotoniini, on:
- Antidepressandidnagu imipramiin, klomipramiin, amitriptüliin, nortriptüliin, fluoksetiin, paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin, fluvoksamiin, venlafaksiin, duloksetiin, nefasodoon, trazodoon, bupropioon, mirtasapiin, tranüültsüpromiin ja moklobemiid;
- Migreeniravimid triptaanide rühm, näiteks zolmitriptaan, naratriptaan või sumatriptaan;
- Köha ravimeetodid mis sisaldavad dekstrometorfaani, mis on aine, mis toimib kesknärvisüsteemile köha pärssimiseks;
- Opioidid kasutatakse valu raviks, näiteks kodeiin, morfiin, fentanüül, meperidiin ja tramadool;
- Iivelduse ja oksendamise abinõudnagu metoklopramiid ja ondansetroon;
- Krambivastased ainednagu naatriumvalproaat ja karbamasepiin;
- Antibiootikumid, seenevastased ja viirusevastased ainednagu erütromütsiin, tsiprofloksatsiin, flukonasool ja ritonaviir;
- Keelatud ravimidnagu kokaiin, amfetamiinid, LSD ja ecstasy.
Lisaks võivad mõned looduslikud toidulisandid, näiteks trüptofaan, naistepuna (naistepuna) ja ženšenn, koos antidepressantidega, esile kutsuda ka serotoniini sündroomi.
Kuidas ravi tehakse
Serotoniini sündroomi ravi sõltub sümptomite raskusastmest. Mõõdukatel kuni rasketel juhtudel tuleb seda teha võimalikult kiiresti haiglas, kus inimest jälgitakse ja ta saab veeni seerumit ning ravimeid selliste sümptomite nagu palavik, erutus ja lihasspasmid raviks. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks võtta ravimeid, mis blokeerivad serotoniini toimet.
Lisaks peab arst üle vaatama ja kohandama ravimeid, mida inimene võtab, samuti ettenähtud annused.